Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пищевод и ком в горле
16 ответовЗдравствуйте. Начались боли в шейном и грудном отделе позвоночника (у меня остеохондроз и астенический синдром, когда нервничаю начинаются боли в спине и в кишечние, вздутие и тому подобное, отрыжка сильная частая воздухои, откуда-то изнутри прям, лечу кишечник всегда...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также нельзя исключить и функциональную диспепсию, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Оценка эффективности терапии - не ранее 2-4 недель от ее начала, при неэффективности назначают ФГДС Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Как бросить принииать ИПП?
13 ответовДобрый день! Имеется болезнь ГЭРБ. В мае 2023 года сделали операцию фундопликация желудка. И ещё была ГПОД 2 степени. Также был пищевод Баррета. Осенью 2024 года сделали Аргон-плазменную коагуляция пищевода Баррета. С февраля 2023 практически постоянно принимаю ИПП...
Здравствуйте. После длительного приёма ИПП изжога при попытке отмены чаще связана не с реальным забросом кислоты, а с временным повышением секреции желудочного сока — так называемым «синдромом рикошета». В этот период желудок вырабатывает кислоту активнее, чем нужно, и слизистая пищевода реагирует жжением. После фундопликации и аргон-плазменной коагуляции слизистая остаётся чувствительной, поэтому даже небольшое раздражение может вызывать эрозии, несмотря на то что манжета работает правильно. Это объясняет, почему на фоне приёма ИПП эрозии всё же могут появляться. При отмене ИПП иногда используют постепенное снижение дозы и защиту слизистой — например, гель Альфазокс по 1 саше 2 раза в день курсом 3–4 недели или ребамипид 100 мг 3 раза в день до 4 недель, а также альгинаты на ночь. Такой подход помогает избежать обострения. Но при перенесённом пищеводе Барретта, даже после успешной коагуляции, ИПП чаще оставляют на постоянной основе, подбирая минимальную эффективную дозу, например эзомепразол 10–20 мг утром длительно. Это снижает риск повторного воспаления и возвращения метаплазии. Контроль обычно проводят эндоскопически раз в год.
Вылечить насморк
10 ответовДобрый день! Нужна помощь в лечении насморка. Я понимаю, что требуется очное обследование, но муж к врачу идти отказывается( Недели 3 назад он подхватил вирус, переболел, насморк остался. Плюс ещё конъюнктивит, глаза чесались и плёночки гнойные. Слизистая носа очень отекает,...
Здраствуйте Что это может быть 1. Затянувшийся риносинусит (бактериальное воспаление после вируса) ,зелёные выделения и отёк на это указывают. 2. Аллергический компонент – зуд глаз, рецидив на фоне цветения сорных трав, слизистая отёчная ,возможно добавляется аллергия. 3. Комбинация: вирус и бактериальное осложнение ,на фоне цветения усиливается аллергический насморк Пока по лечению 1. Промывания носа – регулярно, 2–4 раза в день: аптечные растворы (Аквамарис, Аквалор, Долфин), 2. Назонекс по 2 дозы 2 раза в день (мометазон, гормональный спрей) – курсом минимум 3–4 недели, а не 5 дней. Он работает только при длительном применении. 3. Сосудосуживающее (ксилометазолин, оксиметазолин) – максимум 5–7 дней при сильной заложенности, не дольше (иначе привыкание). 4. Для глаз – если снова появится конъюнктивит: промывать глаза кипячёной водой/фурацилином, капли типа Офтальмоферон, Полудан (при вирусном), при гное – антибактериальные капли (Тобрекс, Флоксал) 5. антигистаминные цетрин или зодак по 1 табл на ночь 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Никак не вылечить цистит
18 ответовЗдравствуйте. В апреле резко начался цистит, хотелось в туалет каждую минуту и было больно писать. Выпила однократно Манурал, 5 дней Фурадонин, 3 недели пила Канефрон. Обрадовалась, Помогло! Но! Как только прекратила лечение, заболел низ живота и левый бок, писать было не...
В антибактериальных препаратах Вы не нуждаетесь, Вы их достаточно пропили, эффект временный, да и в анализах нет необходимости в их приеме.
Пищевод Баретта
4 ответаДобрый день, на гастроскопии по задне-правой стенке пищевода гиперемия "языком пламени"- 40-38 см от резцов. Взята биопсия. Результат: хронический эзофагит с реактивными изменениями в виде желудочно- толстокишечной метаплазии. Скрины прилагаю. Назначено лечение...
