Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 15 лет. Рост 178, вес 59
Первая менструация пришла в 14 лет ( 14 лет и 1 мес)
Далее ее не было .
Обследовали всю. Нашли АИТ и увеличение ТТГ до 6,3 .
Принимали ЭУТИРОКС почти год.
Месячные сами так и не прошли.
В марте опять обследования:
ФСГ - 7,05
Пролактин...
В подобных случаях выжидательная тактика без контроля не считается оптимальной - обычно требуется уточнение причин отсутствия самостоятельных менструаций и мягкая коррекция цикла.
После менархе в 14 лет допустим период становления цикла до 1-2 лет, однако полное отсутствие менструаций более 3 месяцев подряд (вторичная аменорея) уже требует оценки. При АИТ и колебаниях ТТГ нарушение цикла встречается часто, так как гормоны щитовидной железы влияют на овуляцию. При ТТГ выше целевых значений (в подобных ситуациях обычно ориентируются на ~0,5-2,5 мЕд/л для подростков) менструации могут не формироваться регулярно.
По представленным данным ФСГ, пролактин и УЗИ без значимых отклонений, что косвенно говорит о сохранном овариальном резерве и отсутствии грубой патологии. Эстрадиол на нижней границе может указывать на отсутствие стабильной овуляции. Ответ на дюфастон с менструацией означает, что эндометрий реагирует на гормоны, но собственный цикл пока не стабилен.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
добиться стабильного ТТГ в целевом диапазоне на фоне терапии левотироксином с регулярным контролем каждые 6-8 недель
оценить питание и массу тела, так как при росте 178 и весе 59 индекс массы тела низко-нормальный, и дефицит энергии может тормозить овуляцию
при отсутствии менструаций более 2-3 месяцев подряд нередко используют циклическую прогестагенную поддержку (как с дюфастоном) для защиты эндометрия
дополнительно иногда оценивают ЛГ, андрогены, ферритин
Самостоятельное «ожидание» без контроля может затянуть восстановление цикла, особенно при нестабильном ТТГ. В ряде случаев после нормализации функции щитовидной железы цикл действительно восстанавливается, но это не всегда происходит быстро.
В течении полу года поднимается давление до 160/100. Принимала допегит т. к планировали беременность. Неделю назад стало плохо. Давление 160/100 обратилась к двум терапевтам( платный и бесплатный) на узи почек нашли ангиомиолипому 6*6. Врач в бесп.больнице выписала Арифон по...
Здравствуйте.
Ангиомиолипома - доброкачественное образование, давления не вызывает и лечения (в т.ч. Канефроном) не требует.
Текущая терапия недостаточна: Арифон (Индапамид) можно оставить, но для контроля АД обычно требуется базовый препарат (иАПФ (Лизиноприл, Эналаприл, Периндоприл) или БРА (Телмисартан, Лозартан, Ирбесартан).
Каптоприл допустим как средство «скорой помощи» при подъёме АД (12,5-25 мг под язык), но не для постоянного приёма.
Рекомендовано обследование:
- ОАК,
- ОАМ,
- альбумин/креатинин мочи,
- БАК: креатинин крови с рСКФ, мочевина, электролиты (натрий, калий), глюкоза, липидный профиль, ТТГ.
До приёма нефролога - контроль АД 2 раза в день, при стойких значениях ≥140/90 требуется коррекция базовой терапии.
Здравствуйте! мне всего 20:) с января мучаюсь от непонятных приступов.. были разные варианты: из-за накануне выпитого алкоголя, стресс и тд - не пью, не стрессую уже месяц, все по-прежнему
во время приступов показатели могут быть 171/120 и пульс 140
притом я могу быть...
Здравствуйте, Лия.
Вы пишите что анализы в норме ( анемии нет, гормоны щитовидной железы в порядке, дефицитных состояний нет).
Можно провести холтеровскок мониторирование для уточнения нарушения ритма.
Вместе с тем Вы описываете дисфункцию вегетативной нервной системы или тревожное расстройство, наблюдайтесь у невролога, психотерапевта, назначенное ими лечение при выполнении рекомендаций поможет решить этот вопрос.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 года пила Клайру. С 28.02.22 новую упаковку начинать не стала, тк необходимо сделать анализы без применения КОК. 2 цикла без гормональных препаратов. Анализы сдала на 2 месячном цикле, но Клайру начать решила с 3 цикла (те в июне месяце). С 06.05.22 начались...
В январе 2026 родила, через неделю грудью перестала кормить, начала принимать эглонил и антидепрессанты, за все эти 5 месяцев были постоянные выделения из груди, сдала пролактин, показал 6000, сказали убрать эглонил, так как он сильно повысил пролактин, через 2 недели...
Наталья здравствуйте!
