Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы женщины 58 лет. По состоянию: боли в желудке, сброс веса, иногда боли в области сердца, отдышка, сводит ноги. С чего начать лечение, исходя из результатов анализов и к кому обратиться сразу на очный прием? На что в первую очередь необходимо обратить внимание?
Здравствуйте! По результатам СКФ значительно снижена - 20 . Почки работают на 20% от нормы - стадия, при которой уже начинают готовить человека к заместительной почечной терапии Креатинин значительно повышен , мочевая кислота высокая - следствие того, что почки не фильтруют отходы и вещества накапливаются Гемоглобин 80 - это анемия средне-тяжелой степени . При ХБП почки вырабатывают меньше эритропоэтина - гормона, который помогает костному мозгу делать эритроциты Кальций снижен - при болезни почек перестает нормально работать витамин Д, без которого кальций не усваивается Калий снижен , что объясняет перебои в работе сердца, мышечную слабость СОЭ очень высокая Миелоциты 2%, метамиелоциты 2% в крови + СОЭ высокая требуют исключения множественной миеломы - заболевание клеток костного мозга. Миелома умеет разрушать почки , вызывать анемию, высокую СОЭ, боли в костях В подобных случаях ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуют госпитализацию или очный прием нефролога и гематолога Не делали ранее рентген позвоночника?
Скажите пожалуйста
8 ответовЗдравствуйте, работаю фармацевтом, в больнице, приходится поднимать тяжелые растворы и вот сегодня сводит мышцу около подмышечной впадины Скажите пожалуйста, это ведь не сердце ? Меня никогда ничего не беспокоило И болит только когда начинаю шевелить рукой, в покое ничего не...
Здравствуйте! Это болит мышца за счёт повышения тонуса, асептического воспаления, нарушения микроциркуляции. Чтобы не принимать препараты внутрь, можно использовать мазь местно. Например : 911 с окопником ( под пищевую плёнку, чтобы хорошо всасывалась ) на несколько часов 1 раз в день. Согревающие мази и с нестероидными противовоспалительными не надо, могут ухудшить кровоснабжение.
Тяжесть в ногах
4 ответаДобрый день. Долгое время беспокоит тяжесть в ногах, иногда сводит судорогой. Немного видна варикозная сетка. Прошла узи вен нижних конечностей. Из заключения узи: При проведении пробы Вальсальвы патологический сброс регистрируется в ПкВ. Недостаточность клапанов правой...
Здравствуйте! По результатам узи есть изменения вен. Рекомендовано: 1. Консультация врача флеболога очно для оценки выраженности варикозной болезни. 2. Флеботоники курсом 2 раза в год 3. Отдых с возвышенным положением конечностей. 4. Лечебная гимнастика. Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кружится голова
1 ответЗдравствуйте, неделю назад началась тянущая боль в виске левом, сейчас ярко выраженная тягость в шее с левой стороны, тошнит и кружиться голова, приступы дипрессии, сводит верхние зубы, работаю вахтой и к врачу нет возможности сходить сейчас, подскажите какие лекарства...
Добрый день. Вам необходимо посетить очно невролога. Выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника, ДСБЦА. С целью устранения головокружения в подобных случаях обычно назначают нейропротекторы для улучшения метаболизмаголовного мозга (Глиатилин), вертиголитики (бетагистин), витамины группы В (комбилипен). Выполняйте ЛФК для укрепления мышц шеи, желателен сон на ортопедической подушке.
Болит нога при быстрой хотьбе
3 ответаДобрый день. Когда иду быстро начинает болеть нога чуть выше щиколотки с правой стороны, по болезненным ощущениям похоже, с ощущением, когда сводит ногу. Если иду медленно, таких болей нет. Подскажите, может ли это быть проблема с сосудами, венами? Или это проблема позвоночника?
