Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.17.08.25.Подвернул ногу.Был отек и небольшая боль первые 2 дня.30.08.25 сделал МРТ.По МРТ и заключению травматолога: субтотальный разрыв передней тарано-малоберцовой и задней малоберцовой связки.Назначено: ношение жесткого ортеза 3-4 недели,магнит и лазер по 10...
Здравствуйте.
При субтотальном повреждении передней таранно-малоберцовой связки рекомендуют пластику связки по Брострому.
Если лечить консервативно, то велика вероятность нестабильности сустава с длительным сохранением боли и отёка, частыми рецидивами.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологам в стационар, где делают такие операции.
В Москве много мест, куда можно обратиться, но в каждой поликлинике своя маршрутизация пациента.
Если оперативное лечение не рассматриваете, то обычно рекомендуют:
- Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
- Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
После переохлаждения впервые заболело и опухло колено, через 5 дней другое, трудно двигаться по лестнице, особенно вниз. После лечения у терапевта, затем у ортопеда-травматолога через 1,5 месяца опухоль спала, боль уменьшилась Заключение МРТ коленного сустава: МР-картина...
Ситуация такая, что при 3ст повреждения мениска делают артроскопию, а при второй можно лечить консервативно.
2-3 степень это как-то...никак...
Ну, если достигнута положительная динамика и вошли в ремиссию, то до сейчас спешить с операцией не стоит.
Гиалуроновая кислота в коленнвый сустав Вам показана, правда, я не понимаю, почему выбраны препараты для 2-х кратного введения, если сейчас достаточно лекарств, чтобы уколоть 1 раз.
Насколько необходимо сейчас делать уколы в сустав и именно эти препараты?
Насколько - без них не умирают, но сделать желательно.
Я бы выбрал препарат для однократного введения, например, Флексотрон Соло или Армавискон Хондро... есть и другие.
В 2022 году была операция на коленный сустав, сейчас снова стали беспокоить боли в том же колене. Сходила на мрт, вот заключение:
- Наружный мениск имеет разрыв, который направлен косо. Этот разрыв выходит на нижний контур сустава.
- Степень повреждения оценивается как IIIa...
Здравствуйте!
Основное на мрт - повреждение медиального мениска 3 а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Делали операцию в 14 году, на коленный сустав, сделали неудачно, забыли поставить дренаж, начался гонартроз, каждый год делаю мрт, лечу колено. Сейчас оно очень сильно болит. Из за болей ограничение в движениях, с 14 года после операции сильно поехала спина, там...
Здравствуйте.
Я не знаю сейчас проводить или позже, с учетом всех обстоятельств.
Но фрагментация мениска - это показание к артроскопии.
Нужно, конечно, сам диск посмотреть, разобраться.
Срочности никакой нет. Показания к артроскопии по описанию есть.
2 месяца назад упал с высоты 3х этажного дома, получил рваные раны кожи лица, и в районе позвоночника,ссадины, ушиб пятки и колена, разрыв связки предплечья. При обращении в местную поликлиннику назначили лечение для востановления разорванной связки обезбаливающими и мазями....
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сильно ли влияет мазь амелотекс на ребенка . У меня болят сильно связки где кисть руки, целыми днями ношу малыша и разболелось все . Травматолог назначил амелотекс, сказал , что мази снаружи можно . Я и поверила . 2 недели мазала по 1-3...
Здравствуйте
Да, как правило местные препараты в незначительном количестве всасываются в системный кровоток, то есть в грудное молоко практически не проникают.
Поэтому как правило если имеется показание, то возможно применение и на малыше скорее всего никак не отразится
Единственное контролируйте чтобы с кожных покровов руки данная мазь не попала на кожу малыша
С целью обезболивания кормящим мамам возможен прием обезболивающих - нурофен/парацетамол, а также в виде геля ибупрофен (НПВС)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава, а тем более, для контроля результатов пластики ПКС..
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Поэтому, что написано в заключении УЗИ не важно.
Нужно делать МРТ, если хотите точно прояснить ситуацию.
С другой стороны, я не вижу в этом критической необходимости.
Контролируют результат обычно не ранее 6 мес после пластики перед снятием всех ограничений.
2. После пластики ПКС спорт возможен не ранее 6 мес после операции по результатам контрольного МРТ.
Иначе велика вероятность несостоятельности пластики.
Из ортезов подойдёт, например, BAUERFEIND GenuTrain A3
3. Сейчас, насколько я понял, есть послеоперационное воспаление в суставе, синовит.
Скорее всего, перегрузили. Если не угомонитесь с нагрузками, могут быть серьёзные проблемы.
Пока серьёзных поводов для переживания нет, но они могут появиться.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Максимальный покой, ношение ортеза.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Добрый вечер, сегодня посетила стоматолога, было лечения прикорневого кариеса на 7 зубе, лечение было на обезболивающеем, обычно зубы лечу без него, но этот сказали не вариант, в процессе лечения, врач что то яро засовывал между челюстью и щекой, что даже на обезболивающеем...
Здравствуйте! Скорее всего, это последствие долгого и неудобного открывания рта, а также инъекции. Сильное напряжение и воспаление в мышцах и суставе частая реакция. Обычно проходит за несколько дней.
В подобных случаях рекомендуется:
1. При боли обезболивающее (ибупрофен, нурофен).
2. Прикладывать холод к щеке и суставу на 15 минут несколько раз в день.
3. Дать челюсти покой: мягкая пища, не открывайте широко рот.
4. Очно посетить гнатолога (это специалист по внчс) , если через 2-3 дня не пройдет или боль станет невыносимой.
Вероятность того, что врач серьезно "сдвинул" челюсть, крайне мала. Вероятно, это функциональное нарушение на фоне стресса и нагрузки.
Добрый день дорогие доктора. Надеюсь на вашу помощь.
Не могу определить из-за чего и в какой момент начались боли. Они продолжаются около 1 недели и не проходят. Сильная боль, особенно ночью, по утрам, при сгибании, разгибании колена. Даже если на сантиметр ногу сгибаешь....
как интерпретировать значения асло и белка?
Как реактивный артрит (минимум) сустава или ревматоидный артрит - нужны все анализы, чтобы разобраться.
РФ - не всегда положительный при ревматоидном артрите.
Какие мои дальнейшие действия?
Обращайтесь к ревматологу. Вы не наш пациент.
Боли в суставе - проявление системного воспалительного процесса.
К травматологии и ортопедии они отношения не имеют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 недели назад, во время борьбы растянули ногу во время борьбы. Был резкое онемение и тут-же все прошло. Паду дней нога болела а потом перестала.Но теперь колено не до конца разгибается, и это вызывает дискомфорт при ходьбе, так-как прихрамываю.В результатах МРТ написано...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По данным МРТ операция не показана. Рекомендовано :
- нимесулид по 100 мг 2 раза в день 10 дней
-местно кетонал крем 2 р в день 10 дней
- компресс с димексидом 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней
- физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней)
-ношение бандажа эластичного типа или кинезитейпов.
При не эффективности лечения, сделать блокаду сустава с дипроспаном