Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение глаз
20 ответовПосле назначенного лечения покраснели глазные яблоки, есть немного дискомфорт, когда закапываю, немного щипать начинает. Капаю 6 день. Скрин назначения прикрепила, и фото покраснения.
Да офтальмоферон убирает красноту. Поправляйтесь!
Узи. Расшифровка
6 ответовЗдравствуйте. На узи уплотнение поджелудочной, загиб желчного. Скажите, пожалуйста,что нужно делать, какие назначения ? Почему поджелудочная может быть уплотнена? Загиб желчного всю жизнь.
Здравствуйте! Что вас бепокоит? Для оценки функционального состояния органов необходимо выполнить дообследование: -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза) -кал на яйца глист и простейших методом обогащения. Значимых отклонений по УЗИ нет, признаков панкреатита нет!
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте. Сама терапевт, но не очень хорошо знаю схему назначения метотрексата, подскажите пожалуйста как его принимать и сколько дополнительно нужно фолиевой кислоты пить ?
Здравствуйте, Дарья. Обычно Метотрексат начинают с дозы 10мг/нед и повышают дозу на 5мг один раз в 2-4 недели, в зависимости от переносимости. Обязателен прием фолиевой кислоты через 24 часа после метотрексата. Доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата. Один раз в 2 недели при повышении дозы метотрексата рекомендуется контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ, Креатинин. После достижения постоянной дозы метотрексата контроль этих же анализов один раз в месяц три месяца, затем один раз в три месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,хочу пропить таблетки для похудения,посоветовали редуксин,какие анализы нужно сдать для препаратов для похудения и можно ли пить без назначения?
Здравствуйте. Редуксин противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Если нет противопоказаний, можете принимать препарат. Перед терапией лучше посмотреть анализы на гликированный гемоглобин, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, общий холестерин, если есть нарушение менструального цикла на 3 - 4 день менструального цикла пролактин, макропролактин. Данные показатели важно в случае чего откорректировать, чтобы вес снижался.
Добрый день! Прошу расшифровать Цитологическое исследование эндоскопического материала. И достаточны ли назначения врача по данным ФГС, или необходимо повторная очная консультация врача? Спасибо.
Здравствуйте! Подобная картина цитограммы может соответствовать воспалительному процессу в желудке, то есть гастриту, с возможным присутствием изменения клеточной структуры, в виде метаплазии. Метаплазия это вариант структурной трансформации, чаще всего является результатом длительного воспаления, на фоне инфекции хеликобактер пилори. Но важно отметить, что цитограмма, значительно уступает такому виду диагностики, как биопсия (гистологическое исследование). Поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Касательно инфекции хеликобактер пилори, то согласно современным клиническим рекомендациям, крайне важно подтвердить её наличие методами золотого стандарта, а их всего два. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Всё остальные тесты на хеликобактер пилори (тесты во время ФГДС и даже биопсия) золотым стандартом НЕ являются. Ну а в целом, подобная схема терапии инфекции хеликобактер пилори совершенно корректная и соответствует клиническим рекомендациям. Каких то подозрительных моментов в плане онконастороженности в цитограмме не отмечается. Будьте здоровы!
Тромбы в ногах
2 ответаЗдравствуйте! У меня ХВН, трижды оперированы ноги. Было двое родов, оба - путем КС. 1,5 года назад стали появляться тромбы под коленями. После вторых родов врач назначил колоть эниксум, я проколола 40 дней его. Это был апрель 2024. В октябре 2024 под коленкой образовался...
Здравствуйте! Генетические тромбофилии высокого риска у вас не выявлены. По генетическому скринингу в гематологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах. Дополнительно может потребоваться сдать скрининг на антифосфолипидный сидром ( волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельно), гомоцистеин, антитромьин III, протеин С , протеин S. Эти анализы тоже помогут исключить другие виды тромбофилий. По факту рецидивирующих тромбозов прием антикоагулянтой терапии может проводиться в поддерживающем профилактическом режиме неопределенно долго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала эрекция
40 ответовЗдравствуйте. Года 3 назад начала падать эрекция. Началось с того, что, чтоб совершить второй раз акт, нужно было много времени,чтоб восстановиться. Потом началась быстрая эякуляция. Потом перестал вставать. При мастурбации может не вставать, но эякулировать. Полной эрекции...
Добрый вечер.Так партнерши нет на данный момент?
Сильный кашель
10 ответовЗаболела дочка, 8 лет. 7.12 небольшая боль в горле, с 8.12 сильный сухой кашель, периодически приступообразный , особенно с утра и вечером в горизонтальном положении перед сном. Кашель как будто бы из трахеи. С 11.12 как будто начал переходить во влажный (чередуется с сухим)....
Такая температура больше характерна для вирусной инфекции При надсадном сухом кашле можно эпизодически принимать синекод или омнитус для купирования симптомов
Гайморит синусит
4 ответаПосмотрите,пожалуйста ,результаты рентгена и назначение врача.Рентген подтянулся в карту позже,чем мы показались ЛОР-врачу и эти назначения на основе осмотра и опроса. Болеет 10й день,до этого говорили,что аллергия,но сосудосуживающие и антигистаминные не помогали.Промывания...
Антибиотик назначен верно, но достаточно курса антибиотика 7 дней. В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней. Через 10-14 дней повторите рентген пазух носа для контроля санации пазух.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль голеностоп
1 ответДобрый день! Очень сильно болит голеностоп. Была у 3х врачей: 1) хирург, диагноз периартрит, назначение, аркосиа, не помогло вообще., 2) ревматолог, диагноз артрит мелких суставов, назначения, артра, кальций д3, аркоксиа, мази помогающие, не помогло., 3) ревматолог, диагноз...
Диагноза нет, какое ж тут лечение. Надо подробный опрос, увидеть ваши обследования. Если хотите, пишите в личные сообщения, разберемся.