Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении года бывают ночные кошмары , могу резко проснуться и вскочить с кровати . Последние несколько дней (4-5) кажется болит висок ( тянет , сдавливает висок, иногда висок с другой стороны ) и дергается глаз (иногда). Особенно когда думаю про висок , он...
Здравствуйте
Выполните полисомнографию по поводу кошмаров
По лечению : Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико отменяют постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимайие минимум полгода. Принимать за 2-3 часа до сна
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Добрый день, уважаемые врачи!
Нужна ваша консультация.
10 дней назад, после гриппа, открылось ректальное кровотечение. Ставила Натальсид и Постеризан.
На консультации у проктолога, было пальцевое исследование и врач сказал, что смешанный геморрой 4 степени. Крови не...
Уважаемые врачи, доброго времени суток. И так вопрос нужно ли сдавать онкомаркеры? История температура до 37.5 более 5 месяцев днем, слабость, периодическая тошнота. Пройдены все врачи: кт всего тела, МРТ мозга, МРТ позвоночника, лор, стоматолог, узи щитовидки, фгс, терапевт,...
Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются для диагностики первичного опухолевого процесса так они могут повышаться и при доброкачественных состояниях, мы их больше назначаем для контроля лечения или когда выявили опухоль по инструментальным данным.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,папе 85 лет,три года назад ему удалили опухоль в кишечнике,а в почке оставили, год назад появились метастазы в печени. В любом лечении отказано, сейчас сильно похудел,под глазами красные круги. И температура,случайно померяла, вечером 37,6, а ночью 38,6. Потом...
Здравствуйте.
Прежде всего нужно понимание причину температуры, исключение воспалительного процесса.
Важно сдать анализ крови на СРБ, моэ, прокальцитонин.
Эти маркеры позволяют оценить, имеется ли в организме воспалительный процесс и от этого зависит, требуется ли антибактериальная терапия.
В настоящее время вы можете только сбивать температуру препаратами НПВС.
Как давно проводились обследования по поводу злокачественного процесса и его распространения?
Добрый день.Врач невролог прописал антидепрессант Эсциталопрам/Позитива. В интернете в отзывах читаю, что к нему еще нужно что-то добавлять из препаратов ,это правда или можно один принимать?
Здравствуйте.
Иногда в первые недели приема антидепрессанта могут усиливаться симптомы основного заболевания, в таком случае препарат принимается совместно с другим - Тералидженом, Стрезамом, Грандаксином и т.д. на время адаптации к нему. Потом препарат "прикрытия" убирается и для приема остается только Эсциталопрам.
У некоторых людей эти побочные эффекты не являются выраженными, тогда прикрывать препарат не требуется.
Добрый день. 06 мая 2025 года сделана артроскопическая операция по поводу синдрома медиапателлярной складки, который вызывал синовит коленного сустава. Когда лучше колоть Флексотрон соло?
Добрый день, после атросокрической операции на коленном суставе , внутрисуставные инъекции,в том числе флексатрон, проводят через 2-3 месяца при условии отсутствия послеоперационного синовита сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 34 года, во время последней беременности, в области паха. Появилось что-то похожее на прыщ. На протяжении 8 месяцев ничего не беспокоило. Но примерно два месяца назад начало очень быстро расти. А в течении последней недели ещё и видоизменяться. Изначально...
Здравствуйте.
Судя по фото, предположил бы что это Кератоакантома.
Образование необходимо обязательно удалить методом хирургического иссечения с гистологическим исследованием.
Чем раньше, тем лучше.
Добрый день. Нужно ли удалять полип?
Для чего доктор советует после операции ставить спираль?
Если в шейке матке, влагалище, уретре преобладают кокки, это нормально?
Здравствуйте.
Какой полип у вас обнаружен? Шейки матки или полости матки? Если обнаружен по УЗИ, прикрепите пожалуйста протокол исследования.
Какую конкретно спираль советует вам ставить доктор? С какой целью?
Есть ли у вас жалобы на зуд, жжение, дискомфорт во влагалище?
У меня хронический тонзилит и иногда при простуде гланды становятся большими (очень) и бывает трудно глотать, замечены гнойные пробки. Вопрос нужно ли их удалять?
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Были ли у вас ангины с высокой температурой налётами и сильной болью в горле за последние два года?
Сдавали ли вы кровь на асло, мазок и зева на флору?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужно ли повышать ферритин на фоне синдрома беспокойных ног, просыпаюсь ночью и не знаю куда деть ноги, хочется ими двигать. Анализ во вложении.
Добрый день!
Уровень ферритина снижен.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Такой результат может указывать на дефицит железа в организме.
Анализ на сывороточное железо является малоинформативным.
Поэтому нормальный уровень железа в крови в совокупности с низким ферритином встречается именно при дефиците железа.
Дефицит железа является одной из причин развития синдрома беспокойных ног.
В подобных ситуациях, безусловно, рекомендуется восполнять запасы железа в организме.
До этого в таких ситуациях обычно рекомендуют начать приём препарата "Сорбифер дурулес", по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые железом.
В частности: мясо, мясные субпродукты, цитрусовые и гречневую кашу.
Для контроля эффективности терапии в таких ситуациях желательно пересдать кровь на ферритин через 3 месяца.
Анализ на сывороточное железо пересдавать не нужно, поскольку, повторюсь, это исследование является малоинформативным.
Помимо лекарственной терапии, для лечения синдрома беспокойных ног могут использоваться следующие немедикаментозные методы:
1. Соблюдение гигиены сна.
2. Ограничение/отказ от курения, алкоголя, кофе и крепкого чая.
3. Водные процедуры на ночь/в вечернее время - контрастный (но без резкого перепада температур) душ, ванны для ног.
4. Занятия йогой.
Также в подобных ситуациях рекомендуется выполнить дополнительное обследование.
Это необходимо для исключения других возможных причин синдрома беспокойных ног.
Дефицит железа может сочетаться с другой причиной.
Ниже привожу перечень других возможных причин развития синдрома беспокойных ног:
1. Дефицит витаминов группы B и магния - в таких ситуациях желательно сдать кровь на магний, также на витамины В1, В6, В9 (фолиевую кислоту) и В12.
2. Почечная недостаточность - для исключения нарушения функции почек желательно выполнить общий анализ мочи и сдать кровь на креатинин.
3. Поражение артерий и вен ног (хроническая венозная недостаточность) - чтобы исключить эти патологии, желательно выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей.
4. Сахарный диабет - для исключения сахарного диабета обычно рекомендуют сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин.
5. Полиневропатия - это заболевание можно исключить на очном приёме невролога.
6. Радикулопатия - для исключения этого заболевания также желательно посетить невролога.
7. Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз и тиреотоксикоз) - для исключения этих заболеваний рекомендуется сдать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон).
8. Недостаток кальция - для исключения дефицита кальция желательно сдать кровь на ионизированный кальций.
9. Дефицит витамина Д - для исключения этого состояния обычно рекомендуют сдать кровь на 25 - ОН - витамин Д.
Выздоравливайте!