Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг новорожденных
15 ответовЗдравствуйте, 31 октября родила третью дочку. Неонатолог в роддоме сказала что у ребенка взяли кровь из пятки на наследственные заболевания, по что это именно не сказал. Анализ будет готов только через месяц и я переживаю. Что это за заболевания, как часто они встречаются,...
Здравствуйте, не нужно заранее себя настраивать на негативные мысли. Данный скрининг из пяточки проводят абсолютно всем новорождённым и причём уже давно. К счастью данные заболевания встречаются очень редко, но это очень хорошо, что малышей проверяют в довольно раннем возрасте. Не переживайте, все будет хорошо. Будьте здоровы ?
Установили пластину на большую берцовую кость, остеосинтез, были сломаны обе кости со смещением, после операции обнаружили третий перелом снизу голени у пятки,сзади...операцию сделали 21.01.21 г., сегодня 18.03.21....с 5 го января я пью Прадаксу, врач который оперировал...
Здравствуйте Прадаксу принимают в после операционном периоде в течение 1 месяца. Если у вас имеются другие заболевания . уточните у лечащего врача.
Боли в пяточной области
1 ответЗдравствуйте! Примерно неделю назад начались боли в области пяток, при ходьбе и даже просто когда стоишь на месте. Вчера встал на носочки и в правой ноге в области пятки что-то очень сильно щёлкнуло, после чего боли в правой пяточной области усилились. С детства плоскостопие...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пяткок. Шпоры могли уже вырасти или только в процессе. Щелчок - это скорее всего, частичный надрыв воспалённой фасции. Диагноз подтвердить на рентгенографии. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. MBST терапия. 6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Были роды 10.07. Был дистресс плода с применением вакуум экстракции. Ребенок получил на 1 минуте жизни оценку 8, а на 5 минуте жизни оценку 9 по шкале Акбар. В роддоме брали классические анализы крови, из пятки - все в норме. Нужно ли делать узи НСГ сейчас или...
Здравствуйте Если на данный момент жалоб нет, то в этом нет необходимости Подскажите пожалуйста, Малыш кушает активно? Нет ли беспричинного плача, обильного срыгивания? Патронаж приходил, осматривал ребенка? Обычно, после патронажа, если нет нареканий, то приглашаем на осмотр в месяц и даем все направления к узким специалистам и на обследования
Перелом 5 кости стопы
11 ответовПодскажите, насколько серьезный перелом? Был на отдыхе упал, 2 дня ехал до города и при этом ходил на пятки не плохо,, сейчас сходил в травпункт такой перелом, наложили гипс теперь неудобно не могу ходить, можно ли заменить гипс на ботинок бурука или зафиксировать чем? Чтоб...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. можно ли заменить гипс на ботинок бурука или зафиксировать чем? Чтоб обойтись без гипса??? -можно заменить гипсовую лонгету на лонгету из полимерного материала или ортез жесткой фиксации. Обувь Барука не подойдет Без гипса ходил нормально. Трещина же? -нет,перелом без смещения На ренгене? И сколько срастается? -около 5- 6 нед Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов Всего самого наилучшего!
Боль в ладыжке.
5 ответовУтром не смог наступить на левую ногу, острая боль, как будто ступня заклинила. Имеется покраснение с внутренней стороны и опухоль. При нажатии в районе латерной ладыжки и выше пятки резкая боль. Переломов и ушибов не было. Ночью спать было неуютно, просыпался из за ноющей...
Добрый день! Вы уточните - пишете, что покраснение и опухоль с внутренней стороны, а нажать больно в области латеральной лодыжки (она снаружи). Покраснение тоже в области лодыжки? Раньше были проблемы со стопой? Варикозным расширением вен не страдаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка странной формы
7 ответовСегодня делала педикюр и мастер обратил внимание на пятно около пятки . Ранее я его не видела ( может не замечала ) то ли родинка толи еще что . Оно не правильной формы . Не болит не чешется .мастер сказала обратить внимание т к на родинку не похоже . Подскажите что это ?...
Здравствуйте на фото меланоцитарный невус, доброкачественный , спокойный, без признаков воспаления и злокачественности . Никакой опасности не представляет .
Что делать с ногой?
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в ноге. Редкие боли на протяжении нескольких лет (года 4-5). В последние два месяца боли обострились, с острыми прострелами из пятки до колена. Сделала кт колена и ступни. Что мне теперь делать? Нужна ли операция? Из-за тяжелых обострений в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На КТ коленного сустава описаны изменения, которые укладываются в рамки возрастной нормы. У Вас по описанию КТ выявлен остеонекроз (остеохондральное повреждение = остеонекроз) блока таранной кости 3 степени и остеоартроз 1 ст. Рекомендуется уточнить диагноз на МРТ. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть. При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других после купирования синовита. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения блока таранной кости. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения остеонекроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. П.С. Длительная гормональная терапия могла быть причиной или усугубить ситуацию с остеонекрозом. Так же среди причин могла быть травма или ковид.
Ожирение 1 степени
2 ответаДобрый день! У сына ожирение 1 степени. ОТ 110. Вес 105, рост 182. Возраст 30 лет. Психиатр поставил диагноз «рекуррентная депрессия». Принимает золофт. Напишите пожалуйста список первичных анализов и исследований с чем уже идти к эндокринологу для более предметной беседы. ...
Здравствуйте Из обследований в током случае обычно рекомендовано пройти: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - ТТГ, Т4 св. - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин Если значимых отклонений не будет, то можно рассмотреть медикаментозный вариант снижения веса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заноза в пятку
5 ответовЗдравствуйте, вчера постелили пол из осб панелей, залакировали, сегодня резко шагнула и вскользь в кожу пятки загнала большую занозу. Фото прилагаю. Прививку от столбняка ставила году в 2019-2020 дома точно посмотрю, муж надрезал, там кожа плотная, я обработала спиртом ,...
Здравствуйте. Сделать прививку от столбняка рекомендуется если не прививались больше 5 лет, сделать ее можно в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше. Поэтому уточните, когда выполнялась прививка и если прошло 5 лет то обратиться в травмпункт и поставить. Здоровья