Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рушатся зубы и суставы
1 ответЗдравствуйте. Подскажите в чем может быть причина постоянного разрушения зубов. Стоматолога посещаю раз в 2 месяца или даже чаще. Это точно не кариес, рушится именно здоровая эмаль. Также беспокоит боль и скрип в суставах-спина, правое колено, левый голеностопный. Ревматолог...
Здравствуйте! Проверьте витамин Д в крови. Учитывая ваши хронические заболевания, также сделайте уреазный тест на хеликобактер пилори, ферритин (запас железа).
Можно ли делать рентген?
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи У меня псориаз, были жалобы на скованность суставов и пальцев Ревматолог дала направление на рентген Во вторник я сделала рентген запястьев, а в четверг надо сделать еще два рентгена, левого и правого коленного сустава . Вопрос: можно ли за 3...
Добрый день. За 3 дня сделать 3 рентгенологических исследования допустимо и безопасно (в пределах нормы). Рентген запястий и коленных суставов относится к исследованиям с низкой лучевой нагрузкой. Доза облучения при одном таком снимке минимальна и в разы меньше той, которую человек получает, например, при КТ или даже за несколько месяцев обычной жизни за счет естественного фона. Облучение опасно не само по себе, а при накоплении высоких доз. В вашем случае суммарная доза от трех рентгенов суставов будет очень небольшой и клинически значимого риска не несет. Ни для кожи, ни для костного мозга, ни для течения псориаза. Откладывать обследование смысла нет, особенно если ревматолог ищет признаки псориатического артрита. Ранняя диагностика здесь куда важнее гипотетического вреда от микродоз радиации.
Сульфасалазин при ВИЧ
13 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, поставили диагноз анкилозирующий спондилит. В анамнезе ВИЧ, ХГС долечен в июле, ПЦР отрицательный. Вирусная нагрузка неопределяема, количество СД- 4 снизилось до 29 (связываем с длительным применением дексаметазона, назначил терапевт на...
Здравствуйте. Сульфасалазин разрешен к приему при ВИЧ и при вирусном гепатите С. Только контролируйте общий анализ крови, АСТ, АЛт 1р/2 недели при повышении дозы сульфасалазина, а затем при приеме постоянной дозы 1р/мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо удаление зуба мудрости. По назначению ревматолога принимаю алендроновую кислоту в таблетках 1 раз в неделю (Фороза). Препарат принимаю на протяжении полугода. За сколько до удаления прекратить прием препарата и когда возобновить после удаления? Какова...
Здравствуйте. Препарат накапливается в костной ткани и остаётся в ней в течение нескольких лет, поэтому отмена препарата не имеет смысла. Риск развития остеонекроза минимальный.
Повышен АНФ
10 ответовЗдравствуйте, наблюдаюсь у ревматолога. Диагноз левосторонний сакраиилит. Так же у меня повышен анализ АНФ. Зимой показатель был 610, при норме до 100, а в мае сдала еще повысился. Ревматолог назначила консультацию гастроэнтеролога исключить кишечные инфекции. В январе...
Для бакпосева и ПЦР на кишечные инфекции лучше сдавать утренний кал, так как результат будет точнее. Допускается собрать кал вечером, но хранить его нужно в чистом контейнере в холодильнике при температуре около +4 °C не более 8–10 часов. Для анализа на антиген Helicobacter pylori также важен свежий материал, поэтому лучше сдавать утренний образец.
1 марта 2025г поставили Акласту, принимаю кальций, Д3 по назначению эндокринолога. В июле ревматолог дополнительно назначил Форозу (принимать постоянно) и на октябрь повторить Акласту. У меня компрессионные переломы позвоночников и постоянные боли в пояснице и правой ягодице,...
Здравствуйте. Оба препарата из группы бифосфонатов. При совместном приёме не усиливают действие друг друга, а могут только вызвать более выраженные побочные эффекты. Поэтому целесообразно будет оставить один из препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
5 ответовВ течении длительного времени беспокоят боли в грудном отделе позвоночника , особенно утром. При этом так же болят пятки. И боли в области подвздошно крестцового сочленения. Анализ на болезнь Бехтерева положительный. Так же на мизинце болит сустав(фаланга ) немного раздуло....
По МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов — выраженных воспалительных изменений, характерных для болезни Бехтерева, нет. Есть дегенеративно-дистрофические изменения (протрузии, начальные артрозы, сколиоз), что типично при хроническом мышечном спазме или неправильной осанке, но не объясняет болей в пятках и крестце. При положительном HLA-B27 и воспалительном типе боли (утром, с улучшением при движении) вероятнее спондилоартрит, а не просто остеохондроз. Нужно дообследование — МРТ крестцово-подвздошных суставов с контрастом, СРБ, СОЭ
Пятна на теле
3 ответаЗдравствуйте. 3 месяца назад на руке появилось красное пятнышко под кожей, затем ещё одно и т.д. На сегодняшний день высыпания на руках, ногах, животе, лопатках. Была у дерматолога- поставили атоп дерматит. Ревматолог-поставил васкулит кожный. Лечение преднезалон,...
Добрый день. Прикрепите фото высыпаний. Есть ли зуд? Шелушение? Сливаются ли они между собой? Боли при нажатии? Исчезает пятно при нажатии? Были ли какие инфекции перед высыпаниями? Новые лекарственные препараты? Посещение саун, бань?
Приём метатрексата и герпес
3 ответаПодскажите, пожалуйста, у меня ревматоидный артрит, нахожусь на приёме МТ, 1 раз в неделю, 10 мг. В последнее время герпес 2-3 раза в месяц. Имуннолог назначила лечение, сказала, что отменять МТ не надо ( лечение на 3 месяца), а врач ревматолог говорит, что надо отменять....
Из всего что вам назначено только ацикловир -эффективный препарат. Остальное-иммуномодуляторы. Которые принимать нежелательно при аутоиммунных процессах и РА в том числе. Они могут спровоцировать обострение. Да и доказательной базой в лечении герпетической инфекции не обладают
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз 3 степени
2 ответаЗдравствуйте! 13.10.20 Ревматолог поставила диагноз остеохондроз 3 степени. Рекомендовано лечение в т.отделении с последующим вопросом решения о трудоспособности. Семейный врач отказ. давать больничный. Работаю воспитателем в дет.садике - нужно постоянно находиться в движении...
Здравствуйте. Нужно решать вопрос о нетрудоспособности по месту жительства с зав. отделением, комиссией ВКК. Остеохондроз в принципе, это не диагноз. Это очень расплывчатое заключение, требующее дообследования у невролога. Именно неврологи этим занимаются, не ревматологи.