Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прошу Вас рассмотреть мой случай.
Климушина Татьяна Александровна (18.09.1959 г.р.),постоянно проживаю в Москве (полис 7700001112180959) .Начиная с конца апреля 2024 года усиливалась боль в спине, особенно явно стало болеть после проведенных блокад в центре им...
Маме 70 лет,рак шейки матки.Прошли 8 курсов химии терапии и 24 лучевой. Спустя 6 месяцев начала болеть очень сильно правая нога,сделали МРТ в заключении: Компресеонно- оскольчатый перелом L5 с интравертебральным пролабированием и трабекулярные стрессовые переломы боковых масс...
У вашей мамы серьезная ситуация, требующая комплексного подхода
Рекомендуется:
1. Консультация онколога и вертебролога – необходимо исключить метастатическое поражение позвонков (часто при раке шейки матки). Если есть подозрение на метастазы, может потребоваться биопсия или ПЭТ-КТ
2. Обезболивание – текущая схема (Сердалуд, Аркоксиа) недостаточна. Нужен более сильный анальгетик, например, трамадол или препараты группы НПВС в комбинации с гастропротекторами. В тяжелых случаях – опиоиды под контролем врача
3. Ортопедическая коррекция – при переломе L5 может потребоваться ношение корсета или даже хирургическая стабилизация (вертебропластика, кифопластика)
4. Поддержка костной ткани – если есть остеопороз или метастазы, нужны бисфосфонаты
5. ЛФК – только после стабилизации перелома, чтобы избежать атрофии мышц
Срочно обратитесь к онкологу и травматологу, вертебрологу для коррекции лечения. Без устранения причины (метастазы или остеопороз) боль может не уйти
Маме 70 лет деагноз рак шейки матки. Прошла 8 курсов химии терапии и 24 лучевой, через 6 месяцев начала болеть правовая нога от ягодицы до ступни.Сделали МРТ- заключение Компресеонно-оскольчатый перелом тела L5 с интравертебральным пролобированием и трабекулярные стрессовые...
У вашей мамы серьезная ситуация, требующая комплексного подхода
Рекомендуется:
1. Консультация онколога и вертебролога – необходимо исключить метастатическое поражение позвонков (часто при раке шейки матки). Если есть подозрение на метастазы, может потребоваться биопсия или ПЭТ-КТ
2. Обезболивание – текущая схема (Сердалуд, Аркоксиа) недостаточна. Нужен более сильный анальгетик, например, трамадол или препараты группы НПВС в комбинации с гастропротекторами. В тяжелых случаях – опиоиды под контролем врача
3. Ортопедическая коррекция – при переломе L5 может потребоваться ношение корсета или даже хирургическая стабилизация (вертебропластика, кифопластика)
4. Поддержка костной ткани – если есть остеопороз или метастазы, нужны бисфосфонаты
5. ЛФК – только после стабилизации перелома, чтобы избежать атрофии мышц
Срочно обратитесь к онкологу и травматологу, вертебрологу для коррекции лечения. Без устранения причины (метастазы или остеопороз) боль может не уйти
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
перелом поперечных отростков позвоночника поясничный отдел (L3, L4), L3 образовался костный мозоль, на L4 не образовывается. И смещение костей, кресцово-подвздошного сочленения от подвздошной кости. Прошло три месяца с момента травмы, боли в пояснице и тазобедренном остались....
Здравствуйте, КТ показало консолидированы перелом Н5 позвонка поясничного отдела, через две - три недели сделали рентген, перелома сказали нет, работа тяжёлая, поэтому интересуюсь
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о проведении вертебропластики - "цементирование" позвонка.
Если технически возможно проведение вертебропластики и нет противопоказаний по снимкам МРТ, то возраст и сопутствующие заболевания не являются противопоказанием к вмешательству, т.к. вертебропластика проводится под местной анестезией.
До проведения вертебропластики рекомендуется применение жёсткого грудного корсета при вертикализации постоянно (надевать и с намать только лежа); также рекомендуется не поднимать тяжести, не наклоняться, длительно не сидеть.
После вертебропластики рекомендуется консультация эндокринолога для лечения остеопороза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые Доктора!
Очень нужна консультация.
Сын 10 лет в пятницу прыгал на батуте ( прыгал и упал на спину на батут и на железные крепежи), но не больно говорит было даже не заметил, а начал жаловаться уже перед сном,что спина болит, в субботу и воскресенье...
Здравствуйте.
По Протоколам при переломах 2-х позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-3-х недель.
Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэкстензионный.
Детский СаД3 в возрастных дозировках.
Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni
После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.
1-2 четверть на домашнем обучении.
3 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически.
Занятия физкультурой по 2 группе здоровья - 4 четверть.
Все ограничения снимаются через год после травмы.
Доброго времени суток, интересует следующий вопрос, после 1 мес после операции на позвоночнике с установкой металлоконструкции(перелом осколчатый, с умеренным стенозом) сделали рентген-показало начальную стадию консолидации. Скоро 3 месяца после операции. Так вот по какому...
Компрессионный перелом Th12 2-й степени.
Возраст 60 лет.
Травмировалась 19 .03. 2024 г.
Диагностировали компрессионный перелом Th12 2-й степени
В стационар попала 25 марта, пролежала 10 дней.
МСКТ от 25.03.2024 описание прилагаю, дисков нет, снимков нет,
Муниципальная...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ данные за нестабильные компрессионные переломы тел Th12, L4 позвонков, с относительным стенозом позвоночного канала. Переломы правых поперечных отростков L1, L2, L3, L4 позвонков с боковым смещением и левой дужки L4 позвонка без смещения. Перелом 11 ребра справа без...
Здравствуйте.
Если предлагают оперативное лечение, то отказываться не стоит.
Переломы нестабильные. С операцией надёжнее и быстрее.
Консервативно.
С учетом всех повреждений постельный режим не менее 12 недель.
Первые 6 недель - строгий постельный режим. В туалет вставать нельзя. Судно.
Первые 2 недели показано стационарное лечение.
Нужно наблюдать, чтобы не было осложнений (пневмония, выпот в брюшную полость и др).
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка.
ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет., когда начнёте вставать в туалет.
Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_91_l2_chernyy_korset_ortopedicheskiy_na_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1287
Потом носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 4 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Лечение на 10 дней:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2 мес.
ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k