Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение по результатам анализов
4 ответаДобрый день.Сдал анализы обнаружили инфекцию,подскажите пожалуйста передается ли это половым путем и необходимое лечение,возможно необходимо еще сдать анализы какие то
Магомед, здравствуйте! У Вас были незащищенные половые контакты? В подобных случаях обычно считают, что микоплазма гениталиум является абсолютным патогеном, то есть ИППП и передается половым путем. Гарденелла и микоплазма хоминис могут быть в норме (условно- патогенная флора) В подобных случаях обычно рассматривают, согласно клиническим рекомендациям : прием Доксициклин моногидрата по 100мг 2р/сут 7 дней, затем Азитромицина 1г один раз, потом по 500 мг 1р/сут 3 дня. Препараты обычно назначает врач очно, так как это антибиотики Контроль эффективности терапии обычно проводят методом ПЦР через 4 недели после завершения терапии В подобных случаях обычно рекомендуют через 2 месяца после полового акта незащищенного сдать анализ крови на ВИЧ - антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 и антиген p24 , гепатит В и С, RPR
Лечение ЖКТ
3 ответаЗдравствуйте! Уже много лет проблемы по ЖКТ, после стресса обострение. Колоноскопию, фгдс, копрограмму делала год назад, результаты прикрепила. По узи брюшной - без патологий. Биохимия 2 мес назад сделана. По биопсии - хелик отриц, целиакия - отриц. 5 раз сдавала кал...
Здравствуйте. По обследованиям признаков органического заболевания кишечника, ВЗК, целиакии или паразитарной инфекции нет, биохимия и УЗИ в норме, эндоскопическая картина и симптомы наиболее вероятно соответствуют функциональному расстройству кишечника с висцеральной гиперчувствительностью и эпизодами СИБР на фоне стресса и рефлюксной болезни. Слизь при оформленном или рыхлом стуле без крови и анемии сама по себе не опасна и чаще отражает реакцию слизистой на стресс и нарушение моторики, а не воспаление. В таких случаях обычно применяют курсовую терапию: альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10-14 дней, его допустимо сочетать с антибиотиком по гинекологии, так как он практически не всасывается и действует в кишечнике. На фоне лечения и 2-4 недели после применяют Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней. Для вздутия и урчания часто используют мебеверин 200 мг 2 раза в день 4 недели, при изжоге ИПП, например рабепразол 20 мг утром 4 недели с последующей оценкой. Пищевые ферменты и УДХК при нормальной биохимии и УЗИ не требуются. ФГДС и колоноскопию при стабильной картине обычно выполняют раз в 3-5 лет или раньше при тревожных симптомах. Для H. pylori предпочтительнее дыхательный тест или кал на антиген.
Заложенность ушей при простуде
7 ответовДобрый день. Три дня назад простыла. Насморк обильный, сильный отек в носоглотке, севший голос. Беспокоит еще сильная заложенность в ухе с одной стороны. Без боли, но с ощущением давления. Также головная боль Подскажите, пожалуйста, какое лечение можно сейчас применить. Из-за...
Здравствуйте! По описанию можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции с вовлечением евстахиевой трубы Вирус , чаще всего риновирус , вирус гриппа попадает в слизистую носа , вызывает воспаление. Сосуды расширяются , слизь вырабатывается , возникает отек Заложенность уха - это называется евстахиит . Евстахиева труба соединяет носоглотку , среднее ухо. При отеке слизистой носоглотки труба перекрывается , давление в среднем ухе перестает выравниваться Севший голос - это ларингит. Голосовые связки отекли Головная боль - следствие отека слизистой носа и синусов , нарушения оттока Основа лечения - симптоматическая терапия В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение : ⚪️ Обильное теплое питье не менее 30мл/кг веса , это важно, так как с жидкостью вирусные частицы выходят быстрее ⚪️ При заложенности носа Тизин/Отривин не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их + помогает при сильной заложенности и при заложенности уха ) ⚪️ При болях в горле можно использовать Стрепсилс интенсив , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль) ⚪️ Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2 раза / день . Он оказывает противоспалительные и обезболивающее действие ⚪️ При повышении температуры жаропонижающие препараты на выбор, это либо Парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день либо Ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день Обязательно щадить связки - говорить тихо, не шёпотом . Можно использовать ингаляции с физраствором
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония левосторонняя
18 ответовЖенщина 56 лет, по рентгену поставили пневмонию слева Назначили эльмуцин, левофлоксацин, Рафамин Лечение с пятницы, но лучше не стало, макроты нет вообще и появилась боль в грудине, как будто там скопление какое-то что ли. К врачу до вторника возможности нет попасть....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Рафамин это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен, при этом есть лекарственная нагрузка на печень,в таких случаях оптимально отменить Эльмуцин в таких случаях целесообразно заменить на АЦЦ лонг 1 раз в день на 10 дней, плюс добавить ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день при ощущении трудно отхаркивающейся мокроты Уточните, пожалуйста, температуры изначально не было? Если была, какая динамика по температуре. Левофлоксацин это адекватный выбор, в таких случаях может назначаться по 500 мг 2 раза в день на 10 дней, динамику оцениваем через 72 часа по температуре, симптомам. Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней Ощущение тяжести при пневмонии возможно, но важно понимать - нет ли одышки? Затруднение дыхания, чувство неполного вдоха Клинический анализ крови, с-реактивный белок не сдавали? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Не хватает воздуха
8 ответовМужчина , 69 лет . Последние 2 месяца ощущается: сильная нехватка воздуха , покалывание со стороны сердца и отдает в руку . Очень тяжело ходить - ощущение , что задыхается , давит на грудь . УЗИ сердца и кардиограмма не выявили отклонений . Терапевт больше не назначает...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>. Скажите пожалуйста какие-то препараты принимаете на постоянной основе?
