Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска
5 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, 2 года назад упала на колено 2 раза,разница в 3-4 месяца и каждый раз болело колено месяц.В апреле колено начало болеть,обратилась к врачу,сделали рентген и МРТ,обнаружили разрыв мениска.Колено опухшее.Выписали лечение и физио(физио лечение...
Поскольку Вы дополнительных данных не предоставили, даю рекомендации, считая, что достоверно установлен диагноз разрыва мениска 3б по Столлер. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Пошла к новому ортопеду в 10 месяцев, она сразу увидела дисплазию, которую наш ортопед не видел почти год! Сделали снимок, подтвердилось, прикрепляю. Назначила массаж, физио с кальцием, лфк. Сначала помогло, ноги стали прям ровнее намного, потом снова ухудшилось, на повторном...
Можно ее, но только на улице, дома стопа должна отдыхать (чтобы ребенок мог прыгать, приседать и вставать на носочки)
Инфильтрат послеиньекционый
1 ответ2 недели назад сделала последний укол в ягодицу и сразу началась боль. На следущий день появилось покраснение и уплотнение. Пошла к хирургу он он назначил физио но с каждым днем все становилось хуже уплотнение становилось больше. К вечеру иногда поднимается температура ...
Здравствуйте. Постинъекционный инфильтрат действительно может доставлять жалобы в течение довольно длительного времени. В данном случае обычно рекомендуют выполнять УЗИ контроль, обычно врачи советуют накладывать полуспиртовой компресс на данную область. Также чаще всего назначаются антибиотики широкого спектра действия, а также противовоспалительная мазь, помимо назначенной вами физиотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
1 ответДобрый вечер. Дочка 9 лет, переболела пневмонией, после выписки назначили физио и вобэнзим. Вобензин дочка не может пить, чем можно заменить?
Здравствуйте, Наталья. Обычно назначают после пневмонии для восстановления организма и легочной ткани курс поливитаминов по возрасту до 1 месяца, курс физиолечения с Лидазой и Гидрокортизоном №5-7, лечебная физкультура до 1 месяца. С уважением!
Физиотерапия
13 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, после вапоризации внутренних узлов образовался тромбоз наружного узла и далее свищ, после иссечения свища пошло нагноение по типу фурункула, делал узи в НИИ Рыжих. Сделали ревизию раны ложкой Фолькмана. Вопрос можно ли и нужно ли пройти...
Продолжайте курс, вреда не будет
Здравствуйте! Ребёнку год по ренгену пишут следующее заключение: крыши ветлужных впадин скошены и уплощены. Ацетабулярный угол справа 35 градусов, слева 32. Асимметрия ядер окостенения головок бедренных костей. Шейки бедренных костей вальгированы. Врач сказал лёгкая...
Здравствуйте. Желательно увидеть сам снимок. По описанию дисплазия выражена и запущена. Норма углов для мальчика в 12 мес 18 +\- 5 градусов, для девочек 21 +\- 5 градусов Это довольно серьёзная разница с нормой. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация уже не для ЦРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Блаунта или рахит
3 ответаВ 1 год проходили медкомиссию. Невролог поставила рахит, а ортопед болезнь Блаунта.Ребенку уже 1,3 года, искривление в нижней части ног напоминает колесо. Платный сказал носить ортоп.обувь дома, коврик, массаж, физио, если к весне не исправится, то операция. В полик-ке...
диагноз ставится на основании рентгенографии коленных суставов. есть характерные изменения. к слову болезнь Блаунта очень редко развивается в возрасте 1года. чаще всего деформация именно рахитическая или транзиторная. стоит обратиться в больницу с детским ортопедическим отделением для обследования. и стоит уточнить нет ли у ребенка недостаточности витамина Д3.
Отит средний экссудативный
6 ответовДиагноз: правосторонний острый гнойный гайморит, острый неперфортаивный экссудативный отит. Лечусь, гайморит почти ушел, гной из пазух эвакуирован, было 5 кукушек, 5 продувок уха. Антибиотики 5 дней Таваник, сейчас 3 дня Моксифлоксацин, физио: лазеротерапия и электрофорез....
Здравствуйте. С какой целью поменяли таваник на моксифлоксацин? Делали ли тимпанометрию, тональную пороговую аудиометрию? Учитывая положительную динамику с ваших слов, скорее всего у вас остаточные явления после перенесенного экссудативного отита. Заболеваем мы быстро, а на восстановление требуется время. Обычно в таких случаях в нос назначают назонекс или аналог по 2 дозы 2 раза в день 2-3 недели. На чистый нос делают самопродувания, упражнения с устройством Отовент по 4-5 повторений 3-4 подхода в день 2-3 недели. Если есть еще выделения в носу, то от продуваний пока стоит воздержаться. Для восстановления функции слуховой трубы полезны частые глотательные движения: жвачка, леденцы, пить воду через трубочку. Можно найти комплекс упражнений в интернете при дисфункции слуховой трубы и делать дважды в день перед зеркалом в течение 2-3 недель.
В конце мая получил травму икры , повреждения медиальной головки. Сейчас беспокоит место Ахилла, особенно по утрам. Появляются крапинки. Что делать ? Может физио?
Ситуация в следующем. В результате травмы произошел частичный разрыв медиальной головки икры. Она срослась посредством рубцовой ткани. В процессе сращения так же произошла ретракция (укорочение) сухожилия. По другому не бывает. Теперь при физ нагрузке рубцы постоянно надрываются, ибо не выносят той нагрузки, что выносит здоровое сухожилие. Плюс из-за укорочения сила натяжения возрастает. В результате надрывов появляются кровоизлияния, которые Вы наблюдаете. Вполне естественно, что постоянные микротравмы поддерживают воспаление. А усиление боли по утрам или после продолжительного отдыха - это вполне естественно, потому что за ночь накапливаются продукты воспаления, которые Вы ходьбой разгоняете из очага. По идее, в процессе реорганизации рубцов, их воспитания ситуация рано или поздно должна нормализоваться, хотя бывает, что и пластика сухожилия требуется при значительном укорочении. Рекомендовано при обострении на неделю Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Я не против Траумеля и Цель Т, но большого эффекта от них не ждите. Гомеопатия, все-таки. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны комнатной температуры №10 Не парить! Тепловые процедуры противопоказаны. Ситуацию должен облегчить мягкий бандаж на г\с сустав. Так же можно под эту стопу купить подпяточник, что уменьшит объем движений в г\с суставе и соответственно предохранит от травмирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать не понятно
3 ответаЗдравствуйте у отца Правостороний гонаартроз.Гигрома коленного сустава справа.Лимфостаз голени справа.Выкачивали жидкость месяц назад.Болит,нога маленько отекает.Назначили физио с гидрокартизоном.Можно лечение которое помогло.
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. После блокады с Дипроспаном повысится сахар крови на 5-7 ед примерно на неделю. Сделать этот укол в сустав очень желательно. Но разрешение Ваш эндокринолог должен дать. Все рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
