Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит боль в левом коленном суставе. Травм и операций не было. Возраст 43 года. Сделала МРТ. Прошу проконсультировать заключение и определить тактику дальнейшего лечения
Здравствуйте.
Если эпизодов блока сустава не было, лечение консервативное.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Появилась незначительная боль в голеностопном суставе пол года назад, сейчас сустав отекший и сильная боль , аналогичная ситуация была 20 лет назад, был поставлен диагноз артрит, подлечились и прошло...также беспокоят лучезапястный сустав и кисти рук время от времени...
Добрый день. Сейчас болит только один голеностопный сустав? Он краснеет или только отёк и боль?
В лучезапястных и кистевых суставах процесс симметричный? Там отёка нет?
Утром есть скованность в суставах?
Как давно в данное обострение жалобы появились?
Не болеете ли псориазом?
Нет ли боли в нижней части спины?
Сдавали ли какие-либо анализы, лечение проходили? Снимки делали?
Помогают ли противовоспалительные?
Уже полгода беспокоят боли в плечевом суставе. Теперь и локоть начинает болеть. Правая рука. Ограничена подвижность в разных проекциях.Маленький ребенок, год назад закончила гв, часто на руках, проблемно. Пропила курс сирдалуд и найз, стало чуть легче, но боли остались. По...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
По жалобам и описанию случая не исключается импиджмент синдром плечевого сустава. Нужно уточнить и подтвердить на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, была операция на плечевом суставе. Поставили пластину. Чуть по выше локтя появилось красное уплотнения. Что это может быть? Носит бондаж на руке. Сказали 6 недель носить.
Беспокоит боль в локтевом суставе при некоторых движениях. Причем при физнагрузках боли нет.
Подозреваю, что это воспаление сустава.
Чем можно помочь, если пока нет возможности обследоваться.
Спасибо за консультацию
Здравствуйте. Описанная картина может быть связана с начальной стадией воспаления сустава (эпикондилитом или тендинитом) либо с раздражением сухожилий и связок после повторяющихся нагрузок. Иногда подобная боль возникает из-за перенапряжения мышц предплечья или длительного статического положения руки, а не из-за самого сустава. Отсутствие боли при активной физической нагрузке говорит в пользу функционального или воспалительного характера, а не повреждения кости или хряща.
При таких жалобах обычно рекомендуют временно ограничить движения, вызывающие дискомфорт, и не перегружать руку. Для снижения воспаления и боли наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например препараты на основе ибупрофена или напроксена, которые согласно инструкции принимаются в стандартных дозах после еды, если нет противопоказаний со стороны желудка. Наружно могут использоваться противовоспалительные гели с теми же действующими веществами, наносящиеся на область сустава 2–3 раза в день легкими движениями без массажа. Иногда полезны сухое тепло или компрессы с димексидом (при отсутствии раздражения кожи).
При сохранении симптомов более 1–2 недель, появлении отека, покраснения или ограничении подвижности обычно рекомендуется обратиться к врачу-травматологу или ортопеду. Для уточнения причины наиболее информативны УЗИ мягких тканей или рентген локтевого сустава.
План действий может включать временное ограничение провоцирующих движений, применение наружных НПВС, местное тепло или компрессы, а при возможности — обследование у специалиста для исключения хронического воспаления или микротравмы сухожилий.
Боли в коленом суставе при ходьбе на протяжении года! 6 месяцев назад делала блокаду Депроспам цельте, улучшения в течении месяца, затем все вернулось! МРТ прилагаю свежее! Вопрос о лечении
Здравствуйте.
В суставе много критичных повреждений (полный разрыв 2-х менисков, импиджмент жирового тела Гоффа и др).
Покажите диск МРТ травматологу-артроскописту. Если артроз ближе ко 2 стадии, может быть, ещё есть возможность сделать артроскопию и спасти сустав. Если артроз уже ближе к 3 стадии, то сделать ничего нельзя и нужно готовиться к замене сустава.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Мне 23 года. Беспокоят боли в коленном суставе, хруст при ходьбе и сгибе, отечность, чувство что что-то мешает. Делала МРТ правого коленного сустава(прилагается). Рекомендовано консультация травматолога.
Нужна ли в этом случае операция?
Здравствуйте.
Сустав слишком изменен для 23 лет, но оперировать пока не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Добрый день! Женщина 60 лет, беспокоят боли в коленном суставе. Несколько раз врач делал блокаду, боль проходила на 1-2 месяца и снова появлялась.Нога стала опухать. Подскажите, нужна ли операция или другое лечение. Результаты МРТ прикрепляю
Здравствуйте.
В суставе много критичных повреждений. Перечислять смысла не имеет - "места живого нет".
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно от слова "совсем".
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Уже 2 степень, а при 3 ст сустав придётся менять.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
1,5 года назад упала с лестницы, коленями вниз. По мрт повреждение передней крестообр.связки,была лангета. Спустя некоторое время появилась сильная боль в суставе. 09.09.22 была артроскопия сустава, рассекли Медиапателярную складку. На данный момент сохраняется сильная боль в...
Прикрепите фото выписки после артроскопии и фото заключения МРТ полностью.
Прикрепите фото сустава и отметьте на фото место боли.
Боли при ходьбе или ночью то же?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась боль в коленном суставе. Сделали снимки но заключение не сделали. Врач поставил диагноз гонартроз. Но на какой стадии заболевание, не сказал. Расшифруйте пожалуйста снимок. https://drive.google.com/drive/folders/1tRigcFGyouo2nfnGcJYPO1f_x4kVx_7_
Добрый вечер. Изменения если и есть вообще, то тянут явно не более, чем 1 ст. гонартроза, но надо учитывать такой момент, что рентген по сути резюмирует накопление дегенеративно-дистрофических изменений, на фоне повреждений структур сустава (хряща, менисков, связок), а сами эти структуры на рентгене не видно. Для более точной диагностики и визуализации перечисленных структур, надо пройти МРТ коленного сустава, где будет видно не "следствие" проблем в суставе, а их "причины".