Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была проведена артроскопия колленного сустава, выявлен паракапсулярный разрыв заднего рога мениска, провели его резекцию, также входе операции выявили субсиновиальное поражение пкс. Подскажите пожалуйста, что с этим делать?
Повредил колено на соревнованиях по дзюдо 20.01.18. Сделал МРТ. Заключение МРТ: частичный разрыв медиальной коллатеральной связки и субтотальный разрыв передней крестообразной связки. Поехал на консультацию в Москву. Там не стали смотреть заключение МРТ, но смотрели сам диск...
Здравствуйте Дмитрий, что ж буду отвечать на вопросы по порядку.
1) Артроскопия бывает и диагностическая, то есть для постановки точного диагноза нужно бывает вживую "залезть" в сустав и посмотреть картину. Естественно данный метод во много раз по достоверности превышает МРТ исследование. И мой ответ "ДА" - нужна была артроскопия.
2) Реинсерция - подшивание на прежнее место сухожилия или связки и закрепление чрескостно. Разумеется подобная тактика приемлема, если нет полного разрыва. Доверять нужно всегда лечащему врачу, а не сомневаться в правильности его лечения. Подобное разрешено лишь самим ортопедам, оказавшимся в положении пациента. Вы таковым не являетесь.
3) Любят спортсмены искать возможность нарушить рекомендации врача. Прям "хлебом не корми". После артроскопии восстановительный период при резекции мениска, например, 3 месяца. Проведенная операция от пластики связки ничем не отличается по срокам восстановления (5-6 месяцев). И это при обязательном соблюдении двигательного режима, дозированности нагрузок и физиолечения. Решать Вам. Но минимум 5 месяцев.
Всего доброго, Дмитрий.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Конечность утратит опороспособность.
Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Ношение жёсткого ортеза
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Вторая беременность, врач назначил ПКС (исключен потужной период). Операцию назначила на срок 38.1 по первому скринингу, по месячным 37.4.
Я сначала согласилась, а сейчас стала переживать за незрелость малыша, за легкие и ЦНС.
От врача слышу только «в 38...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Срок ПДР ставят по скринингу первому , не по месячным . Ориентир идет по УЗИ . По клиническим рекомендациям плановая госпитализация на оперативное родоразрешение в сроке не ранее 39 недель. Если ваша беременность протекает без осложнений , и нет повода госпитализировать вас ранее 39 недель, то лучше госпитализироваться в сроке 39 недель. Но возможно ваш врач, из-за низкого расположения головки плода хочет провести в сроке 38,1. В 37 недель плод считается доношенным . Не переживайте
Добрый день!
Мне 38 лет, Беременность 36н и 2 дня. ЭКО. Первые роды. Генетическая тромбофилия (F2) и основных самых важных+ другие мутации. Клексан 0,6.
Гематолог дал заключение, что родоразрешение ПКС в 38-39 недель. Врач, к которому хожу на приёмы (не в ЖК), солидарна с...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Елена! Дело в том, что тромбофилия сама по себе не является показанием к кесареву сечению. К тому же при кесаревом сечении в отличие от естественных родов резко возрастает риск тромбозов, особенно про наличии предрасположенности к ним из-за тромбофилии. Именно на малыша непосредственно метод родоразрешения в связи с особенностью вашего гемостаза влияния негативного не будет оказывать. Окончательное решение о методе родоразрешение принимает все-таки врач в роддоме, основываясь на заключении узких специалистов, в том числе гематолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2008 году делали артроскописескую пластику ПКС аутотрансплантантом Harmstring. Фиксировали с помощью винта для мягких тканей. Есть необходимость сделать МРТ, но в выписке не указано из какого материала эти винты. Врач говорил, что доставать их не нужно. ( у...
Можно как то узнать из какого материала они изготовлены?
Можно узнать в той больнице, где оперировали. Не обязательно у того же самого врача. Те врачи, что там работали в 2008 году знают, какие у них тогда были винты.
Кроме того, можно послать официальный запрос. В больнице есть Ваша история болезни и есть операционный журнал за этот год. Но это долго. Проще подъехать и поговорить с любым доктором, который там долго работает.
П.С. если говорил, что доставать не нужно, скорее всего, титан - но не факт.
Здравствуйте! У меня срок 39 недель 4 дня беременности, всю беременность колола клексан 0,4 потом 0,6. Сейчас в роддоме колят эноксапарин, сегодня поставили палочки ламинарии, готовят к ер. Почему не отменяют эноксапарин?
Здравствуйте, первая беременность, 36 недель.
Листаю свою обменную карту, наткнулась на пельвиометрию: 24-24-32-22, индекс Соловьева 13.5 см. (фото прикреплю).
Делала 3 скрининг самостоятельно на 33 недели (фото прикреплю). Просто у меня сменился врач, которая ведет...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот, 6 лет, домашний, породы "дворовый", кастрированный, с лишним весом (9.8 кг).
Что-то случилось с лапкой, не ходил практически, сильно прихрамывал. Поехали в клинику - разрыв ПКС.
Вопрос: насколько реально восстановление ПКС без операции?
На данный момент сдали биохимию...