Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, где-то около 3 месяцев назад начали болеть плечи, левое и правое, момент боли наступил когда я сменил матрас на новый который оказался более жестким чем тот на котором спал ранее. К врачам не обращался так как думал что это нормально и спина просто привыкает....
Здравствуйте. Ознакомился с прикрепленным УЗИ - исследованием. Тендинит сухожилия головки бицепса, как правило, не единственное,что сейчас в области плечевого сустава. Для полного и объективного обследования рекомендуем МРТ плечевого сустава, где будет видно состояние вращательной манжеты, сухожилия надостной,подостной, и других мягких тканей, образующих капсулу сустава. В настоящее время с целью купирования болевого синдрома назначаем: Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения (при выраженном болевом синдроме и неэффективности таблетированных форм), например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. Заодно снимется отечность, воспалительные явления в сухожилии. - физиотерапия - электрофонофорез с гидрокортизоном №10 - неплохой эффект в комплексе дает кинезиотейпирование области сустава с целью снять напряжение мышцы и снизить отек в мягких тканях. - ударно-волновая терапия 5-7 сеансов. -PRP терапия 5 инъекций околосухожильно - с противовоспалительной целью, запуска процессов регенерации. В идеале - МРТ плечевых суставов. Уточнение - вопрос: статины или какие -то другие препарат ыне пьете на постоянной основе по сопутствующим заболеваниям, если они имеются?
Около трех месяцев назад стало сильно болеть плечо при подьеме руки. Ходил на процедуры электрофорез магниты, вместе с карипаином, помимо этого еще делал уколы комбилипен, мидокалм мелоксикам, пока колол уколы боли не было как только прекратил боль вернулась снова. В общем не...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
PRP-терапия VS Блокада
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Ранее здесь я задал вопрос по поводу результата МРТ и какое порекомендуете лечение (у меня боль в плечевом суставе от нагрузки в настольном теннисе). Ссылка на прошлый вопрос -...
PRP терапия, старая забытая советская - аутогемотерапия, лично у меня неоднозначный опыт ее использования, примерно 50/50 помогает. PRP стимулирует регенерацию и восстановление в теории. Но в суставе воспаление, с чем PRP бориться с трудом. Поэтому, идеальный вариант, первый укол - блокада с дипроспаном, снижаем воспаление в сустве. Далее через неделю - укол PRP или Гиалуроновую к-ту курсом из 3х уколов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 года назад при выполнении жима лежа с большим весом произошла травма-частичный разрыв сухожилия большой грудной мышцы. С этого момента 3 раза мне провели мрт. Врачи травматологи в поликлинике по месту жительства говорили, мол, нужна только консервативная терапия, с...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения последнего МРТ.
Здравствуйте!Последнее время на нервной почве начала беспокоить тахикардия и аритмия если резко встану,сделал экг заключение:синусовая тахикардия 114 уд мин,отклонение эос резко влево,блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.Раньше ставили замедление проводимости,а в...
Пишите, если появятся вопросы. Крепкого Вам здоровья!
Разрыв сухожилия
5 ответовДобрый день! В 36 лет (сейчас мне 62 года) была травма плечевого сустава-перелом (делали операцию). До сегодняшнего дня травма беспокоила только в периоды физ.нагрузок. Неделю назад помогла подняться пожилой маме и резкая боль пронзила плечо. До сегодняшнего дня боль не...
Здравствуйте. Ситуация по МРТ такая, что сустав нужно менять. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ "дожить" до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Галактоцеле при ГВ
9 ответовРебёнку 8.5 месяцев, на ГВ. 2 дня назад при кормлении правой грудью появилась боль в левой груди. Вечером поднялась температура, до 38.5 держалась всю ночь. Пила парацетамол. Утром боль в груди осталась, температура прошла. Под вечер температура опять до 38 поднялась. На ночь...
Да, всё верно!! Галактоцеле пройдёт самостоятельно
Радикулопатия при гв
14 ответовЗдравствуйте. При радикулопатии (диагноз предварительный невролога) ужасно сильные боли в ноге, тянущие, как зубная боль, не прекращающиеся ни в каком положении. Нурофен и парацетамол не дают вообще никакого эффекта, так как ребенок на гв, ничего больше не использовала. Можно...
Здравствуйте! При грудном вскармливании действительно можно только ибупрофен или парацетамол. Лучше перейти на искусственную смесь на время хотя бы. Если перейдете на ИВ, рекомендую по лечению: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день. Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Боль в районе поджелудочной
9 ответовДобрый день! Беспокоит ноющая боль в области поджелудочной и левого подреберья. Боль не постоянная, ноющая, бывает проходит. Фосфалюгель и де-нол особо результатов не дали. Была на узи и гастроскопии, результаты прикладываю. Подскажите, пожалуйста, как дальше быть? И может ли...
Эти препараты чаще начинают вместе, одновременный старт обычно дает более устойчивый эффект и облегчение наступает быстрее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болела сильно спина. Колола нпвп сейчас боль только при опреленных наклонах и положении. Ноют запястья и кисти рук а так же голеностопы. Не сильно не не приятно. Беспокоит так же поднятие СРБ 9. МРТ сделала свежее. По МРТ по сравнению с 2022 годом уменьшение...
Здравствуйте По МРТ отмечается положительная динамика, грыжа L5 S1 уменьшилась с 11 мм до 4,5 мм. Сейчас есть выбухание диска без значимого сужения позвоночного канала и выраженного сдавления нервных корешков, поэтому показаний к операции по данным МРТ нет.Боли при оступании и резких движениях могут быть связаны с дегенеративными изменениями диска L5 S1, изменениями Modic и спондилоартрозом эти состояния могут давать прострелы даже без большой грыжи. Но боли в кистях, запястьях и голеностопах вместе с повышенным СРБ не объясняются проблемами позвоночника. Желательно обратиться к ревматологу и исключить воспалительные заболевания суставов, сдать общий анализ крови, СОЭ, повторить СРБ, ревматоидный фактор, АЦЦП, при необходимости HLA B27. Для спины сейчас основа лечения ЛФК, укрепление мышц, правильная нагрузка, избегание провоцирующих движений. При обострении возможен короткий курс противовоспалительных препаратов по назначению врача. Срочно обращаться нужно только при появлении слабости в ноге, нарушении мочеиспускания или резком ухудшении симптомов.