Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 30.09.25 попал в дтп, открытый оскольчатый перелом обеих костей голени, скальпированная рана внутренней поверхности голени. Сначала стоял аппарат внешней фиксации, затем установили на 2.5 мес аппарат Елизарова, делали пересадку кожи. 22.01.26 остеосинтез...
Здравствуйте, Антон! По представленным фотографиям рентгенограмм сделать достоверные выводы невозможно. Снимки неинформативны: не визуализируются полностью голеностопный и коленный суставы, невозможно оценить правильность укладки конечности и проекции, а значит нельзя объективно судить о положении штифта, оси конечности, степени консолидации перелома и наличии признаков нестабильности. Судя по описанию, в первую очередь, надо исключать хронический посттравматический остеомиелит (инфекцию области перелома и металлоконструкции). Серозное или слизистое отделяемое не позволяет отличить инфекцию от асептического воспаления — это можно сделать только после посева (бактериологического исследования) и оценки тканей во время хирургической обработки. В таких ситуациях обычно стараются контролировать инфекционный процесс, проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам, оценивают лабораторные показатели воспаления (С-реактивный белок, СОЭ, лейкоциты) и обязательно выполняют КТ голени для оценки консолидации и состояния костной ткани. После подтверждения сращения уже решается вопрос об удалении металлоконструкции и, при необходимости, санации очага инфекции. Поэтому в вашей ситуации основная задача — не выяснить, «дает ли металл реакцию», а исключить или подтвердить хроническую инфекцию области перелома. С учетом неоднократных вскрытий абсцессов и появления свищей вероятность именно этого осложнения достаточно высокая. Желательно наблюдаться у травматолога, который занимается лечением последствий открытых переломов и хронического остеомиелита. По поводу возможного удаления штифта - нужно смотреть и КТ и саму ногу. Если перелом не сросся, возможно, удаление штифта и замена на аппарат Илизарова - неплохая идея.
был контакт с человеком ,у которого открытый туберкулез.диаскин тест отрицательный,t-spot тест тоже,но в легких на кт что-то нашли,говорят похоже на туберкулез,но из-за тестов сомневаются.что это может быть
Здравствуйте! По статистике в 5-30 % случаях при активном туберкулезеимсунологияечкие тесты могут быть отрицательными. В подобной ситуации требуется дообследование у фтизиатра, сдача анализов мокроты на жидкие и твердые питательные среды, по показаниям проводится бронхоскопия с комплексом биопсий.
Боли в правом и левом подреберье, тошнота,боли в желудке,отдаеться боль в спину правое плечо.По домографии никаких патологических изменений нет.Что это может быть и как нам помочь.Проток желчи открытый и как лечить.Нарушен аппетит,не чувствуеться вкус
нужен очный осмотр врача . Узи ,Фгдс ,анализы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытый артериальный проток в 1,5 года
18 ответовДобрый день уважаемые специалисты! Моему сыну 1,5 года,развивается в нормальном темпе. Родился в 38 недель 2650гр/51 см,апгар 8/9.Роды естественные,со стимуляцией,вакуумэкстракция плода.В родах была брадикардия и гипоксия.После вакуума небольшая кефалогематома,которая прошла...
Здравствуйте, по узи сердца камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Открытый проток небрльшой, не влияет на работу сердца. С ростом скорее всего закроется. Размеры могут варьировать , это зависит от аппарата и опыта врача. Поэтому для начала я бы рекомендовала повторить узи сердца на хорошем аппарате у опытного доктора. Пока возраст у ребенка небольшой, операция сейчас не показана
Открытый перелом
1 ответзадние лапы кота выглядят как будто переехал мотоцикл. Видны и кость и мясо.12 дня воскресенье нашли таким. Сможет ли выжить кот? Пил молоко. Сейчас от еды отказывается
Здравствуйте! В данном вопросе речь идёт о животном. Я бы рекомендовал переадресовать вопрос профильным специалистам — врачам-ветеринарам. На этом же сайте.
Открытый туберкулез
1 ответЗдраствуйте, проблема такая, живу в общежитие коридорного типа, в одной из комнат был мужчина с туберкулезом открытая форма, он долго не говорил пока у него не обострился кашель (вызвали скорую его забрали), каждый день проходили и проходим мимо его комнаты, пользовались...
Здравствуйте!Туберкулезом можно заразиться воздушно-капельным путём,так что в данном случае Вам необходимо обратиться в туб.диспансер .А по поводу матери этого мужчины,так туб.диспансер должен отслеживать всех контактных.Ежели эта женщина не обследована и не получает профилактического лечения,то нужно сообщить своему участковому терапевту,раз это не сделал фтизиатр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытый ожог
7 ответовМуж упал с мотоцикла и проехался на ноге, отчего получил ожог. Сначала был пузырь, потом лопнул. Мазали бетадином, зеленкой, сейчас обрабатываем хлоргексидином и накладываем повязку с левомеколем. Подскажите что лучше использовать?
Здравствуйте, учитывая предоставленное фото рекомендации могут быть следующие Обработка хлоргексидином или мирамистином затем мазь Стелланин Пэг под повязку дважды в день. Приём таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 14 дней для улучшения микроциркуляции, таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения эксудации в ране. Обратиться к хирургу для хирургической обработки ожога, а именно оценки жизнеспособности и удаления тканей в ожог где есть тёмный участок. Кроме того следует сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать её следует в течение 20 дней после травмы. Здоровья Вам
Открытый зуб
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста бежать ли мне от врача. Я кормлю грудью и заболел сильно зуб. 36. Я неделю искала свободную запись и пила 6 дней антибиотик. Когда нашла врача, был ооооочень болезненный приём. Потому что из-за воспаления анестезия не действовала. Врач зуб...
Здравствуйте. Вам следует перенести вопрос в раздел общей стоматологии.
Открытый канал
4 ответаЗдравствуйте, мужу лечили зубы и оставили 2 зуба или канала открытыми, я не разбираюсь в этом. Подскажите, можно ли так оставлять? Мне заделывали зуб пломбой обычной или чем то таким и потом убирали это и лечили дальше. Мы переживаем, что попадает еда в эти каналы и будут...
Здравствуйте. Вы правильно переживаете. Сейчас уже не оставляют зуб открытым и каналы в том числе. Вся микрофлора (совсем ненужная в корневых каналах зуба) полости рта туда попадает, даже дело не в пище. Можно закрывать на время приёма. Дело в слюне и в том что та флора, которая есть в полости рта не должна попадать в чистые корневые каналы (их же антисептиками промывают)... Поэтому, дойдите до грамотного врача, который работает по новым протоколам и постоянно обучается, пусть смотрит что с зубами дальше делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытый ротик
14 ответовЗдравствуйте.Ребенку 8.5 месяцев.На ГВ.С 2-3 месяцев постоянно стал приоткрытый ротик.Ттг в месяц 4.6,сейчас ттг 2.Лор осмотрел- аденоиды не увеличены,все в норме.Дышит носом.Невролог осмотрел,проверил молоточком тоже написал,что все в норме.Меня это очень напрягает,...
Массаж лица. С возрастом это пройдет