Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы болит левое плечо. Боли начались примерно с осени, и усиливаются. при поднятии руки вверх боль острая, поднять может только до уровня плеча, движения скованные и ограниченные. Сделали рентген и мрт. Подскажите чем лечить и какие перспективы? Мама ставила...
Здравствуйте. Можно пробовать лечить консервативно.
Основная проблема - это частичный разрыв сухожилия надостной мышцы и импиджмент (ущемление) этого сухожилия в субакромиальном пространстве. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
---------------------------------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
-------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит плечо,движения не ограничены,но с болью. Последнее время сильнее.
Мази,пластыри,НПВП только на время.
Сделала МРТ позвоночника.
Он не беспокоит,но описание очень страшное.
Все так печально с позвоночником?
Как спасти позвоночник пока нет болей и что делать с...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется критичное повреждение - тотальный разрыв сухожилия вращательной манжеты плеча (сухожилия надостной мышцы) с расхождением концов (диастазом) 17 мм.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику (сшивают) разорванное сухожилие, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время гормональными инъекциями в сустав.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться и операцию будет сложнее сделать.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом при болях.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. Несколько месяцев (3-5) ноет правое плечо, дошло до того что больно когда поворачиваю руку, и при подъеме вверх. На турнике не могу висеть из-за боли. Лет 5 назад было подобное но как-то само прошло.
Пил комплекс для суставов с мсм глюкозамином и хондроитином....
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость (синовит).
На период лечения нужен покой. Боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста. У меня проблема такая, сильно болит правое плечо ещё болит плечевой сустав , когда подымаю руку верх боль отдается в сустав и трициипс. Боль длится больше 3 месяцев. Напишите пожалуйста какие обследования надо пройти и какие лекарства мне...
Здравствуйте!
Для начала МРТ плечевого сустава обычно назначают.
По лечению такая схема применяется:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки.
Проколоть можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Также применяют физиолечение, ЛФК, массаж после результатов диагностики.
Травматологи делают блокады в сустав.
Добрый вечер ! Муж -62 года неудачно упал с велосипеда, болит плечо и рука , повязку купили на плечо в спец магазине, зафиксировали - сегодня сделал МРТ ( заключение в фото) к врачу записались , но переживаю ! Подскажите, пожалуйста, чем лечить и как! Спасибо!!!!
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. По тем повреждениям, которые в наличии в суставе - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте! При выполнении физических упражнений у меня болит плечо, что порекомендуете сделать? Воздержаться от физических упражнений? Я не могу сказать точно, сколько эта боль длится, но 2-3 месяца точно есть.
Здравствуйте, для начала стоит обратиться к неврологу и провести обследование, можно начать с рентгенографии сустава. Так же на время обследования и лечения стоит обеспечить покой суставу и воздержаться от нагрузок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 64 года, основное заболевание - сахарный диабет.
Последние полгода очень болит плечо, так, что не может спать. Сделали снимки, посмотрите, пожалуйста, чем ей помочь?
К нашему ортопеду очередь большая
Здравствуйте! У меня месяц назад была травма плеча, упала с велосипеда. Ходила на Мрт. Заключение:остеоартроз правого плечевого сустава 2 ст. Акромиально-ключичного сустава 2-3 ст. Признаки дигенеративных изменений и частичного повреждения сухожилия надостной и подостной...
Здравствуйте, по МРТ бурсит (воспаление бурсы сустава) и повреждение сухожилий надостной мышцы, в данный посттравматический период и изначально после травму нужна фиксация косыночной повязкой на 4 нед.
Если сустав не фиксировали, то с воспалением справиться будет труднее.
По лечению на данный момент показано:
На период лечения ограничение нагрузок на сустав. При боли Фиксация руки косыночной повязкой.
Прием противовоспалительных Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., (или Аркоксию)
- если боль сильная то можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
- На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо введение препаратов коллагена в область болевых точек и надорваных сухожилий - препарат Плексатрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней.
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Здравствуйте, юноша 16 лет (занимаюсь подтягиваниями, отжиманиями), перед тем как подтягиваться на турнике не размялся, после подтягиваний начало болеть левое плечо, уже 5й день не проходит, болит если вытянута вверх рука(боль чувствуется как будто что то натягивается...
Здравствуйте! Ваши симптомы указывают на травму плечевого сустава, вероятно, растяжение связок или воспаление сухожилий. Продолжая подтягиваться через боль, вы усугубляете повреждение и отдаляете момент выздоровления.
Что делать сейчас:
Покой. Полностью исключите нагрузку на больную руку (подтягивания, отжимания, ношение тяжестей).
В такой ситуации есть необходимость обратиться к врачу-травматологу для очного осмотра и точной диагностики. Только врач может исключить серьезные повреждения и назначить правильное лечение (возможно, противовоспалительные мази, физиотерапию).
Когда можно возобновить тренировки?
Только после полного исчезновения боли, и только с разрешения врача. Начинать с легкой разминки и постепенного увеличения нагрузки.
Не рискуйте своим здоровьем. В будущем всегда тщательно разминайтесь перед тренировкой. Всего вам хорошего, и скорейшего восстановления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое плечо уже 3месяца,не знаю что уже принимать,делали укол Дипроспан и все ровно болит руку больно поднимать и одеваться больно за спину заводить больно ,ночью тоже болит Подскажите пожалуйста