Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что не так с кровью?
10 ответовАнализ Лейкоцитарная формула: Сегментоядерные нейтрофилы - 78 % LYM%(лимыоциты) - 11% На какое заболевание может указывать? Может быть онкология? У меня ревматоидный артрит. Пью метотрексат 10 мг в неделю уже более 7 лет. В сентябре 2025 анализ был нормальный.
Здравствуйте! Указанные процентные параметры могут быть вариантом нормы здорового по гематологии человека. Воспалительные заболевания могут давать смещение в пользу нейтрофилов в целом. Онкологии крови не заподозрить , если в остальном все в порядке. Важно видеть общее число лейкоцитов, остальные параметры лейкоформулы. Если можно - приложите, пожалуйста, анализ целиком.
Ревматоидный артрит, усиление болей
9 ответовМуж принимает Метотрексат Эбеве(флакон 5 мл 50мг) (МТ) 2мл в неделю + преднезалон 2,5мг ежедневно. После перенесенного ОРВИ 3 недели назад (возможно COVID) боли во всех суставов усилились. Спасается только НПВП. На сколько можно увеличить дозировку МТ ?
Добрый день! Какой срок приёма метотрексата? Три недели был перерыв - правильно понимаю? Свежие анализы покажите.
Мне 44 года. Принимаю метотрексат с 2014 года, в настоящее время доза 25 мкг раз в неделю. После первых родов проявился псориаз, после вторых псориатический артрит. Возможна ли беременность и какие могут быть последствия в случае беременности.
Добрый день! Перед планированием беременности метотрексат необходимо отменять и при беременности не применять, т.к. он вызывает уродства плода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы при Бехтерева
9 ответовЗдравствуйте, в мае было обострение, поставили диагноз либо Бехтерева, либо РА. Назначили метотрексат 20мг. Сейчас стали беспокоить боли в пояснице. Тошнота. Сдал анализы АЛТ - 63 АСТ - 43. СРБ - 11. СОЭ 19. Что посоветуете сделать? Анализы могу докрепить
Здравствуйте. Боль в пояснице беспокоит в покое или при нагрузке? Ночные боли в спине есть? Метотрексат у Вас в таблетках или в уколах?
Не подходит лекарство
10 ответовмне 44 года, у меня ревматоидный артрит с 36 лет. колю метотрексат 15 мг 1 раз в неделю и меня очень тошнит. так же пью омепразол, омегу. что делать? к своему лечащему врачу не могу никак попасть.
Здравствуйте! В такой ситуации можно попробовать перенести укол на время перед сном! Тогда основную часть тошноты вы проспите. Так же необходимо разобраться с приемом фолиевой кислоты,достаточную ли дозу вы получаете? Так как фолиевая кислота помогает снизить побочные эффекты препарата,тошноту в том числе. Если тошнота все же будет сохраняться и нарушать качество жизни,то в таком случае обсуждать смену препарата на другой базисный препарат. Какую дозировку фолиевой кислоты вы получаете? Фгдс не делали? Препараты от тошноты не принимали?
Прошу помочь в расшифровке иммунограммы для понимания как корректировать терапию у врача-дерматолога . сейчас по терапии - мази, минералы, вит Д (он сильно снижен) Железо (сильно снижено) а так же метипред 20мг ежденевно и планируется метотрексат 10мг еженедельно
Добрый вечер, Владимир! Есть ли на очагах псориаза участки с присоединением бактериальной инфекции ? ( гнойничковые поражения) По результатам крови имеет место бактериальная инфекция , возможно потребуется антибактериальная терапия. Иммунодефицита по результатам иммунограммы у Вас нет. Концентрация общего иммуноглобулина Е (IgЕ=299.30 МЕ/мл) достаточно высока и имеет место аллергия. Принимаете ли Вы антигистаминные препараты ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
17 ответовЗдравствуйте. Прошу " расшифровать " анализы. Врач по ним не объяснила, назначила лечение. Метотрексат 20 мг колю наз в неделю. Диагноз псориатический спондилоартрит, сакроиелит, полиартрит. Но там я увидела, что Бехтерева 90%. Может , это не псориатический , а Бехтерева? Спасибо
Здравствуйте, Евгения, диагноз выставляется на основании клинических симптомов, критериев, для болезни Бехтерева важен входной обязательный критерий- воспалительная боль в спине + подтвержденный по МРТ сакроилиит, анализ крови на HLA B27 лишь говорит о предрасположенности, используется в спорных случаях или как дополнительный убедительный критерий в пользу диагноза болезнь Бехтерева, любой из этих генетических маркеров может говорить о предраспрложенности но не о диагнозе. В целом что псориатический спондилоартрит что спондилоартрит при Бехтерева относятся к группе серонегативных спондилоартритов и основным в лечении является ЛФК и НПВП, а при неэффективности рассматривают ГИБП. Если говорить о метотрексате, то его назначают только при наличии артрита-суставы кисти, стопы, коленные, тазобедренные и т.д. Принципы лечения при Псориатическом и Бехтерева одинаковые. Отвечая на ваш вопрос, по результатам данных анализов мы не можем говорить о наличии заболеваний и ставить диагнозы, в целом если есть характерные симптомы и диагноз не вызывает сомнений -необходимости в этих анализах нет.
Добрый день! Подскажите, в какой пропорции и каким физ. раствором развести Метотрексат-Эбеве концентрат для приг. раствора для инфузий 5000 мг 50 мл, если прописаны уколы 10 мг. Раньше покупали раствор Метотрексата Эбеве 5 мл 50 мг.
Здравствуйте Вы выкупили не ту лекарственную форму Метотрексата. Вам нужен препарат для внутримышечных или подкожных инъекций, а не для внутривенных инфузий. Внутривенно Метотрексат применяют у онкологических больных в совершенно других дозах и с другой частотой. Чтобы получить 10 мг препарата нужно набирать 1/10 от 1 миллилитра и разводить физ раствором и вводить ВНУТРИВЕННО. Метотрексат при этом очень быстро в полной дозе попадет в кровь - это большая (в отношении токсичности) нагрузка для организма. Метотрексат должен вводиться внутримышечно или , что лучше, подкожно, чтобы медленно попадать в кровоток и с медленным распределением концентрации в крови. Так он будет менее токсичен, а значит будет меньше побочных эффектов. Всего доброго!
Замена препарата
1 ответМне прописали метотрексат раз в неделю я его очень плохо переношу 4 дня не могу ничего есть что мне делать?чем его можно заменить ? От него ещё и кожа портится У меня ревмотоидный артрит 3 ая стадия
Здравствуйте. Какая доза метотрексата? В чем: таблетки или уколы? Какой производитель метотрексата? Какая доза фолиевой кислоты? Какие лекарства еще принимаете? Почему не можете есть, Вас тошнит? Рвота есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недели 2 надад на копчике появились высыпания, после душа зудит, а так не чешется. Из лекарств принимаю сейчас только метиприд 4мг, метотрексат 20мг 1 раз в неделю и эдабри от давления. Питание правильное, не пью не курю.
На здоровье