Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие исследования провести
3 ответаЗдравствуйте! Прошу подсказать, какие следования по этой спермограмме сделать из этих: MAR-тест фрагментацию ДНК ЭМИС , или что-то ещё может быть посоветуете. Или может сразу какое-то лечение
День добрый. А как давно не получается зачать? Фрагментация и ЭМИС - чаще дополнительные методы при неэффективном зачатии . И я бы сперва рекомендовал сделать контрольную спермограмму. По единственному результату не всегда правильно делать окончательные выводы. Тем более ваша версия чуть "устарела" - редакция ВОЗ 4 (до 2010 г). С 2010 г. приняты новые стандарты спермограммы: пересмотрены референсные значения и новые методики, более точные, для подсчета важных показателей. Наприме морфолгию принято сейчас оцениватьпо СТРОГИМ критериям Крюгера (спермограмма теперь так и называется - спермограмма по Крюгеру), у вас - чуть старая методика и референсные значения, прогностически менее значимые. Подвижность- тоже чуть по другому считают. Так что начните со спермоограммы в редакции ВОЗ 5 (2010 г) или ВОЗ 6 (2021)г. - они почти не отличаются. + обязательно - МАР- тест (это стандарт сегодня - для исключения иммунологического фактора). Фрагментация ДНК- чаще показана при длительно периоде бесплодия и при низкой морфологии - это самый важный следующий шаг. У вас, если оценивать "стаый" критерий - морфология не плохая. Но лучше сперва сделать ее оценку по Крюгеру (норма - не менее 4% морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям). ЭМИС (EMIS, или HBA-тест) - тоже желательно, если срок бесплодия более года, оценивает зрелость сперматозоидов и способность связываться с яйцеклеткой, тоже полезно при низкой морфологии. Если закрыть глаза на то, что спермограмма чуть устаревшая" - то в целом - основные ее показатели фертильности укладываются в норму: концентрация более 15 млн/мл, прогрессивная подвижность (суммврно быстрые+медленные) более 32%, и морфология - более 14% по старинке - у вас 35% - НОРМОЗООСПЕРМИЯ,
Дорогие врачи, здравствуйте! Я снова к вам со своей тревожностью 🙈 Прикладываю результаты ХГЧ в динамике, протокол УЗИ и фотографии с УЗИ. Подскажите, пожалуйста, по этим данным можно ли уже однозначно говорить о том, что беременность маточная? В заключении УЗИ указано...
Здравствуйте! Да, на данный момент у вас есть все признаки нормально развивающейся маточной беременности. Поводов для паники по этим анализам нет.🌸 1. Да, можно. В протоколе четко указано, что в полости матки визуализируется плодное яйцо, на снимке ПЯ тоже есть. При внематочной беременности плодного яйца в полости матки не было бы, а были бы подозрительные образования в области придатков. 2. За 2 дня показатель ХГЧ вырос более чем в 2 раза-это отличная динамика. Обычно ХГЧ в динамике сдают, когда на УЗИ еще ничего не видно. Сейчас, когда плодное яйцо уже визуализируется, дальнейшая сдача ХГЧ теряет смысл-это неинформативно. 3. Да, повторное УЗИ рекомендуют для оценки динамики, обычно через 10-14 дней. На УЗИ к этому времени уже должны будут увидеть эмбрион.
Беспокоит боль в суставе, сухость слизистой , приливы ночные. Мне 58 лет, с 50 лет на фемостоне 10/1, в 54 выявили полип эндометрия, удалили, после операции назначили тиболоне, месяц назад снова полип эндометрия, удалили, гистология доброкачественная, пока ждала гистологию не...