Здравствуйте! Боль в мышцах при ходьбе характера для поражения артерий, особенно если она всегда одинаковая и проходит после небольшого отдыха. Для уточнения имеет смысл сделать ЦДС артерий нижних конечностей и очно обратиться к сосудистому хирургу при выявлении патологии.
Курение во время беременности
14 ответовЗдравствуйте, пагубная привычка сводит с ума. Б 15 недель , 1 скрининг все хорошо. Сократила количество стиков в день , иногда вообще не курю. Первую Б курила тоже до второго триместра. Дурные мысли лезут в голову. На сколько сильно я приношу вред;(Знаю что слабохарактерная
Если по 1 скринигу риски хромосомных патологий у плода низкие, то НИПТ проходить нет необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный стресс
5 ответовДобрый день. На работе постоянные стрессы, напряжение иногда аж сводит челюсть, дрожат руки. Хотелось бы чтобы посоветовали какой-то успокаивающий препарат, не антидепрессант, и продающийся без рецепта поддержать и успокоить нервную систему. Настойки типа пустырника не...
Здравствуйте! К сожалению,эффективных безрецептурных препаратов не существует. Можно рассмотреть в таких случаях только доксиламин 1т на ночь до месяца, т к он схож с атараксом(который рецептурный). Либо же попробовать купить атаракс или тералиджен и использовать по 1/2т на ночь до месяца. Из других вариантов можно рассмотреть когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ), которая имеет доказанную эффективность наравне с антидепрессантами.
Ферритин норма или нет
2 ответаДобрый день. Сильная слабость, раздражительность, постоянно болит и кружится голова. Сводит конечности периодически, иногда не знаю куда их деть. Ходила к неврологу, сказали сдать ОАК, ТТГ, ферритин и с результатами к терапевту. Терапевт говорит все в норме, но меня смущает...
Здравствуйте, Дарья В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Лейкоформула в норме Норма ферритина от 30. Отмечается небольшое снижение ферритина. В подобных ситуациях назначается препарат железа: тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема 4-6 нед. Целевой ферритин - 40-60. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Боль в груди и спине
12 ответовБолею 6 день температура 36.5.сегодня сдала анализ на ковид-19 врач назначил амоксиклав, гриппферон в нос, флоимуцил и арбидол. Одышка, боль в груди и между лопаток. Иногда сводит ноги. Седурация крови 96-98. Сахарный диабет. Какие анализы нужно сдать? КТ делать нужно?
сделать вывод, что это ОРВИ, которое мог вызвать как коронавирус, так и другие инфекции. Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику. Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. Температуру сбивать только если она выше 38.5.. Витамин Д по 200 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки антибиотик вам не нужен, показаний к КТ нет. От болей пить нимисулид по 1 таб 2 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 16 лет, девочка, постоянная утомляемость, мушки в глазах, ноги ночью периодически сводит судорогой. Сдали кровь, гемоглобин 87, ферритин 3,7. Месячные обильные, 5 дней по 4-5 прокладок. Запись к гематологу только через месяц. Посоветуйте пожалуйста...
Здравствуйте. Судя по приведённым показателям, у девушки можно предположить наличие железодефицитной анемии средней степени. Вы совершенно правы, в такой ситуации коррекция дефицита проводится с помощью приёма препаратов железа. Может быть назначен, например, мальтофер или феррумЛек, по 2 таб в день. Контроль общего анализа крови для оценки эффективности лечения в этой ситуации имеет смысл проводить ежемесячно. При эффективности (повышение гемоглобина на 5-10 г/л в месяц по результату анализа) лечение проводят длительно, до восстановления уровня гемоглобина (более 120 г/л) и затем в профилактической дозе не менее 2-3 месяцев до восполнения запасов железа - их показывает уровень ферритина. Если менструации сразу, с самого начала, у девушки были обильными - планово, не срочно, имеет смысл сдать коагулограмму, чтобы исключить нарушения свёртываемости крови как причину обильных менструаций. И обязательна консультация гинеколога по поводу обильных менструаций.