Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае дочке поставили аппарат илизарова. Через месяц начались воспаления. Одно воспаление было очень глубокое два раза пропивали антибиотик Таваник. Воспаление уменьшалось, но не проходило. 23 сентября сняли аппарат, взяли посев. Обнаружили золотистый стаффилакок. Прописали...
Здравствуйте. По рентгену костная мозоль прямо хорошая. Но смущают просветления в ткани кости - не секвестры ли это? Тут нужно описание врача рентгенолога, чтобы исключить остеомиелит. А на коже это свищ. Только вот что его поддерживает, то тут надо разбираться. В любом случае рану надо раскрывать, чистить и искать в чем причина. Если остеомиелит, то надо и кость "чистить". (но это пока только мои предположения и не исключено что я ошибаюсь). В любом случае надо идти к травматологам и начинать лечиться на основании полученных данных из рентгенограммы. Здоровья Вам.
Здравствуйте, 30.09.25 попал в дтп, открытый оскольчатый перелом обеих костей голени, скальпированная рана внутренней поверхности голени. Сначала стоял аппарат внешней фиксации, затем установили на 2.5 мес аппарат Елизарова, делали пересадку кожи. 22.01.26 остеосинтез...
Здравствуйте, Антон! По представленным фотографиям рентгенограмм сделать достоверные выводы невозможно. Снимки неинформативны: не визуализируются полностью голеностопный и коленный суставы, невозможно оценить правильность укладки конечности и проекции, а значит нельзя объективно судить о положении штифта, оси конечности, степени консолидации перелома и наличии признаков нестабильности. Судя по описанию, в первую очередь, надо исключать хронический посттравматический остеомиелит (инфекцию области перелома и металлоконструкции). Серозное или слизистое отделяемое не позволяет отличить инфекцию от асептического воспаления — это можно сделать только после посева (бактериологического исследования) и оценки тканей во время хирургической обработки. В таких ситуациях обычно стараются контролировать инфекционный процесс, проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам, оценивают лабораторные показатели воспаления (С-реактивный белок, СОЭ, лейкоциты) и обязательно выполняют КТ голени для оценки консолидации и состояния костной ткани. После подтверждения сращения уже решается вопрос об удалении металлоконструкции и, при необходимости, санации очага инфекции. Поэтому в вашей ситуации основная задача — не выяснить, «дает ли металл реакцию», а исключить или подтвердить хроническую инфекцию области перелома. С учетом неоднократных вскрытий абсцессов и появления свищей вероятность именно этого осложнения достаточно высокая. Желательно наблюдаться у травматолога, который занимается лечением последствий открытых переломов и хронического остеомиелита. По поводу возможного удаления штифта - нужно смотреть и КТ и саму ногу. Если перелом не сросся, возможно, удаление штифта и замена на аппарат Илизарова - неплохая идея.
Давление в 63 года
14 ответовДобрый день , маме 63 года . Две недели назад купила аппарат для давления , до этого давление ни когда не мерила и симптомов не каких нет , ни чего особо не болит . Показало 176 на 115 и до 180 доходила . Я ей говорю иди к врачу , ее не заставишь говорит ни чего не болит...
Здравствуйте! В данном случае рекомендуется дообследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на билирубин, алт, аст, мочевину, креатинин, сахар, мочевую кислоту, липидограммау, коагулограмму, ЭКГ, узи сердце, узи почек, суточное мониторирование артериального давления, офтальмолог, и подбор антигипертензивной терапиии. В качестве базисной терапии приём моксонидин а не рекомендован. Начинают с ингибиторов ангиотензинаревращающего фермента или сартанов. Аллергии нет у вашей мамы? Какой пульс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спасут ли ногу
3 ответаДобрый день. Подскажите пжлста,у мужа было ранение 9 декабря.Осколочное ранение конечностей с переломом правого надколенника,оскольчитым переломом наружного мыщелка правой бедренной кости со смещением отломков,оскольчатым переломом правой большеберцевой и малоберцевой кости...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах основное - многооскольчатый перелом костей голени с признаками обширного дефекта мягких тканей. Лечение МВР проводится в несколько этапов: -сначала выполняют ПХО раны,удаляют инородные тела при возможности. Проводится стабилизация перелома аппаратом внешней фиксации Проводят лечение раны с помощью перевязок Показание к ампутации на этом этапе: - повреждение артерий голени или тромбоза, что приводит к нарушению кровоснабжения и развитию гангрены. -флегмона голени ( нагноение) с развитием или угрозой развития сепсиса. -второй этап лечения после очищения раны - коррекция отломков в авф , пересадка кожи Всего самого наилучшего!
