Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у ребенка положительный манту, отправили в туб диспансер диаскин тест тоже положительный, рентген калцинат под вопросом, отправили к пулмонологу назначили КТ можете чтоэ то сказать? 18 марта был рентген а 26 будет КТ это нормально, ребенку 4 года
Здравствуйте, по всей видимости, у ребенка был контакт с больным туберкулёзом. Необходима КТ, чтобы объяснить природу этого кальцината. Он может быть как в результате воспаления не туберкулезной природы, так и после самоизлеченного туберкулёза лёгкой формы. Надо всё выяснить. Дальнейшая тактика по результатам обследования.
Ребенку 2.5 года, по узи брюшной полости у ребенка умеренное увеличение линейных размеров селезенки(81х26), увеличение лифоузлов множественные(от 13х5до20х12), незначительный перегиб желчногопузыря, эхопризнаки выраженной неспецифической мезентериальной лифоаденопатии....
Сдайте пожалуйста анализ крови на антитела класса IgG и IgM к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр, вирусам простого герпеса 1 и 2 типа.
При данных инфекциях может быть увеличение селезенки, печени, в/брюшных л/узлов.
Повторите через 3 месяца узи брюшной полости в динамике. Посмотрим что с селезёнкой и л/у
Направляют в тубдиспансер после реакции манту, в прошлом году была 10, сейчас 14, ребенку нет 4 лет. В анамнезе семьи у всех аллергическая реакция и проба всегда увеличена, все здоровы
Здравствуйте. Елена. По результатам пробы Манту выявлено незначительное нарастание реакции с 10мм до 14мм. Проба Манту-это кожно‑аллергический тест, который показывает, есть ли в организме реакция на микобактерии туберкулёза: как на вакцинный штамм БЦЖ, так и на "дикий", то есть патогенный. Обычно реакция на пробу наиболее выражена в первые три года жизни, именно из‑за иммунитета, сформированного после вакцинации БЦЖ, а затем постепенно ослабевает и к семи годам часто практически исчезает вместе с угасанием поствакцинального иммунитета.
Если же вместо ожидаемого ослабления реакция на пробу Манту нарастает, врач обычно рекомендует проконсультироваться с фтизиатром. Специалист может назначить Диаскинтест. Он тоже относится к кожно‑аллергическим пробам, но работает иначе: не реагирует на иммунитет после прививки БЦЖ и даёт положительный результат только в том случае, если организм контактировал с живыми возбудителями туберкулёза.
Отрицательный результат Диаскинтеста будет означать, что контакта с возбудителем туберкулёза (так называемого тубинфицирования) скорее всего не было, а усиление реакции на пробу Манту связано с индивидуальной чувствительностью организма к туберкулину.
Чтобы результат Диаскинтеста был максимально точным, его проводят только на фоне полного здоровья, не раньше чем через две недели после перенесённой простуды или ОРВИ. Кроме того, для снижения риска искажений из‑за аллергических реакций врач может порекомендовать принимать антигистаминные препараты (например, Зодак, Зиртек или Эриус) за два дня до постановки теста и вплоть до момента оценки результата (обычно через 72 часа).
В качестве альтернативы Диаскинтесту существует тест T‑SPOT.TB — он выполняется по анализу крови и не зависит от аллергии или поствакцинального иммунитета, показывая только факт контакта с возбудителем. Но его можно проводить не ранее чем через два месяца после Диаскинтеста, чтобы исключить возможное взаимное влияние тестов на результаты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Впервые положительная Манту после предыдущих отрицательных всегда требует проверки. Причиной может быть и тубинфицирование (столкновение ребенка с туберкулезной палочкой и активация его иммунитета в результате этого) и аллергия, индивидуальная реакция на туберкулин. Юлия, Манту делали под прикрытием антигистаминных, давали малышу антигистаминные? Третья часто встречающаяся причина - ОРВИ, вообще любая вирусная инфекция во время проведения реакции Манту. Сейчас педиатр направит Вас на консультацию к фтизиатру и он назначит Диаскин-тест для проверки. Если тест будет отрицательным, значит, инфицирования нет и причина положительной Манту - не туберкулезная палочка. Если же Диаскин-тест окажется положительный, значит, инфицирование не исключено и врач назначит дополнительное обследование - рентген или КТ лёгких, анализы крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, если будет необходимость. А также возьмите с собой свежие, не более шести месяцев, результаты рентгена или ФГ всех взрослых членов семьи. Диаскин-тест также можно делать с антигистаминными.
Добрый день, подскажите пожалуйста, ребенку 4 года сделали манту результат 13 мм он ее расчесал , в три года 11 мм, сделали диаскинтест результат отрицательный видно только место от укола, моча и кровь в норме.Нужно ли делать рентген? Уж очень не хочется ребенка лишний раз...
