Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Владимир: Здравствуйте! Владимир Журавлев. 78 лет. 29.01.2025 г установлен диагноз Опухоль предстательной железы с инвазией в основание правого семенного пузырька (Pl-RADS 5) Ацинарная аденокарцинома Глиссон 7 (4+3)-30 процентов Grade group 3 Пса начальный 5.3 Назначено...
Здравствуйте!
По результатам обследования динамика хорошая.
В таких случаях обычно рекомендуют продолжить терапию аналогами ЛГРГ минимум до 6 месяцев. Далее проведение лучевой терапии.
А после завершения лучевой терапии продолжить аЛГРГ до 2-3 лет.
Муж,82года,в течение 2х лет частое мочеиспускание,в течение полу года боли в пояснице,ночное мочеиспускание каждые 2 часа,резкое похудение отказ от еды
ИЗ заболеваний обширный ИМ в 2016г ,больше хронических нет
Диагностически смогли выполнить только этот клинический минимум,...
Зно предстательной железы хорошо поддается лечению, попробуйте уговорить дедушку пройти мрт , хотя бы, выполнить биопсию. Если откажется , на основании одного анализа лечение в онкодиспансере не назначат, если только самостоятельно колоть аналоги ГРГ( золадекс, трипторелин, бусерелин). Но только этих препаратов будет недостаточно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Дед отпраздновал свои 74 года очень бурно ,с переизбытком алкоголя.Теперь ходит каждые 3 минуты в туалет пытается что то из себя выдавить по капле.Говорит что болит аденома.Сходить по маленькому большая проблема. Пьёт урорек и офолазу ,но лучше не...
Доброго времени суток. Вероятно у него задержка мочи. Препараты он принимает хорошие. Можно дополнительно Вольтарен свечи по 100 мг 1-2 раза в день 5 дней. Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты. Если остаточная моча большая, то дренировать мочевой пузырь катетером Фолей
Здравствуйте. Отец 78 лет. 1,5 года назад поставлен диагноз рак ПЖ. В качестве лечения назначен Диферелин 11,25 каждые три месяца. Первое время укол ставили в диспансере по месту прописки, но год назад из-за сложного перелома шейки бедра он стал лежачим + деменция. Продолжили...
Посмотрела
Рост маркера есть.
Нужна консультация лечащего врача онколога-уролога заочная.
Вероятнее всего учитывая состояние пациента препарат может быть оставлен еще на один курс с дальнейшей оценкой.
Учитывая возраст 50 лет, какой выбрать метод лечения?
РПЭ, Брахитеропия или др. Есть МРТ ОМТ, КТ ОБП(количественная забрюшинная лимфаденопатия ) и ОГК (единичные плотные очаги в легких, более вероятно фиброзного характера), Биопсия ПЖ (сумма баллов по Gleason 6...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным речь идет о раке простаты из благоприятной прогностической группы:
- Глисон 6
- поражено 2 столбика - это первая стадия (pT2a)
- ПСА меньше 10
Если бы пациенту было больше 70 лет - была бы вполне уместна тактика динамического наблюдения- то есть отсутствия лечения
Но в таком молодом возрасте даже такой прогностически благоприятный РПЖ лечат
В благоприятной прогностической группе есть два совершенно равноэффектвиных пути:
- операция - простатэктомия БЕЗ лимфодиссекции
- лучевая терапия - классическая дистанционной или брахитерапия БЕЗ гормонотерапии
Оба пути с онкологических позиций равнозначны и равноэффективны
Однако всегда есть нюансы
По УЗИ описаны косвенные признаки нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
Это склоняет в пользу операции, а не лучей
На фоне лучевой терапии очень часто в перспективе нейрогенная дисфункция нарастает
После простатэктомии - наоборот
Таким образом, учитывая все факторы - оптимальный путь - простатэктомия (лапароскопически или роботом) с nerve sparing- максимальным нервосбережением
Из минусов - потенциальная угроза эректильной дисфункции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, у мужа начались жалобы, несколько раз не мог сходить в туалет по маленькому. Моча не шла, еле еле как то выдавил из себя. Потом еще раз так же было. Обратились ко врачу. Прилагаю данные. Выписали Урорек 8 мг. На фоне приема этих таблеток мочниспускание...
Добрый вечер.Как понимаю на сегодняшний день кроме как отсутствия спермы на фоне эякуляции партнера ничего не тревожит?
Это побочный эффект препарата Урорек.Замените его на Алфупрост по 1т 1 р/с
Приложите обследования.
86 лет, 13 лет была операция по удалению аденомы, сейчас беспокоит затрудненное мочеиспускание и ноющие боли.УЗИ показало воспаление.Врач выписывал альфапрост. от него нарушается ритм сердца,канефрон.Можно использовать для лечения уколы цефтриаксона?Какие препараты еще можете...
Добрый день. Описанная ситуация требует сначала уточнения причины затруднённого мочеиспускания. После операции по поводу аденомы простаты такие жалобы могут быть связаны с рецидивом аденомы, рубцовым сужением уретры или шейки мочевого пузыря, а также с воспалительным процессом.
Для определения причины в подобных случаях обычно проводят урофлоуметрию и УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. В отдельных ситуациях по показаниям может выполняться рентгенологическое исследование уретры. Только после этого можно обсуждать выбор метода лечения.
Цефтриаксон — антибиотик, и его применение обосновано лишь при подтверждённой бактериальной инфекции. По имеющимся данным признаков такой инфекции недостаточно, поэтому начинать с него без дополнительного обследования было бы преждевременно.
Какие-либо препараты для лечения затруднённого мочеиспускания в Вашем случае подбирать сложно, поскольку алфузозин вызвал нарушение ритма сердца, и вопрос о замене требует участия кардиолога. Канефрон может использоваться как растительное вспомогательное средство, но основную причину он не устраняет.
Без очного осмотра и указанных исследований надёжно определить причину и рекомендовать конкретную терапию невозможно. Очную консультацию уролога в такой ситуации лучше не откладывать.
Здравствуйте . Подскажите какое может быть назначено лечение при данном заболевании? ПСА19. МРТ с контрастом и результат биопсии прикладываю. Папе 76 лет. Онколог назначает химиотерапию. Прогнозы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня большая аденома 217 см.куб., по этой причине происходят острые задержки мочи, скорая и хирурги больницы ставят катетор через уретру, уролог не посылает меня на операцию потому что плохие анализы мочи, но они никогда не будут хорошими, потому что травмируется уретра от...
Я с вами согласен, но что поделать. Здесь я вам не помощник. Но вот ставить эпицистостому в плановом порядке на 217 гр аденомы я бы не стал. Да и удаление такой большой аденомы может осложниться образованием «предпузыря» – образование остаточной полости в месте удаления тканей простаты. Часто сочетается с возникновением стриктуры уретры. Проявляется в виде подтекания мочи. Так что надо подумать, а прием дутастерида даже перед предстоящей операцией снижает риск интраоперационного кровотечения. Пока вы собираетесь на операцию - начинайте лечение.