Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разные зрачки
14 ответовУважаемые врачи . Я недавно задавака вопрос по поводу разности зрачков у ребёнка 6 лет . У меня ещё вопрос почему они то одинаковые, то разные. При дневном свете одинаковые , при искусственном то так, то эдак . Посмотрите пожалуйста фото , в чем может быть причина , запись к...
Здравствуйте. Это норма, небольшая асимметия арри сниженном освещении. При япком освещении работает мышца, сфинктер зрачка и зрачки симметрично сужаются.
Здравствуйте. Проверяли ребенку в 4 года зрение в первой клинике и там капали цикломед 1 раз и ждали мы долго и авторефрактометр выдал на левом глазу астигматизм плюс 2.5. Прошел месяц и и последние две недели мы были вообще без тв и гаджетов и глаз в другой клинике в...
Здравствуйте! Авторефрктометр у детей может давать погрешность. Значения могут меняться в зависимости от качества проведённой циклоплегии, от уровня исходного напряжения глаз, от правильности посадки ребёнка за прибором. Как правило, для достижения хорошей циклоплегии достаточно двукратного закапывания цикломеда, но это работает не у всех. При астигматизме иногда необходимо провести длительную циклоплегию, 3-5 дней, чтобы полностью расслабить цилиарную мышцу и выявить истинное значение астигматизма. Также важно оценить как ребёнок сидел за аппаратом, если вертелся и отвлекался , то цифры авторефрктометра очень ориентировочные. В таком случае обязательно нужно ещё сделать скиаскопию- ручное определение рефракции с помощью линейки со стёклами. Возможно есть смысл получить третье мнение, зная, что циклоплегию необходимо провести циклопентолатом (цикломед), минимум двукратное закапывание и ожидание 30-40 минут. Если у ребёнка глаза тёмные, то цикломед может быть неэффективен, в таком случае используется атропин. На + и - астигматизма не обращайте внимания, это просто разный формат записи, главное это разница в цифровом значении 2.5 и 3.25
Назначения ребенку
3 ответаРебенок 2,8 Неделю назад болел ОРВИ, температура была максимум 37,5 Температуры нет, 36,5 Красное горло, кашель, сопли прозрачные (от того, что стекают по задней стенке, кашель как раз). Аппетит, активность — все есть. Сходили к врачу в поликлинику городскую, врач прописала:...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях остаточные явления после вирусного процесса могут сохраняться 2-3 недели. В таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь Антибиотики показаны исключительно при подтверждении бактериальной природы инфекции, иначе можно навредить ЖКТ и провоцировать устойчивость бактерий к антибиотикам Никакие противовирусные, гомеопатия и подобные средства в таких случаях не нужны При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разные резус факторы
22 ответаЗдравствуйте!У меня резус -1,у мужа +3,первую беременность прервали по мед.показаниям (гастрошиз).вкололи иммуноглобулин. Планирую беременнеть.Могут ли разные резусы влиять на беременность?И на патолологии плода?
Здравствуйте!Для того,чтобы избежать резус конфликта при след. беременности ,вам сделали иммуноглобулин.Так что,смело планируйте беременность,вероятность того что у вас будет резус-сенсибилизация очень низкая.
Расшифровка назначения лечения
6 ответовДобрый день. Немного непонятны рекомендации врача касательно подготовки раствора флуимуцил с антибиотиком для ингаляций. Назначение врача прикладываю. Правильно ли я понимаю из назначения врача, что мне надо 500мг флуимуцила смешать смешать с водой для инъекций 4 мл, а затем...
Здравствуйте, все верно можно и так разводить как вы описали и вот так к примеру: 1 флакон(500 мг) растворить в 4 мл то есть : взять 2,0 мл готового раствора + 2 мл физ.раствора .
Назначения по анализам крови
5 ответовЗдравствуйте, у меня давняя железодефицитная анемия, решила разобраться в вопросе, тк показатели стали летом: гемоглобин, 80, ферритин 3, сейчас сдала снова анализы более развернуто после приема железа. Хочется обратной связи и назначения по дефицитам
Здравствуйте. Ваши текущие анализы показывают улучшение гемоглобина 133 и гематокрита 41%, однако сохраняется выраженный дефицит железа до 7,87 при повышенном ОЖСС 84,87, что типично для железодефицитной анемии, особенно на фоне ранее крайне низкого ферритина 3 и гемоглобина 80. Несмотря на нормализацию гемоглобина, запасы железа всё ещё истощены, и без восполнения ферритина до уровня >50–100 мкг/л высок риск рецидива. Уровень фолиевой кислоты снижен, что требует коррекции. Цинк также снижен, что может усугублять утомляемость, нарушать иммунитет и влиять на усвоение других микроэлементов. ЛПВП снижен, но коэффициент атерогенности уже повышенный. При хронической железодефицитной анемии у женщин в первую очередь необходимо исключить источники хронической кровопотери, например, обильные менструации, требующие УЗИ органов малого таза и консультации гинеколога; второй возможной причиной являются скрытые кровотечения из ЖКТ, для исключения которых обычно рекомендуется сдать анализ кала на скрытую кровь, а при положительном результате часто проводят ФГДС и колоноскопию. Для коррекции железодефицита обычно рекомендуется приём препаратов железа, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 1 раз в день 1-2 месяца согласно инструкции. Фолиевую кислоту следует принимать 1 мг/сут в течение 2 месяцев согласно инструкции. Цинк обычно назначают 25 мг/сут в форме цитрата, принимая его с интервалом не менее 2 часов от железа из-за конкуренции за всасывание. Для снижения коэффициента атерогенности обычно назначают ограничение насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд). Через 6–8 недель необходим контроль анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иногда разные зрачки
30 ответовИногда разные зрачки, разница не большая. Сначала один был больше, теперь другой, бывают и одинаково, на свет реагируют, только вчера тот что больше, не так сузился чем другой, когда светила фонариком. ( это было в 2 часа ночи) может от усталости. Много нервничаю. Есть всд....
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фото глаз, где вы смотрите прямо в объектив, желательно с равномерным светом.
Складки на ножках разные
6 ответовЗдравствуйте! Младенцу 4 месяца заметила что на ножках разные складки. Подскажите это норма?!
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС, если уже делали раньше. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Разные резус факторы
14 ответовЗдравствуйте. Третья беременность, срок 5 недель. Резус факторы с мужем разные, у меня отрицательный. Первая беременность прошла хорошо, вторая был выкидыш самопроизаольный на сроке 4 недели. Когда идти к врачу?
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода 2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша 3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. 4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неразборчиво написын назначения
2 ответаВрач выдал назначения, но одно из них совсем не разобрать. Может можно по смыслу понять второе название ? Диагноз деструкция силистового тела левого глаза. Назначение: 1) капли калия йодид 2) таблетки 1т. 3 р/день после еды - неразборчиво написано. Возможно "Серрате", но для...
Добрый день, капайте только капли и всё. Эти таблетки с недоказанной эффективностью в офтальмологии. От капель должен быть результат, если не помогут, можно деструкцию стекловидного тела с помощью лазера убрать.