Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролапс митрального клапана
13 ответовДобрый день! Уважаемые кардиологи. У меня один вопрос. Может ли исчезнуть пролапс митрального клапана 2 ст с регургитацией 2 степени, подтверждённый 2 х кратными эхо КС?
Тогда жалобы могут быть обусловлены этим, плюс детренированность. Не соблюдаете диету? Или от рождения так?
Авелумаб отмена после 2 лет лечения
14 ответоврак почки cT2aNxM1 G2 IV ст 48 курсов ИИ+ТТ(авелумаб+акситиниб). Стабилизация (10.11.2023-05.03.2025). 80 лет. Врач сказала, что все форумы онкоурологов пестрят сообщениями, что после 2 лет лечения авелумабом дальнейшее его применение может привести к резкому росту...
Здравствуйте ! Так и есть ,продолжительность терапии авелумабом при стабильном ответе обычно ограничивается двумя годами. Это обусловлено тем,что отсутствует доказательная база, подтверждающая пользу от продления иммунотерапии свыше 24 месяцев. А данные о повышенном риске поздних иммуноопосредованных осложнений есть - колит, тиреоидит, гепатит, пневмонит и эндокринопатии. И не исключено,что диарея может быть связана с развитием колита на фоне лечения. У пациентов старше 75 лет риск таких осложнений выше. Таргетную терапию акситинибом продолжают в монорежиме . Временная приостановка авелумаба не рассматривается в таких случаях. При прогрессировании на фоне монотерапии акситинибом осуществляется смена схемы терапии. Если есть ещё какие-либо вопросы,задавайте.
Назначили уколы в колени биопорт кросслинк 2% по 2 укола в каждое колено,год назад колола хронотрон. Скажите,что эффективнее?
Здравствуйте! Биопорт Кросслинк 2% считается более эффективным и современным препаратом по сравнению с Хронотроном. Биопорт Кросслинк содержит гиалуроновую кислоту с высокой степенью сшивки молекул. Это делает ее более стабильной, устойчивой к распаду и увеличивает время пребывания в суставе, обеспечивая более длительный и выраженный эффект. Хронотрон — это препарат гиалуроновой кислоты низкой степени сшивки, который быстрее рассасывается. Таким образом, назначенный вам препарат является более продвинутым и потенциально должен оказать лучший и более долговременный эффект. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальциноз ст
1 ответДобрый день! После операции прошло 4года, клапан уменьшился с 21 до 17 мм. Фото диагноза, до и после операции прикладываю, в т.ч. назначенное лечение. Прошу написать лечение/витамины рекомендательного характера, план дальнейшего действия. Т.к. очередь к специалисту в регионе...
Здравствуйте! В Вашем случае идет разговор не о витаминах, а об результатах липдиограммы: уровне общ. холестерина и ЛПНП - какой он? какое лечение для контроля липидов Вы принимаете? второй момент: нужна очная консультация кардиохирурга на предмет повторной пластики аортального клапана -есть ли показания сейчас, если нет - то какова выжидательная тактика. Вопрос об оперативном лечении возник не просто так: уменьшилось не только раскрытие клапана до 17 мм, что не так критично. Обращает на себя внимание перегрузка левого желудочка, проявляющаяся увеличением КДО с 151 мл (2017 г) до 239 мл - (2021)
Деструкци СТ
3 ответаВозможно ли сделать операцию, с диагнозом центральная абиотрофия Штаргардта. Деструкция стекловидного тела? Визометрия показатели от 12.01.2021: OD: 0,05. VS: 0,10. ВГД OD: 19, OS: 20. Возраст пациента 51 год. Отслоение сетчатки обоих глаз. Спасибо.
Здравствуйте. Диагноз абиотрофия очень серьёзный, к тому же отслойка сетчатки присутствует. Положительного результата оперативного лечения не стоит ожидать. Если под отслойкой сетчатки вы имеете ввиду не только отслоение нейроэпителия, то её стоит прооперировать, но опять таки зрение после этого не улучшится у сожалению
Заключение МРТ,болит колено
5 ответовЗАДНИЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: отмечено незначительное количество жидкости в подсухожильной сумке полусухожильной и полуперепончатой мышц. Заключение Латерализация, высокое расположение надколенника. Хондромаляция надколенника 4 ст. Оcтеоартроз левого коленного сустава I ст. по...
Здравствуйте,Анна ! На МРТ имеются признаки латерализации надколенника(смещение надколенника кнаружи) ,что приводит к неправильному расположению надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе. В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделов надколенника и мыщелков бедренной кости. Отсюда появляется воспаление и болевой синдром . Для начала возможно попробовать консервативное лечение: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении ) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если консервативное лечение не приносит желаемого результата,то вам нужно записаться на приём к травматологу,который специализируется на данной патологии (неправильное соотношение надколенника и мыщелков бедренной кости ) На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Операции при данной патологии различные.Нужно подбирать операцию,подходящую вашему случаю на очном осмотре. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
34 года. Год назад появились симптомы, головокружение, обмороки, повышение а/д.Обследование отклонений не показало. В течение года симптомы участились и усилились, прошла повторное обследование. Диагноз:ВПС, недостаточность ак 2 ст, недостаточность мк 1 ст, гипертония 1ст,...
Нет четкой информации у кого прогрессирует недостаточность, а у кого нет. В моей практике было всего несколько пациентов, у кого с возрастом порок сердца прогрессировал, все остальные просто наблюдаются годами. У тех, кому потребовалась операция- после протезирования, тоже все хорошо, живут годами (20-50 лет), порок это не та патология, которая будет значимо приводить к ухудшению здоровья, если он компенсирован. А в случае, если он не прогрессирует, или если операция с восстановлением нормального кровотока - это многие десятилетия жизни.
03.12.2025 проведено акш 2х артерий, взятых из левой ноги. Сопутствующие заболевания, гипертоническая болезнь 3 ст., сахарный диаькт 2 тип компенсации, диабетическая нефропатия, ожирение 3 ст. Пациент, 1953 г.р. выписан дрмой 19.12. Сегодня очень сильно отекла эта нога,...
Доброго времени суток! Есть ли боль в ноге, в каком месте? Теплая ли на ощупь нога? Спите ли по ночам? Отек появился внезапно? Вам необходимо в ближайшее время пройти ультразвуковое исследование вен и артерий нижних конечностей для исключения сосудистой патологии. По фото возможно присоединилась инфекция по типу рожи, желательно показаться инфекционисту, в таких случаях назначаются антибиотики
Аритмия каждый день
9 ответовДобрый день ! На танометре высвечивается аритмия постоянно , сделала узи и кардиограмму . Скажите, пожалуйста, с чем связана моя аритмия ? И что значит мое заключение ? Заранее благодарю ?? По эхо : пролапс МК 1 ст. с регургитацией 2 ст. По узи : нарушение...
Лена, причин для экстрасистолии масса, давайте сначала посмотрим, что у Вас выявит Холтеровское мониторирование. Причем когда будут проводить обследование - Вы должны весь день провести в обычном двигательном режиме, а лучше выполнить и дополнительную нагрузку - пешая ходьба, либо подъем по лестнице...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен пульс
13 ответовЗдравствуйте, мне поставили пролапс митрального клапана 1 ст, аортальная недостаточность 1 ст, во время беременности повышался пульс, пила метопролол 25 мнг 2 р в день, рожала сама 2.12.24,сегодня был резкий скачок пульса с 65 до 120.Во время скачка чувствую себя плохо. Что...
Здравствуйте не переживайте по описанию узи сердца все в пределах нормы , что касается частого пульса, нужно ещё сдать кровь на ТТГ и ферритин