Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос ортопеду
2 ответаскажите пожалуйста, обязательно ли оперировать кисту бейкера при протезировании коленного сустава?
Кисту Бейкера перед эндопротезированием, если она значительных размеров, целесообразно убрать. Решает хирург, который будет делать эндопротезирование. Если не убрать, то может быть такая ситуация http://sustavu.ru/vopros-otvet/chto-proizojdet-s-podkolennoj-kistoj-bekkera-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava.html
Боль в плече
7 ответовЗдравствуйте. По результатам МРТ поставили диагноз: дегенеративные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида. Тендинопатия сухожилия надостной мышцы. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Остеоартроз плечевого сустава 2 ст. по Kellgren. МР-признаки...
здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ основной проблемой является теносиновит длинной головки бицепса и импиджмент. В данной ситуации я бы порекомендовал начать с консервативной терапии: ограничить тяжелые физические упражнения на плечевой пояс до 3-4 недель, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно, для формирования безболезненного объема движений и укрепление связочного комплекса сустава. После курса лечения для стимуляции заживления тканей и купирования остаточного воспаления, рекомендуется проведение prp- терапии, введение в сустав обогощенной плазмы крови. При неэффективности лечения, обратитесь к травматологу специализирующемуся на артроскопии плечевого сустава с результатами МРТ на диске, для решения вопроса о необходимости проведения оперативного лечения
Боль в ноге
6 ответовБеспокоит боль в правой ноге ниже ягодицы,отдает по задней поверхности бедра до подколенной ямки,сделала кт, в описании остеоартроз правого тазобедренного сустава 1 степени.Тендиноз.
Здравствуйте. Боль ниже ягодицы по задней поверхности бедра до подколенной ямки характерна для: - Хармстринг синдрома - Нейропатии седалищного нерва - Синдрома грушевидной мышцы. На КТ данная патология не диагностируется. Обычно рекомендуют УЗИ области седалищного бедра и ягодичных мышц, ЭНМГ правой нижней конечности. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колленный сустав
8 ответовЗаключение МРТ правого коленного сустава: МР-признаки остеоартроза правого коленного сустава I-II ст. Признаки разрыва медиальной коллатеральной связки. Повреждение переднего рога наружного мениска I ст.; заднего рога наружного мениска, переднего рога внутреннего мениска II...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение заднего рога внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Травма правого колена
2 ответаЗдравствуйте, заключение МРТ 15,04,2020 г. правого коленного сустава: МР-признаки деформирующего остеоартроза коленного сустава 1ст; повреждение заднего рога медиального мениска, "старого" повреждения передней крестообразной связки. Хондромаляция надколенника. Минимальный...
Добрый день. Заочно в вашем случае можно посоветовать ношение ортеза на коленный сустав, разгрузку конечности при ходьбе с помощью трости. Боли снимать НПВС препаратами: мелоксикам, целебрекс, аркоксиа, кетопрофен.. Делать гимнастику для укрепления мышц нижней конечности. Необходимо планово посетить ортопеда-артроскопич. хирурга с опытом оперирования коленных суставов, обязательно с данными МРТ, для уточнения необходимости радикального лечения.
Уколы Флексатрон Кросс 3 в колено
9 ответовДобрый день мне 68 лет вес 76 кг после МРТ диагноз ДАО левого коленного сустава. Хондромаляция суставных поверхностей мыщелков б/ берцовой кости. Дегеративные изменения пкс заднего рога медиального мениска левого коленного сустава. Отёк гусиной лапки слева. Кроме ЛФК ещё...
Здравствуйте в такой ситуации как вы описали если беспокоит боль то рекомендуется комплексная консервативная терапия, включающая в себя НПВП, физиолечение, ЛФК. Препараты гиалуроновой кислоты такие как Флексотрон Кросс тоже показаны к использованию чтобы уменьшить трение между костями в суставе, убрать остаточное воспаление и боль, улучшить работу капсулы сустава. Но именно этого препарата достаточно 1 укола раз в год, 3 укола это уже лишнее. Однократное использование препарата объясняется особенностью строения его молекул, которые длительно находятся в суставе и выполняют свою функцию. Если у вас еще есть вопросы, готов ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По анализам повышена мочевая кислота 402.8 и мочевина 8.4. АЛТ 39.2. гемоглобин 164. Гематокрит 48.9. эритроциты 5.55. мне 65 лет. Женщина. У меня сильные мышечные спазмы ног. Воспаление коленного сустава со скоплением жидкости. На что обратить внимание по...
Здравствуйте, с учетом того что в анамнезе имеется артериальная гипертензия (повышение давления), целевой уровень мочевой кислоты менее 360, возможно начать прием препарата аллопуринол 100 мг в сут ( снижает уровень мочевой кислоты), несколько повышенный гематокрит (отношение форменных элементов в плазме крови, иными словами сгущение крови)- показатель некритичный, возможно недостаточный питьевой режим, с гематокритом так же связаны несколько повышенные значения гемоглобина и эритроцитов (меньше плазмы-жидкой части крови- больше концентрация форменных элементов), мочевину обычно смотрят совместно с креатинином, определяли данный показатель?
Здравствуйте, у моей мамы сильно болит колено хочу узнать поможет ли ей замена сустава или можно обойтись без операции? Есть снимки рентгена и мрт. Просто она побаивается из за ковида ложится в больницу. Или чем быстрее тем лучше?
Нет, без эндопротезирования нельзя. Гонартроз 3 ст - это прямое показание к эндопротезированию. Здесь думать нечего. Нужно ложиться на операцию. Сейчас результаты хорошие и эндопротезы не плохие. Спешки особой нет. Сустав все равно заменяют полностью. Но лучше не затягивать, пока эти операции по ОМС еще делают, а то ведь мало ли что....
На даче продолжительное время работал сидя на корточках. В результате в левом коленном суставе появилась небольшая боль и появилось пощелкивание при выпрямлении ноги. Сделал УЗИ сустава. Хотелось бы услышать рекомендации, какие нагрузки допустимы? Требуется ли медикаментозное...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. А пока до верификации диагноза клейте пластыри с вольтареном на коленный сустав. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Они притупят боли. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
8 ответовЗдравствуйте! Болит плечо, большей частью ночью ноющая боль, больно отводить руку назад и поднимать вверх. Сделала рентген и МРТ правого плечевого сустава. По МРТ - повреждения сухожилия надостной и подостной мышц. Минимально выраженный импинджмент-синдром. Остеоартроз...
Пилатес - норм, аккуратно, йога - нет , позы ( стоим на руках) нагрузка приличная на плечевой пояс