Добрый день. Если раннее тиболон переносился хорошо, тогда его можно продолжать и далее. Но все же, учитывая неоднократные операции по поводу полипа предпочтительнее будут именно трансдермальные формы эстрогена, которые наносят на кожу в минимальных дозах- Эстрожель (одно нажатие) или спрей Лензетто в комбинации внутриматочной гормональной спиралью Мирена (она будет защищать полость матки от разрастания), ЛИБО если нет желания на данный момент вводить спираль, то используют Утрожестан также ежедневно, который предпочтительно принимать перорально, так как таким образом он оказывает благотворное влияние на сон и эмоциональное состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назад ТТГ был равен 45, врач поставил диагноз "субклинический гипотериоз", назначил Л-Тироксин 75. Принимала я его где то около года, но по самочувствию, по активному набору веча и откчности лица, я понимала что терапия не работает и перестала его приримать. Сегодня...
Да, постепенно ТТГ будет снижаться. Но надо правильно подобрать дозу L-тироксина, контролируя результат по ТТГ.
Маме 66 лет. Несколько дней как сильно заболела ного после работы в огороде, на следующее утро. Протокол исследования: дегенеративно-дистрофические изменения левого коленного сустава: гонартроз 2 стадии, феморопателлярный артроз. Латерализация надколенника.
Если артроз 2 ст, то есть возможность сделать артроскопию и спасти сустав. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/sXJfY4065c9gjQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции применяйте лечение, рекомендованное в первом комментарии. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Доброго времени суток! Через 2,5 недели планирую вступать в протокол криоконсервации. После месячных почувствовала дискомфорт граничащий с небольшим зудом, увеличился объём выделений. В плановом мазке (я его прикреплю) врач увидела отклонение от нормы и назначила Флуомизин. Я...
Здравствуйте. Флуомизин это антисептический препарат. Можете заменить на Тержинан, если у вас не наблюдалось аллергической реакции. По 1 вагинальной таблетке ежедневно на ночь в течение 10 дней интравагинально . Перед введением во влагалище таблетку размочить в воде
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , я немного в замешательстве. Иду на второе ЭКО по ОМС. Пол года назад ФСГ был 7,5, после первого протокола прошло 3 месяца. Сейчас иду во второй,пересдаю фсг на 2дц и результат 12-13. Спрашиваю врача, может что-то делать надо, снижать ( читала, что делают...
Да, конечно, все у Вас может получиться. Судя по АМГ, есть с чем работать
Протокол ЭКО с кистой желтого тела
15 ответовДобрый день! Была на узи 28.05.2021 года( это был 25 дц) на узи нашли кисту почти 6 см желтого тела , РЕ назначила с 25 д.ц декапептил 0,1 до 02.06.2021, а с 03.06 уменьшить дозировку на половину, т.е меня взяли в длинный протокол с кистой. Плюс свечи лонгидаза и диклофинак....
Киста желтого тела обычно проходит сама после менструации без лечения, данный препарат используют больше для процедуры эко а не целенаправлено убрать кисту, но при его использованию создаются условия при которых шансов что она уйдет больше.
Помогите расшифровать результаты исследования ВГДС. Протокол видеогастродуоденоскопии: Пищевод свободно проходим, слизистая его в области зет-линии с острыми продольными эрозиями до 7 мм длиной. Кардия смыкается не плотно. Уровень смыкания ножек диафрагмы на 2,0 см ниже...
Добрый день, подскажите пожалуйста, что из жалоб вас сейчас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, вчера утром ребенок 5 мес упал с кровати, высотой примерно 50 см, рвоты не было, зрачки одинаковые,сознание не терял, ходили к неврологу, он осмотрел, сказал , что все нормально, вчера я нащупала сбоку, на который ребенок упал на голове мягкую шишку, при...
Здравствуйте, по НСГ всё в порядке, кефалогематома это просто отёк мягких тканей, на фоне падения. Самое главное, это как чувствует себя ребёнок. Если у него есть аппетит, поведение такое же, нет длительного беспокойного плача, обильных срыгиваний, то всё в порядке. Наблюдаем 48 -72 часов, то есть двое-трое суток.