Добрый вечер, уважаемые врачи, проконсультируйте пожалуйста!Беременность 36 недель, две недели назад (23 марта)переболела подтвержденным Гриппом В, пропивала Осельтамивир 5 дней, перенесла легко, без температуры(максимум 37.3). В пятницу(4 апреля), почувствовала давление в...

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.Вы описали ситуацию очень подробно и грамотно, спасибо — это действительно помогает понять картину. Да, такие значения С-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов действительно говорят о серьезном воспалительном процессе, но при синуситах это вполне ожидаемо и не является критическим показателем, если вы получаете правильное лечение. Амоксиклав, который вам изначально назначили, — это препарат первой линии при таких инфекциях, однако, учитывая, что вы уже принимали его в феврале, а также отсутствие эффекта за три дня, решение заменить его на Азитромицин было правильным. Азитромицин безопасен при беременности (категория B), и в случае с гайморитом врач мог назначить продлённый курс в 6 дней — это допустимо. Эффект от Азитромицина обычно начинает проявляться на 2–3 день приёма, так что, если вы начали принимать его сегодня, улучшение состояния может прийти уже завтра или послезавтра. Очень важно продолжать терапию в полном объеме и не прерывать при первых признаках облегчения. Дополнительные средства, такие как Синупрет, Назонекс, промывания носа и сосудосуживающие капли (в разумных пределах), также поддерживают правильную тактику лечения и помогут быстрее восстановиться. На фоне антибиотикотерапии и поддерживающих средств воспаление должно постепенно уменьшаться, показатели СРБ и СОЭ снизятся, и рисков для плода не возникнет. Главное сейчас — не запускать инфекцию и дать организму восстановиться до родов. Если же через 2–3 дня после начала Азитромицина не наступит улучшение, стоит вновь обратиться к ЛОР-врачу — иногда требуется коррекция терапии или даже дренирование пазух. В остальном, вы всё делаете правильно — лечитесь, наблюдаетесь, и подходите к вопросу максимально ответственно. Желаю вам скорейшего выздоровления и лёгких, благополучных родов!