Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быстро понизить ачтв в крови? На 24 июля планируется пластическая операция. Вся коагулограмма в норме, но АЧТВ - ↑ 65.8 сек. при норме 25.1 - 36.5 . Боюсь, что меня не возьмут на операцию.
Здравствуйте.
Повышенное АЧТВ (65,8 сек) говорит что для образования сгустка нужно времени больше чем положено - то есть указывает на удлинение внутреннего пути свёртывания это может увеличить риск кровотечения во время и после операции.
При нормальной остальной коагулограмме (фибриноген, ПТИ/МНО, тромбиновое время) наиболее вероятны: наследственная или приобретённая дефицитность факторов VIII, IX, XI, XII, наличие волчаночного антикоагулянта или неспецифического ингибитора.
За несколько дней до операции быстро снизить АЧТВ невозможно без выяснения причины.
Рекомендовал бы в таком случае срочно:
1) Повторить АЧТВ исключить лабораторную погрешность.
2) Сдать АЧТВ с микст-тестом (mixing test) определить, ингибитор это или дефицит фактора.
3) Исключить антифосфолипидный синдром: антитела к кардиолипину, бета 2-ГП1, волчаночный антикоагулянт.
4) Обсудить с хирургом и гематологом: при значительном повышении АЧТВ операцию могут отложить.
Если подтвердится дефицит фактора (например, XII), но нет клинической кровоточивости, риск может быть сочтён допустимым. При ингибиторе требуется коррекция.
Самостоятельно ничего не принимайте. Скорее всего, потребуется консультация гематолога до 24 июля.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, невроз 2 года , пила бензодиазепины алпразалам пару месяцев потом заменила на клонозепам, засыпала нормально но спала плохо , не больше 4 х часов , резко отменила и через три дня начала пить микродозинг красных мухоморов. Пропила их три дня и началась ужасная...
Здравствуйте! Вопрос, конечно, интересный.
Алпрозолам относится к анксиолитикам, его желательно принимать не более двух недель, потом может начаться развитие синдрома зависимости.
Вы принимали длительное время, но после стали принимать Клоназепам, который должен был подавить абстинентный синдром.
Сам Клоназепам относится к противосудорожным препаратам, его можно принимать длительное время.
В отношении микродоз мухомора- он содержит большое колличество нейротропные веществ, в том числе ГАМК- эргические вещества,
которые должны вызывать седативное действие.
Но у некоторых пациентов на данные вещества возможна извращённая реакция в виде возбуждения и нарушения сна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болею с апреля месяца ангинами, уже было 4, каждый раз долечиваю до конца, но она возвращается. Последняя ангина была 22.07, по 31.07 пила джозомицин. Недавно сдала мазок, АСЛО, срб, анализы приложу. Вчера заметила на миндалинах белый налет, счистила его,...
У вас по ОАК нет лейкоцитарной формулы, она нужна для большей информативности об этиологии заболевания, но лейкоциты у вас в норме - это значит что врядли была бактериальная инфекция
Сдайте анализы на ВЭБ, такое волнообразное течение характерно именно для него
Добрый день! Не знаю к какому врачу правильнее написать.
В декабре 2020года сильно переболела и с января 2021г начала болеть каждые 3-4 недели. 7-10 дней болею, в основном держится температура около 37.5 + густые сопли. Потом 3-4 недели всё хорошо и снова 7-10 дней болею. И...
Здравствуйте! ВЭБ инфекцией нельзя переболеть. Это хроническая инфекция. Вирус постоянно находится в организме. Вам необходимо сдать кров на антитела к ВЭБ и ЦМВ.
Возможно имеется реактивация, поэтому такое состояние.
повышен ХГЧ на 12 неделе беременности,повышен 3,609 МоМ
.Опасно ли это? очень боюсь....подскажите у кого так было,третья беременность,забеременела через месяц после аборта,в первые две беременности бы все хорошо
Здравствуйте. на самом деле этот анализ ни о чем не говорит. важно оценить весь скрининг полностью где будут подсчитаны риски индивидуально для вас. хгч это предварительное заключение о том что вероятно будет патология.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Принимаю пантовигар 2ой месяц.Сегодня задержка 1ый день, тест отрицательный,но беременность не исключаю, может тест рано сделала.Подскажите, можно и дальше принимать пантовигар или пока прекратить?Можно ли его вообще при планировании пить?В инструкции сказано, что...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, это вообще Бад, поэтому его эффективность не доказано, также как и не приведены клинические испытания, поэтому указано, что нельзя в первом триместре.
Это просто витамины, поэтому можете принимать.
Самый брони методом узнать о беременности это сдать кровь на ХГЧ. Если результат больше 25 – беременность есть, если меньше 5- нет.
Началась молочница внезапно, пришлось сдать анализы на всё. Нашли гарданелу и врач прописала пить два антибиотика. Для чего так много ? И можно ли пить одновременно два ? И как правильно это делать ?
Здравствуйте. пить 2 антибиотика можно, когда мы не знает какой из них поможет. поэтому лучше сдать бак посев с определением чувствительности к антибиотикам и выбрать один
Здравствуйте.
Приём данного препарата противопоказан при некомпенсированной закрытоугольной глаукоме.
Если вгд высокое и не снижается.
Если у вас открытоугольная глаукома, уровень вгд в норме на капельном режиме, то принимать можно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,много раз раньше сдавал ачтв и коагулограмму, всегда было все в норме,либо незначительно повышено. Сегодня сдал, оно резко понизилось, еще в анамнезе имеется тромб в поверхностной Вене правой руки Вена цефалика(предположительно от катетера) уже 6 месяцев. Что это...
Здравствуйте!
Это ничего не значит, показатель почти в норме, отклонение совершенно незначительное. Посткатетерный тромбофлебит также не повышает риски тромботических осложнений.