Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В анамнезе есть ЖКБ, и операция по удалению камней из желчного пузыря с сохранением органа в январе 2025 года, после операции, в сентябре 2025 года камни к сожалению вновь стали образовываться. Сейчас появилась еще одна проблема - усилился эндометриоз, ...
Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Препарат "Визанна" теоретически может способствовать росту камней при желчнокаменной болезни вследствие изменения реологических свойств желчи и изменения моторной функции желчного пузыря, однако прямой причинно-следственной связи "между приемом Визанны и гарантированным ростом камней нет. НА фоне приема Визанны при ЖКБ рекомендуется контроль биохимического анализа крови 1 раз в 6 месяцев, УЗИ ОБП 1 раз в год.
Добрый день! Мне 77 лет, я много лет принимаю Лозап плюс, давление на фоне его приема в пределах 120//80, 110/70, редко поднимается выше. в 2023 году у меня обнаружили пывышенный креатинин и мочевину 129 и 12,37, поставили диагноз почечная недостаточность, назначен хофитол и...
Алевтина, здравствуйте!
Сартаны , к которым относится Лозап и ингибиторы АПФ - это нефропротекторы. Повышение креатинина в начале приема возможно, так как препарат снижает давление внутри почечного клубочка
❗️Если уберете Лозап и замените его на препарат из другой группы , нефропротекции, к сожалению, не будет. Давление в почке вырастет, она начнет фильтровать «лучше» , но изнашиваться начнет гораздо быстрее
С большей вероятностью креатинин поднял не Лозап, а обезболивающие от боли в спине. Препараты сужают сосуд, приносящий кровь в почку. А Лозап расширяет сосуд , выносящий кровь. Когда они встречаются вместе, фильтрация в почке резко падает
❗️Свежие показатели говорят о том, что почки частично восстановились после отмены обезболивающих
Менять группу препаратов не рекомендуется , так как это единственные истинные нефропротекторы
Но! Можно оставить Лозартан. но убрать или заменить мочегонное. В Лозапе Плюс содержится гидрохлоротиазид. Его прием может повышать креатинин. Возможно, рассмотреть повышение дозировки «чистого» лозартана ЛИБО добавление блокатора кальциевых каналов ( например Лортенза)
Уровень холестерина повышен значительно. При наличии ХБП и гипертонии относитесь к категории высокого или очень высокого сердечно-сосудистого риска
❗️Целевой ЛПНП тут должен быть ниже 1,8 ммоль/л , а лучше ниже 1,4 ммоль/л
Статины обязательны при ХБП, так как главная проблема при атеросклерозе - это отказ почек
Также иногда рассматривают добавление Дапаглифлозина или Эмпаглифлозина . Изначально они от диабета, но сейчас их назначают даже людям БЕЗ диабета, если есть почечная недостаточность. Они доказанно снижают рост креатинина и продлевают жизнь почек
Какую дозировку Лозапа принимали и знаете ли свой уровень ЛПНП?
Здравствуйте, 2 года назад было прерывание беременности по мед показаниям, срок 18 недель.
На данный момент хотим опять планировать.
Анализы прикрепляю. УЗИ тоже
Беспокоит общий анализ крови, пролактин и узи. По узи , как сказала врач, деформация полости матки небольшая...
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования нет данных за противопоказания для успешного планирования беременности, можете спокойно планировать.
По узи вероятнее всего признаки эндометриоза, который обычно никак не влияет на беременность и не требует лечения.
Пролактин у вас повышен абсолютно незначительно, самое главное чтобы при этом была регулярная овуляция.
Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться
Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.
Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в январе начали выпадать волосы, очень сильно, я начала пить Солгар, и использовать лосьон селенцин, все остановилось. В мае прекратила использовать селенцин и через месяц снова начали выпадать волосы сильно, ушел уже весь объём. Начала заново селенцин, только...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте
Вам надо
- посетить трихолога: трихоскопия и фототрихограмма
Определиться с типом выпадения волос
Смежные специалисты, которые вам нужны
- посетить гинеколога - эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж
Гормоны принимаете, уделите внимание Щж
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Указала ключевые
Что сдали проверять не надо повторно. До сдать то чего нет
Медь может быть повышена из - за недостатка цинка
С результатами к терапевту
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов всех
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Сильнее атаракс
Наружно:
Можно Time to grow, Аптечные: дюкрей, Виши Деркос
Пантовигар шампунь, спрей/Алопель пена/Дюкрей Неоптид.
La Roche-Posay Kerium Интенсивное средство против выпадения волос использовать 1 р в день 3 р в неделю.
Шампунь Dercos Energy+ против выпадения и истончения волос через день.
Результат будет не раньше 3-4 мес использования + коррекция всех выявленных проблем
Я написала алгоритм ваших действий
Обследование, лечение и наблюдение у вас будет у врачей ОЧНО!!!!
Вам нужны
- трихолог. К нему идете с результатами заключения всех врачей
-гинеколог- эндокринолог: разбирается с вашими гормонами всеми
- гастроэнтеролог: решает вопросы по жкт
- терапевт: коррекция дефицитов
Что делать на голове сейчас - написала - можете работать
Добрый день , подскажите пожалуйста правильное мне назначают лечение ? Попала в больницу на сохранение с ретрохариальной гематомой, там взяли мазок , говорят воспаление. Меня не чего не беспокоит нет ни зуда, не выделений. Принимаю витамины омега 3 солгар, folate 400 mcg...
Молочная кислота, улучшает флору во влагалище, но может провоцировать молочницу. Это относится к любым свечам с молочной кислотой. Можете попробовать несколько дней, понаблюдайте за эффектом.
Добрый день! У мужа бронхиальная астма код J 45, выкуривает в день одну пачку сигарет. Посоветуйте пожалуйста препарат, чтобы помог ему бросить курить. У Табекса в противопоказаниях бронхиальная астма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влияет ли на анализ ТТГ (т4,т3)
препарат, который принимается долгое время? : Сосудосуживающий спрей для носа? (Действующее Вещество ксилометазолин)
Иногда принимаю сульбатомол, но редко.
Ттг очень низкий , т3 повышен
Здравствуйте. Нет, капли не влияют на уровень гормонов.
Сдайте кровь на АТрТТГ и АТТПО для уточнения причины снижения ТТГ. Также сделайте УЗИ щитовидной железы.
У мужа понизилось либидо и снизился тестостерон. Подскажите какой афродизиак или препарат купить для повышения качества возбуждения и длительности полового акта.если нужно здесь и сейчас. Без вреда для здоровья
День добрый.
На мой взгляд - препарат выбора - это ТАДАЛАФИЛ 5-10 мг за 30-60 мин. до полового акта. Из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" Израиль/Имспания- на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас сложно найти и очень дорогой- cанкции.
А с гормональным фоном нужно разбираться - сдать тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также в идеале на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк. - сдавать утром натощак до 10ч. после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы за 48 ч.
От результатов и будет зависить дальнейшая такика. Как будут результаты - присылайте.
Здравствуйте. Принимала финлепсин по 400мг утром и вечером. Сейчас пропал с прилавков. Пришлось купить замену препарата карбамазепин. В какой дозе принимать этот препарат. Оставить эту же или надо увеличить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульмонолог назначил препарат монтлезир. После приëма втечение двух дней по одной таблетке на ночь, появилась сильная сонливость днëм, упало давление и появилась эмоциональная нестабильность, а именно слëзы без причины
Здравствуйте, Светлана. Как правило если препарат не переносится из-за побочных явлений, дальнейшее лечения прекращается.
В качестве замены в таких случаях рекомендуют Кетотифен 1 таблетка на ночь на 2-4 недели.