Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После приступа воспаления сустава большого пальца правой ноги в районе основания большого пальца стопы появилась шишка и травматолог-ортопед поставил предварительный диагноз артрозо-артрит, подагра под вопросом.
К травмотологу-ортопеду пришел после трех недель воспаления. В...
Да, то есть вы пьёте Колхицин месяц не смотря на уход боли. Аллопуринол начинаете пить раньше через 10-14 дней.
Анализы когда пересдаете, должны восстановиться соэ, срб д.б. в норме, на креатинин надо смотреть. И от этого зависит дальнейшая тактика лечения.
По почкам можете тоже прилодмть обследования позде, если выполните.
После перенесенного заболевания ( коронавируса ) три месяца держится температура 37,5-38 ( плавно повышается к ночи ) . СОЭ - 60 мм/ч , гемоглобин - 111 . Упадок сил, слабость . УЗИ показало: эхо-признаки воспаленных лимфоузлов в правой подвздошной области и по задней...
Здравствуйте, Владимир Иванович, подвздошные лимфоузлы увеличены явно не по причине коронавирусной инфекции, а вот шейные,да, вполне возможно. Какие у вас до инфекции были хронические забрлевания? Когда вы последний раз сдавали общий анализ крови, мочи?
Добрый день!
Заболела ступня под пяткой. Болит на протяжении трёх недель. Боль усиливается. Изначально беспокоила по утрам, теперь болит круглосуточно. Выполнил КТ стопы. Заключение прикрепляю. Как расшифровать заключение и какое требуется лечение?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Не знаю, есть стресс перелом или нет. По описанию получается, что он был и сросся.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
По КТ подтверждается фасцит (утолщение фасции) и выявлена мелкая пяточная шпора (остеофит), которая усугубляет воспаление.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, чрезмерные нагрузки и др.
По ОМС обычно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день или любой другой НПВС с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре и фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности пятки.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились высыпания белого цвета на подошве стопы ( под пальцами) , на мизинце более крупного размера, болезненные при нажатии и ходьбе, плотные. Первые высыпания были больше года назад, не предавала этому значения, были безболезненные.
Добрый день !
76 лет, установлен протез ТБС на цементную фиксацию. Три года назад стало болеть: в ягодице, паху и наружно-передней поверхности бедра до колена при вставании и ходьбе. В покое и при стоянии чаще вообще не болит. Могу передвигаться только с бадиком, дома на...
Здравствуйте.
В таких случаях, первым делом, делают рентгенографию и исключают нестабильность эндопротеза.
Как отличить Трохантерит (Тенденит) от артроза КПС ?
Всё правильно Вы написали. Если пальпируется боль в области вертела - это трохантерит.
Если пальпируется боль в области промежности, то это тендинит или его вариант - ARS-синдром.
Подтвердить можно на УЗИ или МРТ.
Лечение начинают после достоверного исключения нестабильности эндопротеза по рентгенографии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дипроспан на неделю примерно повысит сахар крови на 5-7 единиц. Поэтому вопрос о блокаде при сахарном диабете решается очно.
Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Добрый день! Ребенку полтора года. Появились очаги раздражения на коже (на руке, под коленками, на верхней поверхности стопы, в области гениталий).
В два месяца был выраженный атопический дерматит (покраснение на лице, шелушение), остальные участки тела не затронул. После...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть варикоз, вены бугристые. Опухла с утра вена на внутренней поверхности бедра правой ноги в районе колена и выше. Колено с внутренней стороны опухло, на нем выделяется опухлость в районе вены. 20 см в длину. Покраснение в месте опухлости вены, горячее. Что мне делать. Я не...
Здравствуйте, по описанию нельзя исключить тромбофлебит, учитывая, что вы маломобилен, рекомендуется вызвать скорую помощь и обратиться в дежурную больницу для осмотра сосудистого хирурга и выполнения узи вен нижних конечностей.
После узи будет определяться тактика лечения
Здоровья
Три недели назад появилось три пятна: на наружной поверхности стопы, на предплечье выше запястья и сзади на туловище в районе подмышки. Использовала Акридерм 2 р/ д около 7 дней, зуд прошёл, покраснение прошло, осталось незначительное изменение цвета кожи в этих местах....
Добрый день. Примерно 5 лет назад у меня начались боли в задней поверхности бедра, примерно на одинаковом расстоянии от ягодицы и от колена, и примерно по центру с боков. Началось с того, что были редкие, но резкие покалывания в этом месте. Позже, через год, боли стали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я на баскетболе потянул приводящую мышцу внутренней поверхности бедра, растяжение первой степени. Никаких визуальных признаков, только болевые ощущения при задействовании мышцы или при резких кроссоверах и ускорениях. Неделю решил не ходить на баскетбол (3 раза на неделе) и...