Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам 1 скрининга совместно с анализом крови на хромосомные патологии плода выявлены риски преэклампсии до 37 нед. - 1 из 515; задержка роста плода до 37 Нед. - 1 из 578. Исследования были проведены на 13 неделях и 2 дня. Врач, у которого наблюдаюсь,...
Здравствуйте, согласие на прием любого препарата при беременности всегда подписывают, кроме витаминов. Назначение АСК оправдано, это профилактическая доза (опасности за собой не влечет).
Маленькая окружность живота плода
12 ответовДобрый день! На УЗИ на сроке 32 недели окружность живота плода 251 мм. Поставили позднее замедление роста плода под ?. Все остальные показатели в норме. Подскажите, пожалуйста, по одному критерию уже такой диагноз выставляется? И насколько вообще это серьёзное отставание?...
Здравствуйте, Ксения. Полное определение ЗРП (задержки роста малыша) звучит так: показатель ИЛИ веса малыша, ИЛИ окружности его живота менее 3 процентиля, или между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотоков. Да, по одному животику ставить ЗРП правомочно. Есть специальные референсы, нормы, они зафиксированы прежде всего в документе (он есть в открытом доступе) Федеральные клинические рекомендации «Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери (задержка роста плода)». По ним и определяют, отстает малыш или нет. Процентили должны быть определены именно по этому документу вне зависимости от норм конкретного аппарата (а на узи определяет именно аппарат). Окружность живота 251 мм на сроке полных (!) 32 недель находится согласно этому документу между 5 и 10 процентилями (почти ровно на 5, что — больше границы 3 процентиль, ниже которой уже обсуждается ЗРП с учетом хороших кровотоков). То есть по этим данным это — не задержка роста плода, а — маловесный к сроку гестации плод (МГВ). МГВ - это когда малыш между 3 и 9 процентилями и с хорошими кровотоками. Важна разница заключается в том, что у малыша с МГВ нет каких-то доказанно более высоких рисков осложнений. То есть он и его прогнозы — ровно такие же, как и у других здоровых малышей. Единственное, в чем существует особенность наблюдения за беременностью с МГВ — это в более регулярном контроле за малышом с помощью УЗИ и КТГ позже. Да, существует риск, что в какой-то момент на контроле мы найдем нарушение кровотока или отставание в росте большее, чем сейчас, а более выраженное, и МГВ будет тогда переквалифицировано в ЗРП, и контроль за малышом будет ещё более пристальный и частый, чтобы предупредить возможные осложнения. Но это — только риск. Он далеко не всегда реализуется.
Стоят задержку роста плода
11 ответовЗдравствуйте, сейчас срок 25,1 положили планово в род дом с отеками. Здесь мне сделали узи плода и сказали , что ребёнок маленький и маловесовой , ВДМ у меня 27 см , окружность живота 110 см. До этого в самом начале беременности было уже такое, что плод отставал , но потом...
Малыш небольшой, но развит в целом симметрично. Ничего критичного нет. Повторите фотометрию через 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Средний уровень плода
9 ответовЗдравствуйте пришли результаты крови на патологии плода,выявлен средний уровень. Триосомия 21: 1 из 16035 при норме 1 из 802, Триосомия 18: 1 из 20000 по норме 1 из 1899, и Триосомия 13: 1 из 20000 при норме 1 из 5972. Преэклампсия до 37 недель 1 из 124, задержка роста плода...
Здравствуйте. Прикрепите сам результат. Оценка идет по границе 1/100.
Задержка развития плода
5 ответовДобрый день ! На первом скрининге был выявлен риск задержки роста развития плода, всю беременность колола клексан и кардиомагнил с 12 недель. Задержка реализовалась в 3 триместре. Клесан назначала гематолог из за высокого риска тромбофилии. Кровоток был нарушен в маточных...
Здравствуйте, не обязательно. Риск высчитывается именно для данной беременности по результатам пульсационного индекса в маточных артериях, биохимическим показателям скрининга. Специфической профилактики до беременности, к сожалению, не существует. Если есть риски тромбофилии, то следующие беременности планировать также под контролем гематолога и с применением низкомолекулярных гепаринов
Здравствуйте! Я нахожусь на 33-й неделе беременности, и меня очень беспокоит состояние малыша. На последнем УЗИ выявлены следующие проблемы: Задержка роста плода (меньше 1-го перцентиля), вес плода оценён в 1300 г. Нарушение кровотока по правой маточной артерии (индекс выше...
Здравствуйте. В Вашем случае рекомендовано госпитализация в стационар, подготовка плода -профилактика СДР плода дексаметазоном, наблюдение в условиях стационара, ежедневное КТГ, допплерометрия, не исключается индукция родов после проведения профилактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа. Диада плода
14 ответовЗдравствуйте. На сегодняшний день срок беременности 11 недель и 1 день. Сегодня сдала кровь на анализ Диада плода (св.b-ХГЧ + РАРР). Уже пришёл результат. Посмотрите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства? Плацентарный фактор роста ещё не готов.
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания, особенно если начать самостоятельно искать информацию в интернете. Изолированно показатели ХГЧ и PAPP-A не оцениваются. Необходимо еще немного подождать и будет готов результат биохимического скрининга. Для расчета рисков используется специальная программа, которая учитывает и прикрепленные Вами показатели крови, и узи, и анамнестические ваши данные. И там уже оцениваем индивидуальные риски (цифры 1:ххх) по хромосомным аномалиям, преэклампсии, задержке роста плода, угрозы преждевременных родов.
Профилактика гепатита с
2 ответаУкололась иглой после в/м введения больному с результатом суммарные ат к гепатиту С.какова вероятность заражения и профилактика в первые сколько часов и какой препарат .у нас на работе есть рекомендации колоть интерферон каждые 5 дней и рибавирин пропить.актуальна ли эта...
Здравствуйте! Экстренная профилактика гепатита С не разработана. Вакцинации от него тоже нет. Только следить за анализами. Инкубационный период в основном 30 дней (редко дольше). Соответственно Через 1-2 мес нужно сдать кровь ИФА anti-HCV и ПЦР РНК гепС качественно. Если всё отрицательно, то вы не заразились. У людей с антителами к гепатиту С очень часто нет вируса в крови, либо они пролечены и не заразны.
Профилактика малярии
6 ответовЗдравствуйте, планируется поездка в Тайланд. Скажите пожалуйста, нужна ли профилактика от малярии и лихорадки Денге? Если да, то каким образом?
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Стараются избегать укусов комаров, используют репелленты, москитные сетки на ночь. Для профилактики малярии дополнительно в мире принимают препарат Маларон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика COVID
1 ответПри диабете какая лучше профилактика подойдет? Какие препараты применять ? Как поддержать иммунитет? Правда что инсулин является фактором усугубляющим течение ковида?
Здравствуйте. никакой особой профилактики не разработано. Для иммунитета достаточно вит Д по 1000-1500 МЕ в день. Инсулин не является фактором риска для вирусной инфекции. наоборот, те пациенты, которые были на инсулинотерапии, легче переносили заболевание.