Подскажите, можно ли что-то сделать в данной ситуации. Имеет ли смысл операция или какое другое лечение?
Здравствуйте По описанию КТ есть подозрение на холангиоцеллюлярный рак печени Этот диагноз должен быть доказан гистологически Учитывая локализацию в левой доле печени и поражение узлов ворот печени - начинают лечебно-диагностический путь с операции - попытке резекции печени и удаления лимфоузлов Не факт, что операция будет технически осуществима - но по крайней мере будет выполнена биопсия Далее - при подтверждении диагноза ХЦР - будет инициирована лекарственная терапия - это химиоиммунотерапия - Гемцитабин+Циплатин+Дурвалумаб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение халязиона
7 ответовЗдравствуйте! Всю прошлую неделю использовала гидрокортизоновую мазь 0.5% и 1%. Халяизон назрел, но все еще не прорвался. Такое чувство, что там в центре какая-то прозрачная капсула (см. ссылка на фото). Подскажите, пожалуйста, каково дальнейшее...
Здравствуйте!Отлично,халязион уже скоро вскроется.Мазь всего 7 дней в целом применяли?
Лечение халязиона
11 ответовЗдравствуйте! Идет 4ая неделя лечения халязиона. Всю неделю использовала мазь флоксал, по итогу воспаление еще немного увеличилось и никаких изменений больше не наблюдается. Неделю назад отменила гидрокортизоновую мазь 1%. Подскажите, пожалуйста, каково дальнейшее лечение…?...
Здравствуйте!Флоксал сверху на халязион и за нижнее веко оставьте еще на 7 дней (до полных 14),затем снова оценить динамику.То,что воспаление усилилось-хорошо.
Лечение уреаплазмы
7 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста по результатам флороценоза, возможно ли лечение по такой схеме(назначил врач) Джозамицин (Вильпрофен) Свечи пимафуцин Свечи Виферон ?( можно без них?) Жалоб нет Беременность 23 нед.
Добрый день, Полина! При данном анализе достаточно проставить свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней. И все. Лечить уреаплазму имеет смысл если раньше были выкидыши, при бесплодие, при частых циститах. Если такого нет, то лечение уреаплазмы не требуется. Количество лактобактерий норма, что самое главное. Есть условно-патогенная микрофлора, но если нет жалоб на зуд, жжение, то ничего страшного нет. Так же стоит использовать для интимной гигиены наружно вагилак гель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение , коррекция
11 ответовЗдравствуйте , подскажите пожалуйста, назначали данное лечение, сегодня только начала второй день калия оротат и вагинально крем, указано что 4 дня, и потом переход на антибиотики перорально, но дело в том, что я сейчас ещё дополнительно заболела, и необходим приём уже...
Алёна,здравствуйте. Вам сейчас нужно поправить общее состояние здоровья. Если Вы заболели, у Вас ОРЗ и кашель, то принимайте, пожалуйста, сейчас все назначения по схеме терапевта, лечите ОРЗ. Клиндацин пролонг вагинально можно делать. Смысла в метронидазоле, честно говоря , не вижу, потому как у Вас выявлена только микоплазма хоминис, она не является половой инфекцией и никогда ею не была. Для точного ответа прикрепите, пожалуйста, результаты своего вагинального обследования. После приёма антибиотика, который тоже может оказаться Амоксациллин клавулонат, ещё раз проверите Фемофлор скрин и подкорректируйте состояние влагалища. Также параллельно с антибиотиком который будете пить по назначению терапевта, можно принимать пробиотики.