Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной
9 ответовЕсть мрт , Сообщите каковы шансы на выживание? Каковы методы лечения? Влияет ли на трудоспособность ,когда станет нетрудоспособен человек.?
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Выполнялась ли биопсия простаты? Какая цифра ПСА?
Консультация уролога по МКБ
12 ответовЗдравствуйте, прикрепляю результаты исследований. Какие у нас прогнозы, предстоит консервативное или оперативное вмешательство?Какие методы лечения нашего диагноза.
Нет, литотрписия не подходит, так как камень в пока только в почке, а не в ходу. Камень в левой почке меньшего уже размера, но он очень плотный, скорее всего оксалатный. Можно в этом случае пробовать препарат - Оксалит принимать по 1 капсуле 2 раза в день, во время еды, в течение 1 месяца. Контроль Узи почек, мочевого пузыря. Контроль общего анализа мочи, б/х анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту. Проверить уровень кальция, фосфора, паратгормона. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки.
Периневральная киста
1 ответЗдравствуйте на мрт обнаружили периневральная киста на уровне S2 размером до 1.9 на спинном мозге, какие методы лечения?
Здравствуйте! Периневральные кисты обычно врожденные. Бессимптомны и лечения не требуют (медикаментозного лечения не существует). При размерах более 5см и сдавлении нервных структур проводится оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 1,5 мес выявлена незрелость тазобедренных суставов Просьба описать методы терапии и прогнозы лечения по прикрепленному узи
Здравствуйте! На фото сканов УЗИ справа имеется изменение угловых показателей впадины- альфа - выше нормы. Этот угол говорит о наклоне крыши и глубине впадины. Угол бета справа в пределах нормы - этот угол показывает насколько возможно развитие нестабильности в суставе. Важным показателем является хорошее хрящевое покрытие головок и отрицательные провокационные тесты. С учетом этого ситуация может быть расценена как физиологическая (возрастная) незрелость т/б сустава справа. Изменения минимальны и прогноз при таких показателях благоприятный. В лечении - обычно рекомендуется ношение подушки Фрейка при ограничении движений в суставе. Это ортопед на приеме определит. Также, с 2 мес проводится электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника для улучшения кровотока и питания тканей 10 процедур. Массаж проводят с момента достижения ребенком веса в 5 кг. Обычно, это также с 2 мес. Дома - гимнастика на разведение ножек поочередно каждой и имитация езды на велосипеде по 3-5 мин 2-3 раза в день. Вит Д3 уже можно начинать давать ребенку по 500 МЕ. С 2-3 мес возможно увеличение дозы до 1000 МЕ. Контроль лучше проводить рентгенологически в 3 мес. К этому возрасту суставы должны полноценно сформироваться.
Боль в стопе
4 ответаЧем и как облегчить боли ? Аркоксиа действует отлично, но как долго можно принимать. Какие еще методы лечения есть?
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы на фоне плоскостопия и шпоры.. Подтверждено на рентгенограмме. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. При отсутствии побочных эффектов можно принимать 2-3 недели. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 по согласованию с онкологом. Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку стопы по согласованию с эндокринологом, ибо временно повышает сахар крови. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов - по согласованию с онкологом. Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Ребенку три дня жизни. У новорожденного 360 показатель билирубина. Еще находимся в роддоме. Из лечения фототерапия и частое кормление. Какие методы лечения есть еще? Спасибо за ответ!
Татьяна, добрый вечер Самым эффективным методом лечения является именно фототерапия. Очень хорошо , что вы ее получаете! Старайтесь ворочать малыша под лампочкой, разными сторонами и как можно дольше находится под излучателем, прерываясь только на кормление и смену подгузников/подмывание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать иммуногистохимию? Не могу понять какая стадия? Степень злокачественности? И какие методы лечения и прогнозы?
Добрый день! По результату первичной трепан биопсии образования- люминальный А подтип рака молочной железы. Судя по послеоперационному материалу, по всем методам обследования были данные за 1-2 стадию, поэтому прибегли к выполнению биопсии сигнальных лимфоузлов, которая показала поражение л/у и была выполнена лимфаденктомия. Однако, после операционная гистология говорит о том, что стадия изменилась- 3С. Иммунногистохимическое исследование послеоперационного материала в работе, после получения будет выбрана тактика лечения. Степень злокачественности 2. Тактика Лечения, если подтип не изменится- химиотерапия 4 курса, лучевая терапия, гормонотерапия.
Контрактура
3 ответаПосле травмы дважди проводилась операция по поводу контрактуры 4го пальца левой руки. Палец не разгибается. Какие методы лечения?. Спасибо!
Здравствуйте. Я так понял, что Вам 2 раза оперировали контрактуру Дюпюитрена и неудачно. Консервативно сделать ничего нельзя. Можно оперировать третий раз. Где-то в другом месте, в Федеральном центре травматологии, например. Не знаю, конечно, возьмутся или нет. Потому что там уже всё в рубцах. Либо делать артродез сустава в функционально выгодном положении. То есть, палец работать не будет во 2 м\ф суставе, но и скрюченным таким не будет. Что выбрать - это Вы сами решайте. Других вариантов я не вижу.
Осколочное ранение стопы
3 ответаПри осколочное ранении стопы ампутировали фалангу 1 пальца. Повреждена первая плюсневая кость. Насколько это серьезно и каковы методы лечения
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и фото стопы. Укажите дату травмы и дату операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие методы лечения? Какие назначения и рекомендации медикаментозной и немедикаментозной терапии? Возможно ли остановить/замедлить атрофию? Как предотвратить онкологию?
Ольга, здравствуйте ! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина. По данным дообследований у вас Акутоиммунный гастрит с метаплазией, аутоиммунный тиреоидит . Очень часто это две патологии выявляются совместно. Из за атрофии очень часто нарушается всасывание вит В12, он у вас на нижней границе нормы. Нужен будет курс В12. Также оценить нужно ферритин, сыв Железо. К сожалению атрофию вылечить невозможно, важно не допустить прогрессирования , поэтому регулярное выполнение Фгдс с биопсией должно быть . Следующий Фгдс через 6-12 мес. Есть небольшие данные положительного действия ребагит на слизистую желудка. Обычно приём 2-3 мес- ребагит 100 мг 3 рвд после еды через 30 мин . Вит В12 - внутримышечно 500 мкг-10 дней, далее 1 раз в неделю-4 неделю , с последующим переходом на 1 раз в месяц - длительно. Также дополнительно- ацидин-пепсин -Внутрь, во время или после еды, предварительно растворив в 50–100 мл воды- по 1-2таблетки 3раза в сутки,( лучше начать с 1 табл). .