Добрый день! Уже некоторое время на осмотрах у иммунолога-аллерголога обнаруживаются затылочные лимфоузлы у девочки 5 лет. Я раньше не придавала этому значения, просто спрашивала нужно ли делать узи лу, врач говорила, что нет. Что узлы прощупываются, но они подвижные и не...

Здравствуйте!
Лимфоузлы имеют особенность очень быстро реагировать увеличением на многое происходящее в организме, но при этом очень долго приходят в нормальные размеры, особенно, если при этом ребенок заболевает за этот период.
Обычно увеличение лимфоузлов у детей в этой области может быть связано с стоматологическими проблемами (например, кариес) или на фоне вирусной инфекции, после вакцинации.
Также может быть из-за анатомической особенности строения подкожно жировой клетчатки, они могут лежать более поверхностно, поэтому их можно увидеть глазом или пропальпировать (прощупать), особенно, если малыш стройный.
В таких ситуациях диагностический минимум - УЗИ лимфоузлов и общий анализ крови с лейкоформулой. Если аллерголога ничего не настораживает, то тактика выбирается наблюдательная. По ОАК все спокойно по описанию. В норме их размеры до 1 см.
Красные флаги: увеличение лимфоузла в размере более 1,5 см, увеличение других групп узлов, особенно надключичных, подключичных, подмышечных, паховых; лимфоузел резко увеличивается в объеме; появляется болезненность, лимфоузел горячий на ощупь, появляется местный отек, покраснение кожи над увеличенным лимфоузлом, повышается общая температура, в некоторых ситуациях, если говорим о лимфоузлах в области шеи, подчелюстной области - затруднение или невозможность движения головы.
Если появляются красные флаги, состояние ухудшается, то обычно рекомендуют очный осмотр детского хирурга или педиатра.