Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация Лейдена
1 ответПодскажите какие анализы нужно показать гематологу на первичный приём? Я носитель мутации Лейдена, сейчас беременность примерно 1 месяц. Обязательно ли колоть клексан, или можно подобрать таблетки ?
Добрый день. Для гематолога важно будет генетическое исследование генов гемостаза и по возможности свежий общий анализ крови. Тактика во время беременности будет зависеть от гетеро- или гомозиготного варианта гена, а также от наличия дополнительных факторов риска ВТЭО(тромбозов) по RCOG. У вас как минимум 2 балла, если речь идет о гетерозиготе V Лейден, или о 4 баллах, если гомозигота. Если второй вариант, то антикоагулянтная терапия показана на протяжении всей беременности.
Паратгормон высокий
2 ответаВысокий паратгормон - 19,39 пмоль/л, калицитонин меньше 2, образование паращитовидной железы на узи. Какое лечение?Обязательно оперативное или можно медикометозное? Если делать пункцию? Насколько это опасно?
Здравствуйте. для выяснения причины повышения Паратгормона нужно сдать кровь на общий кальций, альбумин, витамин Д, креатинин. Увеличение паращитовидной железы не обязательно опухоль. Операция требуется только при гиперпаратиреозе.
Поражении сосудов
1 ответМожно ли принимать вместе со статинами бады (коэнзим и омега-3), при поражении сосудов до 40%? Или посоветуйте, что обязательно нужно принимать со статинами. 63 года.
Здравствуйте! Да, принимать коэнзим Q10 и омега-3 вместе со статинами можно и даже полезно: статины могут снижать уровень коэнзима Q10 в организме и его добавление помогает уменьшить мышечные боли и поддерживать энергетический обмен в клетках, а омега-3 дополнительно снижает триглицериды и оказывает противовоспалительное действие. Помимо БАДов, для усиления эффективности статина к нему можно добавить эзетимиб, который действует в кишечнике и препятствует всасыванию холестерина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов
3 ответаДобрый день ! Хотелось бы узнать ещё мнения по поводу корректности лечения, назначенное урологом , плюс ещё сказал , что нужно обязательно проводить физиотерапию из 5 процедур (прогревать предстательную)
По микроскопическому исследованию секрета предстательной железы имеется умеренное воспаление. По лечению антибактериальный препарат должен быть назначен не менее, чем на 3 недели. Препарат Вобэнзим, свечи полиоксидоний-не обязательно. Свечи можно заменить на свечи уропрост по одной свече на ночь в течение 20 дней. По поводу физиопроцедур-их можно добавлять к лечению, когда снят острый воспалительный процесс. Но, если нет возможности проходить физиолечение (прогревание), то можно обойтись и без этого. После окончания лечения необходимо проконтролировать микроскопическое исследование секреты предстательной железы через 2 недели.
Камень в желчном
3 ответаВечер добрый! Сделала УЗИ по поводу тяжести в правом подреберье, обнаружили камень в желчном, его можно как-то растворить медикаментозно?или обязательно удаление? Результаты УЗИ прилагаю
Здравствуйте! Если камень более 10 мм, то их не рекомендуется растворять. Если менее, то можно использовать медикаментозную терапию . При имеющемся болевом синдроме + большом размере камня , стоит проконсультироваться с хирургом по вопросу удаления .
МРТ исследование
1 ответЗдравствуйте! Хочу выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника(Грыжа L4-L5). Подскажите,пожалуйста,обязательно ли проводить исследование на высокопольном аппарате.Или достаточно 0,35 Тесла? С уважением,Игорь
Доброй ночи. Сложный вопрос. Из Москвы в Питер можно доехать и на электричке, и на Сапсане, так и тут: на обоих аппаратах, безусловно. будет видно грыжу, но качество картинки, скорость сканирования, частота / толщина срезов и итоговый массив информации будут отличаться пропорционально разнице в напряжённости магнитных полей. Вопрос "достаточности" нужно либо обсуждать с лечащим врачом, либо как-то внутри себя решать. В большинстве случаев, нейровизуалзиация при лечении грыжи вообще не нужна - она не влияет на тактику ведения пациентов, а уж если у вас просто "контроль", то смысла нет подавно. У меня были пациенты со случайно выявленными грыжами по сантиметру, а были те, кто к нейрохирургу попадал с 3-4 миллиметровыми, поэтому какая разница, какие у неё размеры, важно даёт она клинику или нет. Если даёт, то схема лечения что с МРТ, что без одинакова.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелый аортальный стеноз
14 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, маме поставили диагноз тяжелый аортальный стеноз, что нужно делать и обязательно ли нужна операция? И какими препаратами можно поддерживать здоровье до операции? И
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую обязательно обратиться в кардиологический центр для проведения эхокардиографии и очной консультации кардиохирурга. При необходимости замена аортального клапана. Какие препараты они принимает?! Буду рада вам помочь???? обращайтесь
Анализ ВПЧ положительный
10 ответовСдала анализ ВПЧ - нашли ВПЧ16,18 и тп. Цитология нормальная, кольпоскопия врач сказал есть небольшие изменения. и назначил кононизацию. обязательно сразу делать эту процедуру или можно понаблюдаться.
Да, показаний по результатам нет, планируйте биопсию, дальше по результатам. Но биопсию не откладывайте, впч есть, и настороженность есть.
Прививка от ковид 19 беременной на 10 неделе,можно делать? И какие последствия ? Просто на работе принуждают к вакцинации обязательно ,без вакцинации до работы не допускают.
Добрый день! Нет, вакцинация беременным противопоказана. Возьмите пожалуйста справку о беременности в женской консультации о наличии беременности для предъявления на работу. В противном случае они должны предоставить удаленные варианты работы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боязнь инфекций
8 ответовДобрый день.Сильно боюсь заболеть инфекциями.Постоянный страх, но в голове вроде все понимаю.Пеерестаб бояться одного, начинаю бояться другого.Не подскажете обязательно ли лечение лекарствами.Боюсь что положат в психбольницу.
Здравствуйте,основное лечение антидепрессант+поддерживающая терапия+психотерапия. боитесь начинать лечение психотропными препаратами можете нач с психотерапии.