Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После остеосинтеза лодыжек (12 ноября 2025 г. ) удалили межберцовый винт (23 января 2026 г.). В протоколе рентгенографии указано что на контрольных рентгенограммах левого голеностопного сустава в 3-х проекциях состояние после накостного металлоостеосинтеза дистального отдела...
Здравствуйте! На рентгенограммах страстающийся перелом лодыжек (наружной и внутренней )и заднего края большеберцовой кости. Операция выполнена хорошо,однако сохраняется остаточное смещение в области наружной лодыжки (такое бывает). Срастется ли косой перелом дистального метадиафиза малоберцовой кости? Критичного ничего нет ,смещение допустимое и видно что зона перелома постепенно заполняется костной мозолью.Все должно постепенно срастись. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то обычно рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Всего самого наилучшего!
Каков ход действий?
13 ответовКТ-картина неконсолидированного краевого перелома медиального мыщелка правой большеберцовой кости. КТ-признаки краевого мелкооскольчатого перелома медиального межмыщелкового возвышения правой большеберцовой кости. Травма произшла 12 февраля! Травмотолог у которого...
1. Если есть снимки прикрепите сюда. 2. С какого числа был гипс и какого числа сняли? Или, вообще, не было? Как Вы ходите (костыли, трость)? 3. Медикаментозный курс ничего не решает, но если есть желание, то можно пропить Остеогенон и витамин Д3 или Кальций Д3. Еще раз повторю, что прием препаратов ситуацию не изменит.
Перелом мезинца правой стопы
10 ответовДобрый день. Сломала мизинец 2 месяца назад. Сегодня сделала 3 рентген. Помогите, пожалуйста, с заключением: На ренгенограммах 5 пальца правой стопы в прямой и боковой проекции определяется состояние после перелома основания основной фаланги без смещения отломков. Линия...
палец нужно фиксировать к здорому? -можно ,если присуствтует болезненность в нем Когда сделать следующий рентген? -через 8 недель Можно ли нагружать стопу умеренно? -можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом 2 августа, наложили гипсовую лангету, потом сняли ее через 2 недели, на кт признаков консолидации не было, надели через 3 дня опять наложили гипс на 3 недели, далее провели повторное кт исследование, на котором частичная консолидация перелома, при этом человек...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Подробные рекомендации по лечению и реабилитации были даны ещё 4 августа. Они сохраняют свою актуальность. Не знаю зачем несколько раз снимали и накладывали гипс. Может быть, это замедлило сращение перелома. По КТ перелом частично сросся и пора начинать нагрузку. Без нагрузки уже начинается остеопороз. Дозированная нагрузка должна простимулировать сращение. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
В начале марта 2019 сломал правую ногу в 3-х местах (обе лодыжки + задний край берцовой). Репозицию сделали удачно, без операции. Три месяца в гипсе. С результатами снимков и словами: консолидация переломов достаточная- перевели на реабилитацию. Два месяца ЛФК и работы на...
Загрузите описание МРТ. Вообще, МРТ не метод обследования костной ткани и по МРТ не оценивают степень сращения. Здесь рулит КТ и даже обычная рентгенография может быть точнее. Не может быть, что бы все 3 перелома не срослись.
КТ лёгких
5 ответовЗдравствуйте! По результатам КТ слева участок S4 консолидация легочной ткани, S8 справа участки консолидации и матового стекла. Пневматизация достаточная, трахея и крупные бронхи не изменены, проходимость до 3-4 порядка , просветы равномерные, плеврального выпота не...
Больше данных за вирусное поражение легких. Чтобы избежать постковидного синдрома пропейте Полиоксидоний 12 мг 1 р в день 10 дней, Цинк+ Селен 1 месяц, вит. Д 1-2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемый доктор! Пациент, моя мама, 77 лет. В феврале 2023 года в поставлен диагноз: диффузная мезотелиома плевры справа , сТ2N0M0, 1В ст. (С45.0). В операции отказано из-за диффузного характера опухоли. В марте- мае прошла 3 курса ХТ Гемцитабином по схеме...
Здравствуйте. Для уменьшения количества жидкости используются диуретики, вы написали про Спиронолактон. Если доза 25-50 мг, перейдите на 100 мг утром 14 дней, затем вернитесь к предыдущей дозе. От одышки, ателектазов, низкой сатурации используются бронхорасширяющие препараты, начните Спиолто респимат 2,5\2,5 мкг 2 вдоха 1 р в день, Беродуалом тоже можно дышать 2 р в день. При сатурации стойко менее 92% нужен кислородный концентратор со скоростью потока 3-5 л в минуту не менее 10-16 часов в сутки. Используйте высокобелковое питание для онкобольных, например НутриДринк от Нутриция. Анализы крови у вас неплохие, общий анализ в норме, показатели почек, печени почти не изменены (немного повышена мочевина).
Рентген грудной клетки
10 ответов29 декабря заболела,температура 38,кашель. 6 января сделала рентген ,сегодня получила результат. В прямой проекции в базальных отделах левого легкого определяется очаговая тень до 6 мм в диаметре. Легочный рисунок усилен, деформирован,сгущен. Корни легких уплотнены,тяжисты,...
Для начала общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови: СРБ. Пока достаточно.
Помогите разобраться с КТ
14 ответовДобрый день! В декабре была сделана операция по поводу удаления карциноида pT1N0M0, была лобэктомия верхней доли левого легкого, сделала КТ с контрастом через три месяца после операции. На КТ пугает ателектаз и единичные солидные субплевральные, более вероятно фиброзные...
Рада была помочь! Если возникнут еще вопросы - задавайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжительный кашель
30 ответовУже месяц беспокоит кашель. Лечение было ингаляции с лазолваном, ацц. Но кашель сохраняется. Сделала кт: Заключение: Данных за активное воспаление не выявлено. Плевропульмональный фиброз в $5 сегменте правого легкого. Очаг по типу матового стекла в $9 сегменте левого...
Здравствуйте, очаг по типу " матового стекла" характерен как для ковида,так и для аутоимунных процессов в лёгких. Есть у вас общий анализ крови? Болел ли пациент ОРВИ накануне появления кашля?