Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб,рефлюкс
5 ответовЗдравствуйте.у меня гэрб,рефлюкс,нет желчного пузыря,панкреатит и пониженная кислотность,но при этом мучает постоянная изжога,чувство голода,даже после еды, выписывали ребагит,нольпазу,не помогает,как только прекращаю их принимать все возвращается,желудок болит,такое...
Здравствуйте. для уточнения причины необходимо выполнить фгдс. Изжога это заброс желудочного содержимого в пищевод. Так же при удаленном желчном пузыре, как правило происходит заброс желчи в желудок , на фоне чего происходит раздражение слизистой желудка. В подобных случаях рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры. Из медикаментов нзначают: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 2 раза в день -препараты нормолизующие моторику в жкт( ганатон, ретч) 3 раза в день -антациды(фосфолюгель, маалокс) 3 раза в день. Курс терапии занимает от 2 недель до 12. после фгдс необходимо решать вопрос о необходимости приема урсодезоксихолевой кислоты.
Рефлюкс гастропатия
4 ответаЗдравствуйте. Меня беспокоит сильное урчание живота, особенно после еды, когда спать ложусь. Урчание усилилось после лечения застоя желчи Урсосаном. Проблемы с набором веса, постоянно падает гемоглобин, сухость и зуд кожи. Жир не усваивается. По колоноскопии все хорошо, по...
Здравствуйте. По обследованиям: фгдс: поверхностное воспаление в желудке и 12 пк. Заброс желчи в желудок общий анализ крови: признаки перенесенной вирусной инфекции или болели на момент сдачи анализа, на фоне инфекции может быть снижение гемоглобина, но рекомендуется проверить уровень ферритина. Так же проконтролировать уровень СОЭ. Кал на яйца глист отрицательные. Кал на микрофлору не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена. При нарушение оттока желчи как правило, развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике , на фоне чего и наблюдается урчание в животе. На фоне приема урсосана действительно могут усилится симптомы сибр, поэтому перед приемом урсосана рекомендуется проверится на сибр. Для уточнения причины при таких симптомах рекомендуется выполнить следующие обследования: -копрограмма-для оценки пищеварения -фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса -Дыхательный водородный тест на сибр При положительном тесте на сибр необходима санация кишечника, препаратом выбора является альфанормикс, макмирор , метронидозол-препарат подбирается очно на осмотре. Ситуационно с доктором очно можно рассмотреть прием дюспаталина и пепсан р-данные препараты уберут дискомфорт и вздутие.
Дг- Рефлюкс
10 ответовМесяц назад начался кашель, и как будто не могу сделать полноценно вдох ( к слову я очень тревожный человек) накрутила себе , сделала узи щитовидки норма, бронхо спазма нет , лор предложила рефлюкс назначить назначила омез гтр, ганатон и я еще купила альфазокс , изменений не...
Добрый день. Да, по результатам гастроскопии у Вас есть признаки рефлюксов желудочного содержимого в пищевод. И с большей долей вероятности кислота попадает и в дыхательные пути, что и вызывает кашель. Лечение нужно подкорректировать. Замените омез дср на более эффективный препарат Рабепразол 20 мг два раза в день до двух месяцев. А вот симптомы того, что Вы не можете сделать полноценный вдох , с большей долей вероятности связаны с тревогой, с рефлюксами эти жалобы не связаны. Это психосоматика. Вам необходимо проконсультироваться обязательно у невролоневролога и рассмотрет ь вопрос о назначении седативных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит
7 ответовДобрый день. Сейчас прохожу курс системных ретиноидов и на курсе обострился гастрит. Постоянное распирание, боли с желудке. По узи все хорошо. По гастроскопии заключение: Недостаточность кардии. Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Дистальный поверхностный...
Добрый день. Я внимательно изучила ваш вопрос. Обычно при таких диагнозах рекомендуют такую схему согласно инструкции препаратов: Утром 1. Выпить 300 мл теплой воды 2.20-30 мин после Нексикум 20 мг 3.Гимекромон принимается за 30 минут до еды отдельно. В обед: 1 Гемикромон и Энтеросан за 30 мин до еды вместе В ужин: 1 Гемикромон и Энтеросан за 30 мин до еды вместе После каждого приема пищи Стимбифид плюс 2 таблетки и Креон только при употреблении тяжелой, жирной пищи 25 000 ед. На ночь: Урсосан 500 мг
Пищевод Барретта и эзофагит D
8 ответовЗдравствуйте! В июле 2024 года поставили пищевод Барретта (участок М2С1, по гистологии без дисплазии, брали 7 образцов). Также был эзофагит D хронический, ГПОД первого типа. В желудке - хеликобактер. Пропил лансопразол два раза в день и цинитаприд. В мае 2025 по результатам...
