Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор тактики лечения
5 ответовДобрый вечер. Прошу вашей помощи в определении дальнейшей тактики лечения. Мне 41 год. Диагноз: 50.4 ЗНО левой молочной железы (люминальный А), BRCA 2 ассоциированная, инфильтрирующий протоковый рак, Т2N3cМ0 IIIС ст., состояние после комплексного лечения (РР, 2 ст ТОЭ, курс...
Здравствуйте Считаю биопсию необходимой и целесообразной - и даже не с позиций доказать, что это метастаз (это и так достаточно вероятно, учитывая динамику роста) - а с целью оценки его иммунофенотипа Очень часто при прогрессировании РМЖ меняется молекулярный подтип опухоли - что может существенность сказаться на выборе лечения например, нередко опухоль становится базальноподобной - то есть теряет рецепторы к гормонам В таких случаях гомронотерапия неэффективна совершенно Биопсия - безопасная процедура и с позиций потенциальных осложнений, и с онкологических позиций - так как никак не ускоряет процесс распространения болезни По поводу метастаза - все зависит от его расположения - но эмболизация - более чадящая процедура И она никаким образом не отменяет и не заменяет системное лекарственное лечение - оно на первом месте
Стоит ли волноваться?
6 ответовЗдравствуйте. Понижены нейтрофилы 38.5% а лимфоцитов 42.7 % моноциты 11.4 % эозинофилы 6.3% базофилы 1,1% стоит ли беспокоится. Что бы вы мне посоветовали? Задавал анализ недавно. А 3 месяца назад все показатели были в норме немного был повышен гама гт лат
Здравствуйте, если лейкоциты, СОЭ в норме. то беспокоиться не о чем. Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов может говорить о перенесенной вирусной инфекции, в том числе и бессимптомной, мы постоянно контактируем с людьми, вокруг нас множество микроорганизмов, а иммунная система активно борется, это и отражается по крови. Немного повышены эозинофилы, это может говорить об аллергическом компоненте, о гельминтозах.
Увеличена доза антибиотика
4 ответаЗдравствуйте, ребёнок 9 мес. Вес 8.6 кг. Острый гнойный отит среднего уха. Был назначен антибиотик амоксиклав в дозировка 250 4.5 мл 3 раза в день. Даю второй день. Началась рвота после приёма. Не превышен ли доза?
Здравствуйте В таких случаях антибиотик как правило назначается из расчёта 50 мг на килограмм массы тела то есть если брать суспензию 250 мг в 5 мл то по 4,3 мл 2 раза в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи курсом 10 дней согласно клиническим рекомендациям Как дышит нос у ребёнка, есть ли насморк, храп? Есть ли выделения из уха?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте результаты анализов
6 ответовДобрый вечер, сдавали онкомаркеты, ), сделана операция по удалению полипа в теле матки, также удалена киста. Через 5 мес. Превышен не4 (102.4), са 125 (17,18) что это значит?и какие нужно соблюсти правила при сдаче анализов?спасибо
Здравствуйте. Сами по себе онкомаркеры не являются особо специфичным диагностическим обследованием. Но учитывая повышение значений имеет смысл дообследоваться. Рекомендую пройти МРТ органов малого таза с контрастом. Это обследование наиболее точно покажет текущее картину.
Лептин превышает в 8 раз норму.
9 ответовЧто делать .Я полная женщина.Вес 108 кг рост 165 возраст 41г. Не могу скинуть вес . Сдала анализы. Все в норме , и щетавидка тоже. Превышен лептит в 8 раз. Что делать? Какие препараты подскажете и что делать?
Здравствуйте. Лептин нужен только чтобы понять есть ли лептинорезистентность. Она есть. Но нет препаратов, кроме разве что больших доз омега3, чтобы на нее действовать. Омега3 нужно не менее 2000 мг в день длительно. Снижать вес нужно препаратами, идеально конечно Лираглутид, но это дорого. Можно рассмотреть Редуксин, но препарат рецептурный и нужен очный осмотр у эндокринолога и исключение противопоказаний.
Почему повысился прямой билирубин
5 ответовДобрый день. Ребёнку 3 месяца, проходили лечение от желтухи урсофальком, 14 дней, побелел, сдавали биохимию для контроля, посмотрите, пожалуйста? Почему повысился прямой билирубин, если он снижался, опасно ли это? Также превышен аст. Заранее спасибо за ответы.
Здравствуйте! Общий билирубин повышен на сегодняшний день, но это совсем не критичные цифры, в скором времени они придут к норме. Очень хорошо, что прямого билирубина становится больше по отношению к непрямому. Так как непрямой билирубин является токсичным для организма, он не выводится самостоятельно, в печени он обезвреживается ферментом глюкуронилтрансферазой и превращается в прямой, который выводится из организма с калом и мочой. Да, АСТ (аспартатаминотрансфераза, это фермент печени) несколько повышен, но это не критично. Печень активно работает у ребеночка сейчас. Пугаться не стоит. Урсофальк не имеет доказанной эффективности при лечении желтухи, к сожалению. Ничего опасного по анализам на сегодня нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По щитовидке
13 ответовДобрый день. Лишний вес беспокоит. Сдала анализы по Щитовидке. ТТГ 3,805; Т4 свободный 10.00; Т3 свободный 0.3; Анти ТГ0.3; Анти ТПО 57.6; Т4 общий 90.29; Т3 общий 1.86. Анти ТПО ПРЕВЫШЕН ЧТО ЗНАЧИТ? И что делать?
В отношении щитовидной железы - проблем нет, сделайте дополнительно узи щитовидной железы. В отношении веса - сдайте инсулин, глюкозу, ферритин и витамин Д. Вес может не уходить при изменении этих показателей. В первую очередь нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (1200 калорий в сутки, при это ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов. После исследования инсулина и глюкозы рассмотреть вопрос о приеме Метформина. (Сиофор, Глюкофаж), чтобы не было побочных эффектов следует применять в режие: 500 мг в вечернее время в течение 1 недели 500 в обед и 500 мг в вечернее время в течение 2 недели. Продолжать в этом режиме до снижения массы тела на 10% от исходной. Он не снижает вес - он снижает инсулинорезистентность, она всегда есть при избыточном весе. При этом чувствительность клеток к собственному инсулину снижена, а метформин как-раз таки их повышает - и процессы обмена нормализуются - но без диеты и физической нагрузки помощи конечно не будет
Прывышение Витамина Д
1 ответДобрый день! 13.11.2023 года сдала анализ на Витамин Д. Результат 217.8 нмоль/л. Принимала по 7 капель аквадетрим ежелневно. На протяжении недели по 10 капель, т.к. прописал эндокринолог. Кальций сдавала а норме, был превышен тетериодный гормон.
Здравствуйте, как давно принимаете такую дозу? Она высокая. Профилактическая доза 2-4 капли
Здравствуйте. Беременность через ЭКО. Сегодня готовы результаты анализа крови 2ого скрининга, 15 недель- АФП 50 нг/мл, у них в норме стоит 36,4. Насколько серьёзно превышен показатель и куда стоит обратиться? И чем это грозит ребёнку?
Здравствуйте! Информативно оценивать показатель в МоМ, а не в нг/мл. Указаны цифры при таких единицах измерения? Норма должна быть 0,5-2,5 МоМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня в разы превышен показатель тестестерона, естественно это очень влияет на мою жизнь..как минимум это не эстетично,и соответственно поскольку идет гормональный сбой-диагнрз:бесплодие..какими препаратами я могу перевести в норму мужской гормон?
Здравствуйте. Диане 35, Хлое, Линдинет 30, 6-12 месяцев.