Симптомы которые вы описываете такие как приливы жара, тахикардия, отсутствие менструации связаны возможно с гормональным дисбалансом. Резкое снижение уровня пролактина с 6000 до 300 мЕд/л после отмены эглонила гормональный стресс для организма
Нормализация уровня Пролактина и контроль его показателей обязательны Вашей репродуктивной системе необходимо время, чтобы восстановиться после медикаментозной нагрузки и после родов
Отсутствие менструаций на фоне лекарственной терапии и высоких цифр Пролактина возможно
Симптомы постепенно должны уменьшиться, и организму необходимо
Желательно оценить состояние яичников, эндометрия на УЗИ органов малого таза
Желательно проверить уровень ЛГ, ФСГ, эстрадиола, ТТГ,Т4св
Ферритина Гемоглобина Вит Д
УЗИ молочных желез так как были выделения из груди на фоне высокого уровня Пролактина
Необходимо сообщить врачу о сильных вегетативных симптомах жар, сердцебиение для возможной коррекции терапии тревожного расстройства на фоне гормональных изменений
Так как цифры Пролактина были очень высокие отмена препарата была правильным решением
Доброй ночи, сегодня и ещё несколько раз до этого такое случалось резко повысился пульс до 170-188 примерно, приняла анаприлин и корвалол, спустя время всё пришло в норму. У меня гипотериоз и я для купирования пульса всегда пью конкор 5 мг по утрам, а так же 25 мг лористы от...
Здравствуйте, необходим контроль гормонов щитовидной железы, возможно, необходима коррекция терапии. Так же для оценки нарушения ритма выполнить хм экг. При повышенном пульсе, правильно, что принимаете анаприлина, но все же нужно выяснить, что именно за нарушение.
С противотревожной целью можно принять афобазол по 1 таб 3 раза в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я два года назад обратился к терапевту ввиду плохого самочувствия. Она по моим щплобам направила к эндокринологу. У меня обнаружили на левой доле щитовидной железы узел3, 5см. Сдал кров на гормоны, анализы в норме, она сказала, на моё самочувствие щитовидная...
Здравствуйте, ребёнку 2 месяца, мы на ИВ, месяц назад он съедал 120 мл где то, но мог и не доесть, а сейчас и 120 не может съест, съедает половину и начинает плакать и капризничать, приходится включать на фон белый шум что бы его успокоить
Родился с весом 3300,за 1 месяц...
Спасибо за уточнение,
По Вашему описанию признаков лактазной недостаточности нет.
Однако, для подтверждения можно сделать копрограмму и анализ кала на углеводы.
Вероятно сейчас у малыша период младенческих колик.
Часто менять смеси не рекомендуется, так как кишечник долго привыкает к новой формуле.
По таблице объёма не ориентируйтесь, разовый объем всегда индивидуальный и зависит от количества кормлений, к которому привык ребёнок.
Если малыш сейчас весит 5700, то средний суточный объем смеси должен составлять 950мл, если на 8 кормлений, то по 110-120 мл.
Для помощи при младенческих колик ах можно перед едой выкладывать на животик, после еды держать столбиком 10-15 минут, чтобы вышла воздушная отрыжка. Массажик животика по часовой стрелке.
Можно также пропить пробиотик с Lactobacillus Reuterri , rhamnosus ( у которой есть доказанных эффект).
Здравствуйте, у меня неординарный случай. Я родила второго ребёнка в 49 лет,Эко и уже 1 г и 10 мес кормлю грудью. Месячные не наступают.Внизу живота иногда ноет, редко что то типа приливов, но это неточно.
Вопрос.Не вредно ли такое длительное кормление грудью в моем возрасте(...
Так как потребности в микроэлементах витаминах по возрасту разная в возрастные периоды женщин
Кальций вит Д
Магний таурин
Антиоксиданты
Витамины комплексные
Это все нужно принимать курсами
Так как вам ещё нужно быть молодой и энергичный
Если есть возможность Нужно сделать
Узи ОМТ сдать ОАК ферритин железо кальций ВитД
Гормоны репродуктивные и ЩЖ лучше сдать как закончите кормление
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На одной ладошке появилась красная сыпь, сегодня утром вижу, что сыпь распространяется и на пальцы и на другую ладонь в большом количестве. Как будто красные прыщики с белым шариком внутри еще видно. По всему остальному телу сыпи не обнаружено. Что это может быть и как...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По фото больше данных за проявление одной из вариантов вирусной экзантемы.
Самостоятельно заболевание регрессирует за 2-4 недели. Обладает волнообразным течением с периодами обострения и "затихания" клинической картины.
В таких случаях обычно рекомендуют:
При зуде антигистаминные препараты (такие как Зиртек) в возрастной дозировке 1 р в день на 7 дней и более
Противовоспалительные препараты (такие как крем Неотанин) 2 раза в день на 7 дней и более