Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня ревматоидный артрит, я принимаю метотрексат в недельной дозе 10мг. Целесообразно ли мне делать прививку от гриппа вакциной Ультрикс. Какие для меня есть противопоказания. Аллергии нет, состояние стабильное, положительное.
Вакцинация при ра, это риск. Риск обострения ра. Я предпочитаю, чтобы пациенты не делали вакцинации. Но некоторые предпочитают рекомендовать, так как инфекции на фоне терапии ра могут протекать агрессивно с осложнениями. Палка о двух концах, однозначных рекомендаций нет. Наверное можно, если бы в ремиссии более года ( жалоб нет, анализы в норме-это ремиссия)
Приём метотрексата
4 ответаДобрый день, подскажите. Пожалуйста. Назначены уколы метотрексата, уже сделали по 2 укола-10, 15,20. Назначен метотрексат 25. Не могу найти такой готовый укол. Что взять и как рассчитать дозировку? Что дальше?
Здравствуйте. Если в иньекциях в аптеке вам не могут предложить удобный вариант, добавьте таблетки в нужной дозе.
Фолиевая кислота
3 ответаДобрый день! У дочки (4года) Юношеский артрит. Назначили метотрексат 7,5 мг и фолиевую кислоту 1мг. Можно ли заменить фолиевую кислоту на метил фолат? и какую дозировку мител фолата тогда пить? Спасибо!
Добрый день! Фактически на территории РФ 5-метилфолат не зарегистрирован. Соответственно, в стандарт лечения и клинические рекомендации он не входит, там четко обозначена только фолиевая кислота, без других биологических ее форм. Исследований по взаимодействию метотрексата и именно метилфолата - не существует и оценить его эффективность нельзя. Если вы принимаете самостоятельное решение принимать незарегистрированную форму препарата - это уже ваша зона отвественности. Дозировки метилфолата идентичны обычным дозам фолиевой. На практике, встречала двух пациентов, которые решались самостоятельно пить именно метилфолат (приобретали на известном американском сайте БАДов) - эффект был аналогичный с обычной фолиевой. Но это маленькая выборка. Фактически, повторюсь, рекомендована только обычная Форма фолиевой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
. Я хроник астма, гипертония, артрит, ГЭРБ,простатит. Спать ложусь после 12 ночи, плохо засыпаю. Принимаю дилтиазем, эзомепразол, утром и вечером ингаляторы, раз в неделю метотрексат. Кошмары мучают наверное ближе к утру.
Здравствуйте! Ночные кошмары часто возникают у людей с сопутствующими тревожным и депрессивным расстройствами. Нет повышенной тревожности? Сниженного настроения, усталости, общей слабости? Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Жжение и боль языка
6 ответовС марта 2022 боли и жжение языка ,бывае хуже или лучше, но совсем не проходит, не мешает при еде , но беспокоит при разговоре. ревматоидный артрит, гэрб, принимаю метотрексат, гормоны, нпвс . Спасибо.
Здравствуйте! Жжение языка может может быть в результате кислотного рефлюкса из-за ГЭРБ,указанного в анамнезе, кандидоза слизистой ротовой полости (на фоне приема стероидных гормонов), побочного действия метотрексата, и в результате невралгии. Вы не замечали налета на языке или слизистой полости рта? Принимаете защищающие препараты для слизистой желудка на фоне гормонотерапии РА?
Доза метотрексата
2 ответаНазначен метотрексат 7.5 мг в неделю. Можно ли заменить препарат на менее токсичный? Какова продолжительность приема препарата? Какие прогнозы? Какие последствия отказа от приема препарата? Диагноз ревматоидный артрит , серонегативный, ранняя стадия
Добрый день! 1. Метотрексат - золотой стандарт терапии РА. Ни один другой препарат не обладает адекватной сравнимой эффективностью. 2. Доза 7,5 мг - крайне мала и неэффективна. Адекватные дозы - от 20 мг. 7,5 мг можно расценивать только как стартовый приём для интенсивного дальнейшего наращивания. 3. Приём постоянный, при условии отслеживания побочных эффектов и контроля эффективности. 4. Последствия отказа от препарата - обострение и высокая активность артрита в ближайших перспективах; развитие системных поражений внутренних органов, суставные деформации и инвалидизация в более поздней ретроспективе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
с 2016 ставят ревматоидный артрит, по анализам ревматоидный показатель отр, одно колено сильно опухло, пью метипред и уколы метотрексат,. улучшений нет, что делать с коленом, можно ли вылечится с данным заболеванием
Добрый день. Как вам выставили данный диагноз? На основании чего? Что значит ревматоидный показатель? Ревматоидный фактор может быть и отрицателен,например при серонегативном артрите. Если взять в расчёт.что диагноз выставлен верно,и боли не проходят,то значит вам не достаточно дозировки базисного препарата. Нужно оценивать показатели и с лечащим врачом обсуждать вопрос изменения базисной терапии. Но если болят только коленные суставы,тут большой вопрос о верности диагноза.
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте. У меня РА, год пила метотрексат, сдвигов нет. Хочу перейти на травы. Последний анализ крови показал мочевая кисл 28,87 Рф32,0 Алт 36,7. Прошу совета, как повысить мочевую кислоту? Что принимать
Здравствуйте. 1. Ревматоидный артрит НЕ лечится травами! Обязателен прием базисных препаратов. Если у Вас нет эффекта от метотрексата, то нужно разбираться в причинах и в дальнейшей тактике. 2. Напишите, в каких единицах измерения посчитана мочевая кислота. И напишите ее точный результат. Посмотрите его еще раз.
Почему повышается РФ
1 ответДоктор Екатерина Даниленко здравствуйте. Мне 69. Аутоимунный полиартрит 9 лет. Принимаю метотрексат 10мг.реактивный белок норма.РФ был 100,150,180,200, В этом году 280-285.Пожалуйста порекомендуйте причины и как снизить РФ. Благодарю Вас.
Здравствуйте! РФ не является показателем активности ревматоидного артрита. Он может меняться как угодно. Главное чтоб на терапии суставы перестали опухать и болеть и СРБ был нормальный (вне инфекций).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
3 ответаЗдравствуйте,хочу обратиться к вам с впросом,о моем заболевании.1год назад мне поставили диагноз псориаз.В этом году псориатический артрит,полиартроз,псориаз ногтя.Поражены 3 пальца ног и 1 палец на руке.Сильных болей нет,бывают не приятные ощущения.Ревматолог назначил...
Добрый вечер, Алена. Диагноз псориатический артрит предполагает лечение базисными препаратами к которым относится и метотрексат . Ревматолог вам назначил лечение на ранней стадии как я понимаю , чтобы потом минимизировать последствия заболевания . Плазмаферез, ВЛОК , санатории это идет сопуствующей , вспомогательной терапией , но только в период ремиссии.