Результаты поиска по запросу: дневный врер

Question 1

Предполагаемый миалгический энцефаломиелит

2 ответа

Мужчина, 31 год. Рост 187 см, вес 65 кг (ИМТ 18,6 кг/м², выраженный астенический / марфаноидный фенотип). • Врожденные особенности: Воронкообразная деформация грудной клетки (ВДГК), высокое расщепление грудины, отсутствие мечевидного отростка (признаки системной дисплазии...

Посмотреть все ответы

Нурлан Иманов · Answer

Здравствуйте По описанию наиболее вероятна дисавтономия с выраженной ортостатической непереносимостью. Необходимо исключить ортостатическую гипотензию и POTS с помощью ортостатической пробы и, при необходимости, тилт теста. МЭ/СХУ также возможен, особенно с учётом ухудшения после инфекций. Однако для этого диагноза характерно постнагрузочное ухудшение, сохраняющееся иногда несколько дней, и невосстанавливающий сон. Отдельно необходимо исключить пароксизмальную аритмию, учитывая приступы пульса до 230 ударов в минуту. Рекомендованы длительное мониторирование ЭКГ и консультация аритмолога. Результаты самостоятельной обработки генетических данных не подтверждают перечисленные заболевания и требуют проверки генетиком. Также необходимо обследовать причины полиурии, снижения веса и кожной сыпи. В целом дисавтономия представляется наиболее вероятным объяснением состояния. МЭ/СХУ пока остаётся под вопросом. Начать следует с обследования сердечного ритма и ортостатической регуляции.

Question 2

Тактика лечения на фоне инфекций (Serratia marcescens, Enterococcus faecalis) и сосудистых осложнений

4 ответа

Здравствуйте, уважаемые врачи-инфекционисты. Прошу вашей консультации для оценки сложной системной ситуации и планирования дальнейших действий. Опасаюсь рисков скрытых осложнений и повторения тяжелых побочных реакций на терапию. Ключевые моменты анамнеза и диагнозы: Фон и...

Посмотреть все ответы

Нина Извозчикова · Answer

Здравствуйте! Наличие в посевах микроорганизмов, выявленных у вас является показанием к проведению курса антибактериальной терапии и в последующем применение пробиотиков курсом не менее месяца. Необходимо сделать исследование с определением чувствительности к антибиотикам. Стационароного лечения в такой ситуации не требуется. Показания к госпитализации определяются тяжестью состояния. При необходимости парентерального введения антибиотиков можно рассмотреть вопрос о дневном стационаре.

Question 3

Предполагаемый миалгический энцефаломиелит

2 ответа

Мужчина, 31 год. Рост 187 см, вес 65 кг (ИМТ 18,6 кг/м², выраженный астенический / марфаноидный фенотип). • Врожденные особенности: Воронкообразная деформация грудной клетки (ВДГК), высокое расщепление грудины, отсутствие мечевидного отростка (признаки системной дисплазии...

Посмотреть все ответы

Нурлан Иманов · Answer

Здравствуйте По описанию наиболее вероятна дисавтономия с выраженной ортостатической непереносимостью. Необходимо исключить ортостатическую гипотензию и POTS с помощью ортостатической пробы и, при необходимости, тилт теста. МЭ/СХУ также возможен, особенно с учётом ухудшения после инфекций. Однако для этого диагноза характерно постнагрузочное ухудшение, сохраняющееся иногда несколько дней, и невосстанавливающий сон. Отдельно необходимо исключить пароксизмальную аритмию, учитывая приступы пульса до 230 ударов в минуту. Рекомендованы длительное мониторирование ЭКГ и консультация аритмолога. Результаты самостоятельной обработки генетических данных не подтверждают перечисленные заболевания и требуют проверки генетиком. Также необходимо обследовать причины полиурии, снижения веса и кожной сыпи. В целом дисавтономия представляется наиболее вероятным объяснением состояния. МЭ/СХУ пока остаётся под вопросом. Начать следует с обследования сердечного ритма и ортостатической регуляции.

Question 4

Тактика лечения на фоне инфекций (Serratia marcescens, Enterococcus faecalis) и сосудистых осложнений

4 ответа

Здравствуйте, уважаемые врачи-инфекционисты. Прошу вашей консультации для оценки сложной системной ситуации и планирования дальнейших действий. Опасаюсь рисков скрытых осложнений и повторения тяжелых побочных реакций на терапию. Ключевые моменты анамнеза и диагнозы: Фон и...

Посмотреть все ответы

Нина Извозчикова · Answer

Здравствуйте! Наличие в посевах микроорганизмов, выявленных у вас является показанием к проведению курса антибактериальной терапии и в последующем применение пробиотиков курсом не менее месяца. Необходимо сделать исследование с определением чувствительности к антибиотикам. Стационароного лечения в такой ситуации не требуется. Показания к госпитализации определяются тяжестью состояния. При необходимости парентерального введения антибиотиков можно рассмотреть вопрос о дневном стационаре.

Результаты поиска по запросу: дневный врер

Вопросы по специальностям