Что вас беспокоит?
Манту 14 у ребенка 3 лет.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Дано :ребенок мальчик 2022 года рождения. 3 года. 15.10.2024 манту -12 мм. 18.10.2024 диаскин тест -отрицательный 02.08.2025 манту -14 мм. Медсестра говорит, что идти к фтизиатру не нужно, вот если бы была отрицательная реакция манту, то это плохо , и нужно было бы идти, а так результат берется за три года. А педиатр говорит что нужно идти к фтизиатру. Я в растерянности. Нужно идти или нет? В прошлом году были у фтизиатра , нам сделали диаскин тест , перед этим сказав , что скорее всего у ребенка аллергическая реакция на туберкулиновую пробу, это подтвердилось отрицательным диаскин тестом. Я тоже думаю, что наверное так и есть. Но кто в итоге прав медсестра или педиатр , и , что в итоге делать не понимаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина.
Проба Манту содержит антигены, которые есть и у вакцинного штамма БЦЖ и у дикого штамма микобактерии туберкулеза, она реагирует при наличии иммунитета от вакцины, или от контакта с палочкой Коха.
Даскинтест, в отличии от Манту не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает
Поэтому, с учётом того, что у ребенка прошлая проба Манту была 12мм, а сейчас наросла, стала 14мм, это может говорить или об аллергической реакции на пробу, или о том, что за этот год ребёнок приобрёл иммунитет от туберкулеза где-то, врачу необходимо исключить вариант, что реакция на пробу Манту увеличилась не из-за контакта с живой палочкой Коха.
К фтизиатру в таких случаях педиатр должен направить.
Фтизиатр может рекомендовать сдать анализы на аллергию - общий IGE, эозинофильный катионный белок и повторно назначить Диаскинтест, его лучше проводить на фоне антигистаминных препаратов. Точно скзать, что нарастание идет из-за аллергии, а не из-за контакта с микробом может только Диасикнтест.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20211 ответ
- 17 Февраля 202314 ответов
- 16 Апреля 202320 ответов
- 18 Апреля 202315 ответов