По результатам иммунодиагностики для дальнейшего обследования в целях исключения туберкулеза и диагностики латентной туберкулезной инфекции в течение 6 дней с момента постановки пробы Манту на консультацию фтизиатра направляют детей:
- с впервые выявленной положительной реакцией на туберкулин (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;
- с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией на туберкулин (с инфильтратом 12 мм и более);
- с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей — увеличение инфильтрата на 6 мм и более;
- с увеличением реакции на туберкулин менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более( ВАШ СЛУЧАЙ).
- с гиперергической реакцией на туберкулин — инфильтрат 17 мм и более, везикулонекротические реакции и/или лимфангит;
- с сомнительными и положительными реакциями на АТР.
Этап 2. Всем детям с положительной реакцией на пробу Манту с 2 ТЕ (за исключением положительной реакции, связанной с вакцинацией БЦЖ) необходимо провести пробу с АТР .
Пробу с АТР можно провести в условиях как противотуберкулезного учреждения, так и в условиях любой медицинской организации при наличии препарата и подготовленной медицинской сестрой.
Здравствуйте!Моей дочери 7 лет пошла в школу дали направление к фтизиатру по реакции манту,у нее она всегда 12 мм все года,зачем нас направили в саду было 1 раз направление за все года!?Что нам будут делать у фтизиатра?
Здравствуйте, фтизиатр назначит ребенку Диаскин-тест, ОАК, ОАМ. Рентген лёгких при необходимости. Но обычно рентген или КТ лёгких назначается после результата Диаскин-тест.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста.
Дано :ребенок мальчик 2022 года рождения. 3 года.
15.10.2024 манту -12 мм.
18.10.2024 диаскин тест -отрицательный
02.08.2025 манту -14 мм.
Медсестра говорит, что идти к фтизиатру не нужно, вот если бы была отрицательная реакция манту, то...
Здравствуйте, Екатерина.
Проба Манту содержит антигены, которые есть и у вакцинного штамма БЦЖ и у дикого штамма микобактерии туберкулеза, она реагирует при наличии иммунитета от вакцины, или от контакта с палочкой Коха.
Даскинтест, в отличии от Манту не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает
Поэтому, с учётом того, что у ребенка прошлая проба Манту была 12мм, а сейчас наросла, стала 14мм, это может говорить или об аллергической реакции на пробу, или о том, что за этот год ребёнок приобрёл иммунитет от туберкулеза где-то, врачу необходимо исключить вариант, что реакция на пробу Манту увеличилась не из-за контакта с живой палочкой Коха.
К фтизиатру в таких случаях педиатр должен направить.
Фтизиатр может рекомендовать сдать анализы на аллергию - общий IGE, эозинофильный катионный белок и повторно назначить Диаскинтест, его лучше проводить на фоне антигистаминных препаратов. Точно скзать, что нарастание идет из-за аллергии, а не из-за контакта с микробом может только Диасикнтест.
Здравствуйте,ребенку 2 года,в сентябре поставили манту,был никроз,температура 40.Сделали КТ грудной клетки-без патологии,сдали кровь и мочу методом ПЦР на микобактерии туберкулеза,анализы отр.Сейчас фтизиатр хочет делать повторную манту,а я боюсь такой же страшной...
Здравствуйте! Ребенку 2 года.
Сделали пробу манту, а сегодня проверила медсестра, написала 14 мм.
Мне кажется замерили неверно.
В прошлом году в 1 год была такая же история, педиатр перестраховался отправил на рентген ребенка, нас с мужем на ФЛГ. После фтизиатр посмотрела...
Здравствуйте.
Измерение действительно проводят только папулы при ее наличии, а гиперемии ( всего покраснения) при отсутствии папулы. На фотографии не совсем вижу наличие папулы. При пальпации не ощущается возвышенности или место ровное? Гиперемия без папулы является нормальным результатом.
Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной.
Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более или неугасающая реакция.
Гиперемия без уплотнения (папулы) является сомнительным результатом и не предполагает консультацию фтизиатра и дополнительные обследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 2 года. Сегодня проверяли вторую манту. В 1 год у него был рубчик бцж 2мм и манту 11мм, тогда нам сказали что все в порядке. Вторая манту (сегодня) оказалась 9мм, т.е. уменьшилась, (рубчика сейчас вообще нет) я заранее читала что вторая манту может быть...
Здравствуйте. Да, обычно первый год после вакцинации БЦЖ р. Манту бывает положительным. Если с каждым годом меньше, то нет повода для беспокойства.
Р.Манту предназначена для раннего выявления туберкулеза. Не стоит переживать.
Действительно, ложноположительные и ложноотрицательные реакции тоже бывают.