Добрый день ! Постараюсь кратко описать проблему. С сентября начался зуд у супруга на ягодицах и бёдрах, позже появился у меня. Сначала был на ягодицах, голени- у меня намного сильнее и выраженнее- на данный период и спина и шея и руки вообщем везде. Но заметила одно что ...

Дерматолог, Детский дерматолог
Ольга, здравствуйте.
Учитывая Вашу историю, хочу обратить внимание на ключевые моменты. Во-первых, высыпания присутствуют у обоих супругов. Во-вторых, зуд у Вашего супруга особенно интенсивен в ночное время, что является характерным признаком чесотки. Также временное улучшение после применения бензилбензоата подтверждает предположение о чесоточной инвазии.
Так же, помимо соскоба есть метод диагностики, который называется дерматоскопия. Он проводится врачом дерматологом и позволяет обнаружить чесоточные ходы. Но, бывает такое, что и дерматоскопом ходы не находятся, особенно при таком виде чесотки как чесотка чистоплотных, когда человек при частом мытьё в душе смывает большую часть клещей, в результате чего разрушаются основные чесоточные ходы.
Следует учитывать, что низкая эффективность бензилбензоата может быть связана с несколькими факторами:
1. Устойчивость чесоточного клеща к препарату. К сожалению, в некоторых случаях наблюдается резистентность паразитов к определенным противочесоточным средствам.
2. Ошибки в схеме применения препарата. Для бензилбензоата важно строгое соблюдение схемы обработки: средство наносится на кожу дважды — в первый и четвертый день. Перед нанесением рекомендуется принять теплый душ с мылом для механического удаления части клещей с кожи и улучшения проникновения препарата. В течение второго и третьего дня нанесение бензилбензоата не проводится.
Также особое внимание нужно уделить обработке рук, так как они постоянно контактируют с водой, что может снижать эффективность препарата. Рекомендуется повторно обрабатывать руки после каждого мытья.
Профилактика и лечение контактных лиц: Все члены семьи, включая тех, у кого отсутствуют клинические проявления, должны пройти профилактическую обработку противочесоточными средствами. Помимо этого, необходимо провести дезинфекцию всех поверхностей, постельного белья, полотенец и нательной одежды. Текстиль следует стирать при высокой температуре и тщательно проглаживать утюгом.
Если бензилбензоат оказался неэффективным, альтернативой может быть 5%-ный крем или раствор перметрина. Схема его применения следующая: препарат наносится на всю поверхность кожи ежедневно на 12 часов (например, на ночь) в течение трёх дней, после чего смывается. При необходимости курс можно повторить.