Здравствуйте! Ваш риск прогрессии в рак без дисплазии очень низкий Короткий сегмент действительно снижает риск по сравнению с длинным Наличие ГПОД и эзофагита несколько повышает риск, но вы уже лечитесь, хеликобактер эрадицирован это хорошо))Ошибка гистологии при 7 образцах крайне маловероятна это хорошая биопсия. За 10 месяцев при отсутствии дисплазии вырасти что-то серьёзное практически не могло тк прогрессия при вашем варианте занимает годы. Да, случаи перехода в дисплазию и рак существуют, но при вашем варианте это редкость🙏🏼и именно поэтому существует наблюдение каждые 2–3 года, чтобы поймать изменения на раннем этапе. По описанию ваших симптомов новых можно предположить нарушение моторики жкт Обычно рекомендуют продолжать ИПП (пантопразол 40 мг 1 раз в день минимум 8 недель) - не есть за 3 часа до сна -спать с приподнятым головным концом -исключить жирное, острое, алкоголь, газировку. Скажите, пожалуйста вы сейчас принимаете ИПП регулярно или делали перерыв? И новые симптомы при глотании появились резко или нарастали постепенно?
Хронический холецистит
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Жалобы: белый и/или жёлтый налёт на языке. Хронический тонзиллит (пробки), запах изо рта (с детства),кислый либо горьковатый вкус во рту. Высыпания больные подкожники зачастую без созревания на подбородке и под челюстью, в последнее время...
Здравствуйте! По результатам обследований и анализов данных за обострение гастрита и холецистита нет. Щитовидная железа здорова? Проблемы со стулом нет? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит , язва , грыжа
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста номер стола- (диету ) и какие лекарства можно купить ,и как принимать , и как долго ? мне теперь до конца жизни принимать таблетки ? И что делать с грыжей …( Спасибо 🙏🏻 Заключение : Аксиальная хиатальная грыжа. Рефлюкс-эзофагит. Гастрит...
Здравствуйте. Какой у вас вес, что беспокоит? При рефлюксе курсом назначается: т.эзомепразол 20 мг 2 раза в день до еды 2 мес. Гастал при симптомах изжоги. Диета щадящая, например стол 5, 1. Диета, изменение образа жизни на всю жизнь, лекарства курсом при обострении
Подскажите лечение
4 ответаДобрый день! Появились боли с лева после еды . Тошнота по утрам и после приема пищи. Вздутие и брожение после еды( любой пищи) . Тяжесть после употребления мясных и рыбных продуктов ( ем их очень редко) . Сделала ФГДС . Заключение прикрепляю (Недостаточность ...
В отношении пищевода(там аксиальная грыжа и воспаление) надо соблюдать режим и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение. Жуйте хорошо. После сдачи ан. кала принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц После окончания этого курса- в половинной дозе 20 мг на ночь. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату(обычно назначается поддерживающее лечение не менее 8 недель)
Креон 10000
1 ответМне 46лет. У меня рефлюкс эзофагит Дуоденальный рефлюкс 1 степени Антральный фолликулярный гастрит поставили неделю назад. назначили нексиум 2 раза в день, пить 2 недели креон 10000 4 раза в день, пить месяц. Сейчас болей никаких не чувствую. Я боюсь привыкнуть к креону,...
Здравствуйте, нексиум продолжайте до 1 мес К креону может быть привыкание,так это экзогенные ферменты,то выработка собственных ферментов поджелудочной железы будет снижена, можете попить ,2 нед 3 р в день и бросить,если тяжести не будет в животе,то он вам не показан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделали фгдс, написали такой диагноз Поверхнострый очаговый рефлюкс-эзофагит. Эндоскопические признаки хиатальной грыжи. Очаговый антральный атрофический гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Результат теста (на Н.pylori) - положительный. Подскажите,...
Здравствуйте! Атрофия рассматривается как вариант клеточной трансформации, но важно понимать, атрофия была определена только во время ФГДС или же проводилось гистологическое исследование? И хеликобактер пилори был выявлен тоже только по ФГДС или сдавался ещё какой то анализ?