Добрый день. Сегодня просыпалась с утра, было все хорошо, болей не было. Только немного тянуло уже на протяжении 5 дней с правой стороны, под ребрами. Далее снова уснула, в обед проснулась и боль очень сильная справа под ребрами и уходит в эпигастрию. Так же спина на этом же...

Терапевт, Мануальный терапевт
Здравствуйте.
По описанию боль может иметь мышечно-скелетное происхождение: межреберные мышцы, грудной отдел позвоночника, мышечный спазм. То, что боль заметно зависит от положения тела и усиливается при попытке полностью выпрямиться, это поддерживает такую причину.
Но списывать выраженную боль справа под ребрами только на остеохондроз пока не стоит.
По УЗИ желчный пузырь без камней, признаков холецистита и расширения желчных протоков нет. Это хорошо. При этом печень увеличена, описаны выраженные диффузные изменения по типу стеатоза. Поджелудочная железа также с диффузными изменениями, но по одному УЗИ диагноз панкреатита не устанавливают. Газообразование само по себе тоже может усиливать дискомфорт, но обычно не вызывает настолько сильную боль.
Дюспаталин можно принять, если предполагается спазм кишечника, но при явно мышечной боли значимого эффекта от него ожидать не стоит
Сирдалуд 2 мг иногда применяется при выраженном мышечном спазме
Учитывая внезапное значительное усиление боли, лучше обратится на очный осмотр
Просто к терапевту , он сможет оценить боль и понять все же она связана с неврологией или с жкт
А прием обезболивающих, спазмолитиков может смазать картину заболевания до визита к врачу
Могут порекомендовать сдать общий анализ крови, срб, алт, аст, билирубин, щф, ггт, амилазу или липазу, общий анализ мочи