Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи поставили "признаки эксудативного синовита, супрапателлярного бурсита правого коленного сустава. Деструктивных изменений менисков (киста - под вопросом- заднего рога медиального мениска). Можете объяснить русским языком что это ? На сколько все страшно? И что с этим...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Русским языком - сустав воспалён (синовит, бурсит), а из-за чего только вопросы.
А нужно не только, чтобы точно, но и с указанием степени повреждения, потому что лечение разное.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение мягкого бандажа на коленный сустав.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
После рождения ребенка одна сторона колено, кисть и плечо стали болеть на постоянной основе. Занимаюсь спортом, волейбол и плавание.
Невролог сказал это защимление от межпозвоночных грыж L4-5, L5-S1.
По результатам МРТ коленного сустава повреждение мениска. (Результат...
Добрый день!
В течении года болит колено, последнее время очень усилилась боль, особенно к вечеру, после долгой ходьбы очень тяжело вставать на ногу. Сделал мрт, по мрт заключение дегенеративного повреждения внутреннего мениска, дегеративного изменения передней...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Извиняюсь за много слов, но хочется, чтобы ситуация была более понятна
Вкратце о себе
Занимаюсь бегом, не профессионально, но на хорошем уровне уже около 15 лет(в среднем 200км в месяц), плюс работаю в аэропорту и прохожу за смену порядка 30-35тыс шагов за смену в спецобуви...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Для дегенеративного разрыва мениска травмы не нужны.
Они наступают путём слияния мелких повреждений.
Скорее всего, 9 мая этот процесс уже пошёл, но ещё не завершился и за полтора месяца уже оформился.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и принять меры к недопущению прогресса разрыва мениска.
Ибо при 3 ст повреждения уже придётся делать артроскопию.
Рекомендовано
С бегом пора завязывать. У Вас и так достаточно нагрузок на работе. Переходите в плавание или велосипед.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
П.С. Добро пожаловать в клуб "кому за 30". )
Здравствуйте!!! Во-первых нужная очная консультация специалистов:
- Ортопед-травматолог: Для оценки степени повреждений, решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства (особенно при субтотальном разрыве связок и нестабильности сустава).
- Ревматолог/Физиотерапевт: Для планирования реабилитации и консервативного лечения.
Во-вторых дополнительная диагностика (при необходимости):
- Рентген/КТ для уточнения характера импрессионного перелома (смещение, размеры).
- УЗИ сустава для динамического контроля за состоянием связок и сухожилий.
Лечебные мероприятия:
- Импрессионный перелом:
- Иммобилизация ортезом или повязкой (типа Дезо) на 3-4 недели.
- Контроль за сращением перелома.
- Субтотальный разрыв связок и сухожилия подлопаточной мышцы:
- При нестабильности сустава — артроскопическая пластика связок.
- При консервативном лечении — ограничение нагрузки, ЛФК после иммобилизации.
- Тендосиновит:
- Противовоспалительная терапия (НПВС: ибупрофен, диклофенак).
- Локальные инъекции глюкокортикоидов (при сильном воспалении).
- Физиотерапия: ультразвук, электрофорез, ударно-волновая терапия.
Реабилитация:
- Постепенное восстановление подвижности сустава через 4-6 недель.
- Упражнения для укрепления мышц плеча (под контролем врача ЛФК).
- Исключение резких движений и подъема тяжестей на 3-6 месяцев.
- Повторная МРТ через 2-3 месяца для оценки заживления.
- Коррекция лечения при отсутствии улучшений.
Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать хронической нестабильности сустава и посттравматического артроза. Будьте здоровы!✅
МРТ коленного сустава Дата и время исследования
Дата: 10.03.2024
Время: 13:09:00
Наименование медицинского оборудования: GE Signa Explorer (1,5 Tесла)
Описание :: ИССЛЕДОВАНИЕ: Стандартная методика
Взаимоотношения бедренной и б/берцовой костей не нарушены. Конгруэнтность...
Здравствуйте.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать, костыли.
Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Через 6 недель тутор снимать, начинать физиотерапию и разработку сустава.
Вместо тутора ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Профессионально занималась единоборствами, на тренировках получила травму. дело дошло до операции, мне полностью удалили медиальный мениск и заменили ПКС. После операции прошло более 9 месяцев, хотелось бы вернуться в спорт. Какие упражнение и виды спорта...
Здравствуйте, пару лет назад повредила колено спрыгнув на полном ходу с электросамоката на прямую ногу. Сейчас обострение, невозможно ногу согнуть/разогнуть. Сделала МРТ. Расшифруйте, пожалуйста, понятным языком, мениск порван? Можно ли заниматься на эллиптическом...
Здравствуйте, Екатерина
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Приседания, поднятие тяжестей, бег, прыжки, скручивающие движения не рекомендованы.
Идеально плавание. Допускается велосипед в ортезе.
Здравствуйте. Мужу 41 год. Жаловался на боль в коленке, когда поднимается вверх по трапу. Заставила его сегодня сходить на УЗИ. Результат прикрепила. Врач узи сказала, что вам травматолог должен назначить хондропротекторы, нпвс. Главное, что это не мениск! Что мужу лучше...
Здравствуйте.
Насчет того, что это не мениск, я бы не был так уверен.
УЗИ - это не метод обследования коленного сустава. УЗИ хорошо видит внесуставные структуры: связки надколенника, коллатеральные связки... Внутри сустава УЗИ видит мало и далеко не всё.
Стандартом обследования коленного сустава является МРТ.
Без МРТ на основании УЗИ ни в чем уверенным быть нельзя.
На УЗИ причина болей не выявлена.
Остеоартроз 1 ст в 40 лет - это вариант нормы и он не болит.
Рекомендовано
МРТ коленного сустава.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 14 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 14 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ношение примерно такого бандажа при физ нагрузке
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Парню 22 года, гонартроз 1 ст., внутренний мениск 2 ст., киста Беккера. Сделали укол дипромета-1.0 мл. в коленный сустав, чем он может быть опасен, какие последствия после укола могут быть? Боль не проходит второй день, присутствует припухлость на коленке.
Добрый день! К сожалению тут заочно и не скажешь. Может быть индивидуальная реакция на укол. А может быть сделали блокаду на фоне выраженного синовита.
В таком случае Вам необходимо посетить своего лечащего врача,который делал блокаду.