Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всю жизнь хронический гастрит, иногда на фоне стресса обострение. Сейчас я 3 мес после родов, стресс, снова гастрит, постоянно болит живот от голода, из-за этого плохо сплю. Когда лежу ощущение что по залу стенке горлу стекает что-то и ком в горле. От этих ощущений кажется...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В качестве диагностики назначают гастроскопию , но чаще начинают с лечения без обследования. Обычно в таких случаях назначают терапию по схеме (не рекомендуют, если кормите грудью):
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Мне 65 лет. Около 20 лет имею высокий СОЭ от 30 до 50 единиц. Состояние стабильное, особых воспалительных процессов нет. Хронический полиартрит и артроз тазобедренного сустава 1 ст. не дадут такого высокой СОЭ, побаливают потихоньку, ни отека, ни покраснения не бывает. По...
Добрый день. СОЭ это неспецифический показатель воспаления. Он может быть высоким и при условно не самой выраженной патологии (и ваш хронический полиартрит тоже может быть источником такого СОЭ). Но высокое СОЭ это не противопоказание для санаторно-курортного лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Повышение СОЭ, СРБ и РФ говорит о том, что в организме есть воспаление, а высокий ревматоидный фактор может встречаться при ревматоидном артрите, других аутоиммунных болезнях, но сам по себе диагноз не подтверждает, с учётом болей в пятке, слабости и быстрой утомляемости важно очно обратиться к терапевту и желательно ревматологу, потому что боль в пятке встречается при ревматических заболеваниях. Обычно для уточнения причин назначают ОАК, АЦЦП, ANA, биохимию, анализ мочи, иногда УЗИ или рентген пятки и суставов.
Здравствуйте!
1) Уровень тромбоцитов в норме составляет от 150 до 450 тысяч на миллилитр крови. Это свидетельствует о том, что количество тромбоцитов в пределах нормы.
2) По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л, снижены эритроцитарные индексы
В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
❗️Препараты железа рекомендуют принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых, но если плохо переносится, то допустим прием после еды, главное без вышеперечисленных продуктов
Прием железа обычно от 3 до 6 мес в таких случаях, так как важно не только нормализовать гемоглобин, но и создать хороший запас ферритина
Контроль гемоглобина - через 2-4 недели ожидаем прирост не менее 10 г/л, ферритин через 8-12 недель - не ниже 50-100 нг/мл
По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать ферритин раз в 3 мес в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии
Снижение гемоглобина чаще всего связано с гинекологическими и желудочно-кишечными заболеваниями, а также скрытыми кровопотерями.
План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
3) СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов, вероятнее всего повышена из-за анемии - так как при анемии изменяется состав крови
При повышении СОЭ рекомендуется сдать С реактивный белок
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
СОЭ- неспецифический маркер воспаления. Он повышается по многим изменениям в организме- от травмы, инфекции/орви, воспаления хронического заболевания до анемии.
Учитывая, что в анамнез тромбоцитопения и анемия, то повышение СОЭ объяснимо.
При снижении гемоглобина рекомендуют начать приём железа (тотема, тардиферон, сорбифер) на 2-3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Устойчивое повышение СОЭ в течение двух лет с гораздо большей вероятностью говорит о хроническом воспалительном или аутоиммунном процессе, чем об онкологии.
1)Основные (и гораздо более частые) причины длительного повышения СОЭ:
Хронические инфекции: Например, хронический тонзиллит, синусит, бронхит, инфекции мочевыводящих путей, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр.
Аутоиммунные заболевания: Ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулиты, болезнь Крона и др. При этих болезнях иммунная система атакует собственные ткани, вызывая воспаление.
Эндокринные нарушения: Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз).
Заболевания почек.
Анемия (которая сама по себе может быть следствием хронического заболевания).
2) Что нужно смотреть: развернутый общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Важно посмотреть не только на СОЭ, но и на другие клетки.
- С-реактивный белок (СРБ). Это более специфичный и чувствительный маркер воспаления. Если СОЭ высокое, а СРБ в норме, это может указывать на невоспалительные причины (например, анемию).
- Общий анализ мочи. Чтобы исключить проблемы с почками.
Биохимический анализ крови:
- Креатинин и мочевина (функция почек).
- АЛТ, АСТ, ГГТ (функция печени).
Общий белок и белковые фракции (электрофорез).
Ревмопробы:
- Ревматоидный фактор (RF) и АЦЦП (наиболее специфичный тест на ревматоидный артрит).
- Антинуклеарные антитела (АНА) - для скрининга системной красной волчанки и других болезней.
Инструментальная диагностика (по назначению врача)
- УЗИ органов брюшной полости и почек базовое исследование для исключения патологии внутренних органов.
- Рентген или КТ органов грудной клетки если не делали давно, для исключения скрытых процессов в легких и лимфоузлах средостения.
- Эхокардиография (УЗИ сердца) иногда хронические воспаления затрагивают сердце.
Консультация терапевта (или ревматолога).