Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урчание бурление
10 ответовМы на гв, родились 4270, сейчас 5598 Беспокоят газы, вздутия и колики (возможно) Был жидкий стул, сдали анализы, к сожалению, результаты не смогу сфоткать, но кислотность 4 плюса и немного лейкоцитов в кале Это свидетельствует о лактазной недостаточности? Сейчас мы принимаем...
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов на яндекс диск и скиньте сюда ссылку. Я посмотрю.
Вздутие, воспаление кишечника
6 ответовДобрый день! Ранее задавал вопрос по поводу вздутия https://sprosivracha.com/questions/3833611-silnoe-vzdutie Было рекомендовано пройти обследование на сибр, кал на кальпротектин, и эластазу. Обследование прошел, выявлен кальпротектин 155. Диету fodmap соблюдаю, стало...
Здравствуйте! Зачастую тесты на СИБР могут давать ложные результат, особенно если были погрешности в исследовании, поэтому необходимо оценивать клинику в целом и другие результаты исследований. Повышение уровня кальпротектина незначительное и как раз таки подобные значения могут косвенно указывать на СИБР (при нем повышен кальпротектин). Более серьезные воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь крона, язвенный колит) при таких цифрах маловероятны. Положительный эффект на фоне fodmap диеты также может говорит в пользу СИБР. Обычно в подобных случаях рекомендуют прием альфанормикса по 400 мг 3 раза в день до 14 дней, энтерол по 1 кап 2 раза в день до 14 дней, эспумизан или метеоспазмил по 1 кап 3 раза в день. Лечение направлено на санацию кишечника и снятие воспаления в нем (то есть подавления роста ненужных бактерий, которые и вызывают вздутие и прочие неприятные симптомы). Также важно продолжить fodmap диету. Результат кала на панкреатическую эластазу более 200 исключает недостаточность поджелудочной железы.
Что с кошечкой?
1 ответЗдравствуйте! Помогите пожалуйста. Кошечка 1,5 месяцев, после купания шампунем от блох, перестала вставать, кушать и пить, мяукает будто что то тревожит,появился насморк, и хрипы,тяжело дышит. В вет.клинике сделали укол, амоксициллин,димедрол,и какой то препарат чтобы вздутия...
Здравствуйте, Какой вес животного? Купание было сразу после попадания домой с улицы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с расшифровкой узи
2 ответаЗдравствуйте, скажите нормальна ли небольшая разница в результатах узи: конкретно интересует, поджелудочная железа, на прошлом обследовании месяц назад было: головка 23, тело 15, хвост 18 Стало: головка 24, тело 15, хвост 25 Делал по причине коликов в животе, вздутия и...
Здравствуйте ! Да, такая разница совршенно нормальна, это погрешность изображения всего лишь, особенно, если сделано было на разных аппаратах
Здравствуйте, сдали копрограмму, ребенку 4 года, в кале обнаружен крахмал в неб.количестве, эритроциты 0-1, лейкоциты1-2, оксалаты+, эпителлий и слизь+, иногда жалуется на боль в животе, стул раз в 2 дня, реже ежедневный. Лейкоциты и эритроциты присутствуют в кале уже давно....
Доброе утро ! Прикрепите полностью анализ на Яндекс диск и пришлите сюда ссылку
Рекомендации по выявленным заболеваниям
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу проконсультировать по результатам проведенной фгдс. Жалобы - изжога, тошнота, боли в желудке. Со стороны кишечника также проведена колоноскопия - без патологии. Но страдаю то запорами, то диареями. Очень сильные вздутия на овощи,...
Все очень индивидуально. Тут и генетика, и висцеральная гиперчувствительность, и перенесенные в детстве инфекции, и латентный стресс.. можно долго перечислять и найти причинный фактор сложно. Не факт, что пищевая толерантность мужа будет бесконечной) у кого-то генетика+факторы среды ложаться на сердце, у кого-то на почки (циститы, пиелонефриты), у кого-то ЖКТ страдает. Главное взять под контроль. Если есть нарушение стула, бурление, урчание - водородный тест на СИБР - при подтверждении Альфанормикс 400 мг 3 р\д, Энтерол 500 мг 2 р\д - 10 дней. И дальше по fodmap стратегии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Халикабактер эрозий
18 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи , помогите на основе всех анализов , правильно подобрать лечение Что беспокоит на данный момент : В верхней части живота присутствует дискомфорт, проявляющийся жжением, чувством вздутия и болью, к которым присоединяются тошнота и отрыжка Сданы...
Здравствуйте По фгдс имеются эрозии, часто причиной является хеликобактерная инфекция Но тот тест который вы сдали быстрый экспресс может давать сомнительные результаты Рекомендуется дообследование: уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление , у вас описываются эрозии , как раз хеликобактер часто дает воспаление которое приводит к эрозиям и язвам В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики При положительном тесте показана эрадикационная терапия Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев . 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель 4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия . Если тест отрицательный то лечение будет выглядеть так : 1)ИПП, например ,разо 20 мг утром за пол 30 минут до еды 4 недели 2)Прокинетик , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
Дискбатериоз кишечники
30 ответовЗдравствуйте, последнее время начало беспокоить вздутие живота и боли в разных частях ! Сдала очень много анализов , в том числе на гельментов ! Все в норме , только отключения в анализе на дискбатериоз ! Что с этим делать ? Я так понимаю недостаточно нормальных Бактерий в...
Здравствуйте! Анализ на дисбактериоз не является значимым в лечении и диагностике.Вы описываете СИБР, лечение какое то получали?
Пепсиноген 1 понижен
2 ответаПримерно около месяца жидкий стул, периодически спазмы и вздутия. А также боли в правом подреберье. Камней нет. Сдала гастропанель и копрограмму. Пепсиноген 1 -28.41. В копрограмме жирные кислоты. Все остальное в норме. Сейчас пью метеоспазмил и креон 10000. Стул все равно...
Здравствуйте! Гастропанель это такой скринговый метод оценки состояния слизистой оболочки желудка, котрый может лишь заподозрить проблему, но не подтвердить её. Снижение уровня пепсиногена1 теоретически возможно при наличии атрофии в желудке, но это лишь косвенный маркер, а не однозначный. Золотым стандартом верификации каких то структурных изменений эпителия слизистой оболочки желудка и ДПК, является проведение ФГДС по протоколу OlGA / OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Но к жидкому стулу и газообразованию, что атрофия, что какие то другие проблемы желудка, не имеют никакого отношения. Касательно копрограммы, то это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не говорят о патологии. С учётом тех проблем, что Вы указали, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
3 ответаБоль справа чуть выше паха. Ноющая (не сильная, а даже слабая), иногда как-будто печет. 2 дня допустим где-то. Запор был, и диарея тоже была. Сегодня стул нормальный. Ночью как-будто бурлит все в животе, вроде вздутия. Температура 36.6. При пальпации бурлит в этом месте...
Здравствуйте! Как давно беспокоит боль? Связываете ли ее начало с чем-либо ( стресс, погрешности в питании, физическая нагрузка?) Описанные ощущения похожи на локальное скопление газов в петле кишечника, данных за аппендицит крайне мало, все-таки у него другая клиническая картина Из обследований можно выполнить: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР - кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD) -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин + клинический анализ крови Симптоматически можно использовать метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели Если боли усиливаются, появляется слабость, учащается пульс, нарастает температура - в таком случае актуален вызов СМП, очный осмотр врача, проведение пальпации живота и срочная диагностика в рамках приемного отделения