Здравствуйте По современным представлениям пищевод Баррета не настолько значили в течение жизни повышает вероятность формирования рака пищевода Без дисплазии (а по заключению ее нет) вероятность повышается по сравнению со среднепопуляционной на 1-2% Рекомендуется лечение у гастроэнтеролога
Появилось образование в виде прыща около ануса.при ощупывании пошла кровь. Есть ли способ вылечить без операции
Острый наружный геморрой преимущественно лечится медикаментами . Операции типа тромбоэктомия или иссечение тромбированного узла выполняются на личное усмотрение доктора. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич медицинский центр Гармония г Екатеринбург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить
12 ответовЗдравствуйте, проходила гастроскопию и лечение, прикрепляю результат, болит горло, задняя стенка красная, щипет язык, постояная кислятина во рту, принимаю разо, ребагит, альфазокс, тонзилгон. Правильно ли подобрано лечение? Как ещё можно всё вылечить?
Здравствуйте! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС от 12.2025 имеется воспалительный процесс нижнего отдела пищевода за счет возможного заброса содержимого желудка в пищевод на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера, воспалительный процесс в желудке и двенадцатиперстной кишке на фоне рубца луковицы двенадцатиперстной кишки (после зажившей язвы). Как давно и в каких дозировках принимаете препараты? Прикрепите заключение ЛОР врача...
Как вылечить кашель?
4 ответаЗаболел сын 1,3 года ещё в сентябре. Врач сказала что горло сильно красное и выписала Панцев, тонзилгон, лазолван от кашля. Я решила подождать и не покупать сразу антибиотик. Потом поняла что без него не проходит кашель и купила. В итоге пропили его 7 дней кашель так и не...
Здравствуйте! Обязательно при Ваших клинических симптомах рекомендовано сделать рентген грудной клетки для исключения пневмонии ! И обязательно сдать анализ крови , так как по нему решается стоит ли принимать антибиотик или нет . Так как если этиология вирусная он не нужен Но судя по отрицательной динамике возможно он и нужен будет Рекомендую завтра сдать анализы и рентген сделать .
Изжога. Как вылечить?
20 ответовЗдравствуйте. В марте 2023 поставили катаральный эзофагит , недостаточность кардии 0-1 степени, гастродуоденит. Хелик отрицательный ( дыхательный 13С тест). Я ипохондрик. С июля 2023 по январь 2024 сидела на терапии антидепрессантом и нейролептиком. Никаких симптомов...
Здравствуйте Почему была отмена АД и нейролептика? Когда был последний прием Разо? Обязательно на фоне лечения нужно соблюдать диету. Исключить жирное, жаренное, копченное, кислое (ягоды, цитрусовые, помидоры), газированные напитки, алкоголь, крепкий кофе/чай, травяные чаи, шоколад. Курение усугубляет забросы из желудка в пищевод, поэтому лучше отказаться в ближайшем времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечить сопли
62 ответаРебенку 1,10 год. У нас в 04.10. Начались сопли, в понедельник 07.10. кашель, в понедельник послушали сказали жеское дыхание дышать ( пульмикорт 1 мл, физ раствор 2 мл, бередуар 5 капель) про дышали понедельник, во вторник уже было лучше после обеда он редко уже кашлял,...
Здравствуйте По описанию симптомов у ребёнка ОРВИ с аденоидитом Сейчас можно использовать для снятия отека спрей Оксифрин или Снуппик по 2 впрыск 2 раза в день,эти препараты можно с 1 года Отёк будет уходить,вся слизь пойдёт на выход , будет профилакт рваться отит Через 10 мин нос промойте морской водой с насадкой распылением душ, немного наклонив голову ребёнка вперед, в положении стоя или сидя Затем минут через 5 аспирируйте аккуратно все из носа Хорошо убирает слизь из дальних отделов носа аспиратор beby vak Затем в чистый нос спрей Дезририт по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней Этот спрей противоотечный и противовоспалительный, уйдёт воспаление,уйдёт и насморк Также если уже использовали спрей сосудосуживающий 5 дней,то можно заменить его на Аквамарис Стронг или Аквалор Протект, эти спреи морской воды,гипертонические то есть содержат больше соли в составе и засчет этого снимают отек тоже. Протаргол не нужен он может вызвать ожог слизистой и очень её сушит,а сухая слизисиая это ,,ворота,, инфекции Хорошо проветривайте помещение,проводите влажную уборку Поддерживайте микроклимат: влажность не менее 50-60 %, температуру в среднем не более 22 гр Всего вам доброго.Если есть вопросы,задавайте.