![avatar]()
Добрый вечер, Михаил. Очень печально, что Ваши неврологи не знают о таком состоянии как центральная постинсультная боль, которая у Вас имеет место, а еще более печально то, что они понятия не имеют как это состояние лечить. Боли в мышцах после инсульта, они же мышечные спазмы возникают из-за прогрессирующей спастичности мышц. Боли в тазобедренных суставах возникают из-за ослабления мышц, снижения мышечного тонуса и как следствие происходит перерастяжение суставной капсулы под действием тяжести нерабочей ноги и соответственно к неправильному положению костей в суставе. Если Ваш невролог не знает ни такого состояния, ни принципов его терапии, можно обратиться к реабилитологу, нейрохирургу или нейротравматологу. При центральной постинсультной боли обычные анальгетики не дают эффекта, так как воздействуют по иной схеме. Показано применение таких групп препаратов: 1)антидепрессанты, 2)габапентины, 3)миорелаксанты, 4)препараты улучшающие нервно-мышечную проводимость и проведение нервного импульса по волокнам. Курс лечения 1-2 месяца. Помимо медикаментозной терапии используется ЛФК, массаж и физиотерапия (электрофорез лекарственных средств, электростимуляция паретичных мышц), лазеротерапия, магнитотерапия, теплолечение (парафино- и озокеритолечение), иглорефлексотерапия. Я не имею права подбирать и назначать Вам медикаментозные средства, их дозы и длительность курса применения, а также необходимый комплекс физиолечения, поскольку не имею возможности осмотреть Вас лично и объективно оценить неврологический статус, а главное правило врача – не навреди. Я надеюсь, что своим ответом я хоть как-то помогла Вам, по крайней мере теперь Вы знаете как называется это состояние и то, что его можно и нужно лечить. Но подбирать комплекс лечебных мероприятий может врач только на очном приеме. Крепкого Вам здоровья, скорейшего восстановления.