Низкая сатурация
8 ответовДобрый день. Мне 72 года.Переболел ковид в лёгкой форме. Температура 37 - 4 дня и пропал обоняние. Мерил сатурацию 93-95 была-забирали на кт-лёгкие совершенно чистые. Сейчас беспокоит сатурация. Днём 95-96 , ночью падает до 89-90. Кардиолог ставил холтер - все хорошо,...
Здравствуйте. Не курите? Ночью такое снижение возможно. Пропейте Гипоксен 250 мг 3 р в день, 1 месяц.
Можно ли без операции
4 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста, мне 43 года, 3 месяца не было менструации, 12 января началась и продолжает мазать, но по ночам выделений нет. Была на УЗИ, диагноз поставили: гиперплазия эндометрия, фолликулярная кисла левого яичника, загиб матки назад.Толщину эндометрия...
Здравствуйте! Можно попробовать гормональный кюретаж. Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. На 5 день менструального цикла сделать контроль узи. Сдать кровь на СА-125, чтобы убедиться в доброкачественности кисты. Дальше действовать по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гормональной терапии
26 ответовХочу разобраться в назначении врача , обследование проведено . В назначении лечение кок и вот далее не понятно выбрать таблетки кок или уколы . Уколы это дополнительно к таблеткам или на выбор между таблетками и уколами ? Если уколы дополнительно то они идут через запятую это...
Ещё раз добрый день - нужно выбрать один только препарат - таблетки или уколы. Без узи толщину эндометрия узнать нельзя ВПЧ 16 и 18 - это вирусы папилломы человека высокого онкогенного типа, которые любят поражать шейку матки
Здравствуйте. Меня интересуют мои результаты после проверки остроты зрения. Результаты авторефрактометрии на узкий зрачок Аппарат - Rexxam, ACCUREF K-900 R SPH -6.00 CYL -1.75 AX 10 L SPH -5.75 CYL -2.00 AX 165 А вот уже результаты авторефрактометрии на широкий...
Здравствуйте. Ознакомилась с данными. Согласно статье 34 приказа будет категория В(не годен в мирное время). Так как в одном из меридианов будет больше -6.0. По левому глазу(6.25). Для военкомата наглядным и объективным методом обследования является скиаскопия на широкий зрачок(с закапыванием капель), вы правы, это наглядно отразит рефракцию(минус) в каждом меридиане, так как в военкомате данные рефрактометрии не складывают и могут возникнуть вопросы и трудности с выставлением категории. Рекомендую выполнить в поликлинике по месту жительства(с 2 печатями - врача и поликлиники). Если останутся вопросы - пишите. Всего вам доброго 🙏🏼
Гиперплазия полип
15 ответовЗдравствуйте, в июле сделали проверку труб путем исследования узи ( трубы проходимы) во время процедуры, врачу показалось, что в эндометрии, что то не так, сказали дождаться 5 дня цикла и сделать узи, узи показало полип, но сказали не спешить с операцией и придти еще через...
Здравствуйте. Ситуация действительно нередкая , замечательно, что никакой патологии не подтвердилось. Вся «прелесть» гистероскопии состоит в том, что мы своим собственными глазами можем оценивать полость матки и чётко видеть есть там полипы или нет. Достаточно часто подобным образом может выглядеть «складка» эндометрия, то есть такой небольшой участок его утолщения, который кто-то может расценить, как подозрение на полип, кто-то как гиперплазию, но в любом случае - диагноз исключается с помощью гистологического исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голени и ключицы
4 ответа11 сентября были травмы открытый перелом голени со смещением и осколком и закрытый перелом ключицы со смещением и отломком. неделю на вытяжке , затем поставили аппарат илизарова на ногу и спицы на ключицу. Затем спицы через неделю мигрировали и поставили аппарат ИЛизарова...
Здравствуйте, По поводу ключицы - переломы ключицы за 6 нед. срастаются, на снимках перелом из за аппарат невиден, в таких случаях применяют косые проекции чтобы перелрм визуализировать; также есть клинические методы оценки, аппарат на ключице ослабевается и проверяется на ощус стабильность отломков. По поводу голени - в прямой проекции все хорошо, в боковой смещение в толщину кортикального слоя, что на уровне районной больницы допустимо, но у вам возраст молодой и можно было добиться лучшего стояния отломков, на снимке кость срастается, перепроведением спиц существенно ситуацию не изменить. Если переднлывать тогда БИОС, гвоздь ставить, что в данном случае является методом выбора