Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С марта после покраски на даче стены заболела рука . Рентген ничего не показал. Кт плевого сустава тоже без отклонений . В шейном есть изменения но без серьезного что либо
Боль адская: телефон не могу держать, у шеи тоже плечом, то болит в мышцах, то лопатка , то ключица ,...
Здравствуйте.
На КТ ШОП и плечевого сустава ничего существенного нет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет. По описанию симптомов похоже на повреждение сухожилия надостной мышцы.
Может быть, импиджмент синдром? Всё это нужно уточнить и подтвердить.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
С марта после покраски на даче стены заболела рука . Рентген ничего не показал. Кт плевого сустава тоже без отклонений . В шейном есть изменения но без серьезного что либо
Боль адская: телефон не могу держать, у шеи тоже плечом, то болит в мышцах, то лопатка , то ключица ,...
Здравствуйте!
При подобных симптомах и при нормальной картине КТ/МРТ, в первую очередь исключают патологию связочного аппарата плечевого сустава (воспаление не сустава, а связок) - плечелопаточный периартрит.
По тактике:
- консультация травматолога
- продолжить миорелаксант сирдалуд в адекватной дозировке: 4мг на ночь + 2мг утром + в обед (при хорошей переносимости)
- уменьшения нагрузки на плечо (косыночная повязка в течение дня)
- добавить габапентин 300мг 3 раза в сутки 14 дней (в плане, учитывая хронический болевой синдром, начать приём дулоксетина - оба препарата рецептурные, но габапентин - больше шансов, что продадут без рецепта)
- дальнейшая тактика после консультации травматолога: консервативно/блокада/исключение патологии - в последнем случае все вышеуказанные рекомендации остаются в силе и, однозначно, нужен будет визит к неврологу для выписки рецепта на дулоксетин
При ходьбе появилась боль в пятках на обоих ногах. После небольшой прогулки, на пятки наступать невыносимо больно. Отека нет, визуальных изменений тоже. При надавливании и растяжении стопы, тоже боль.
Здравствуйте.
Скорее всего у вас подошвенный фасциит или пяточная шпора. Заболевание неприятное, может длительно беспокоить, если не лечить. Подтвердить диагноз можно с помощью рентгенографии - на снимках будут видны костные разрастания в виде клюва или крючка. После подтверждения диагноза назначается лечение. Обычно это противовоспалительные препараты для снятия отека и обострения. Разрушить шпору так, чтобы снизить риск рецидива, поможет УВТ или ударно-волновая терапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прохожу обследование по поводу снижения веса. 4 месяца назад родила третьего ребенка. Вес ни уходит, а только растет, так же не сходят отёки. Решила обратиться к эндокринологу. Назначили анализы, теперь результаты которых меня пугают. Естественно по мимо веса...
Здравствуйте,
1️⃣ Тромбоциты находятся на оптимальном уровне, так как, по общепринятым референсным значениям, данный показатель должен быть в диапазоне 150-450.
Так как уровень тромбоцитов в крови находится в пределах нормы, то колебания тромбоцитарных индексов (таких как MPV, PDW, PCT) обычно не являются клинически значимыми. Чаще всего эти изменения - следствие небольшого свёртывания крови в пробирке до того, как её поместили в анализатор. Аппарат в такой ситуации может выдать погрешность именно в виде изменения этих индексов.
2️⃣ Снижение эритроцитарный индексов, может быть косвенным признаком железодефицита. Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл. В анализе, результат пока не готов.
3️⃣ У девушек репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Эти же гормоны защищают сосуды от образования атеросклероза.
Также причинами могут быть: приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые используют холестерин в процессе своего метаболизма.
Для исключения риска развития атеросклероза (холестериновых бляшек в сосудах), обычно рекомендуют контроль:
✎ выполнение уздг бца, для оценки состояния сосудистой стенки
Скажите что о принимаете от боли в спине? Когда усиливаются боли?
Добрый день! Поставили тахикардия, назначили конкор 2,5 мг. Выпила его один раз 2,5 головокружение, головная боль, давление упало. Можно его не пить. Рикошет через какое воемя может быть?
Здравствуйте, беспокоит головная боль чаще с утра , но может болеть и весь день , чаще болит слева , бывают приступы тошноты , так же беспокоить слабость в руках как -будто что - то тяжелое таскала долгое время , мрт головы и шеи делала 1,5 года назад , когда сильно упала и...
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли рвотой,свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В менструацию боли сильнее? Есть зрительные симптомы перед приступом? Тошнота тоже в момент головной боли?
Какие пальцы на руках немеют? Или только слабость?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девушка 34года, боли в пояснице летом прострелило какбудто смещался позвонок , врач ортопед это подтвердил говорит слабые мышцы и закручивается позвонок. Пальцами как-то вправлял , боль все равно была сильная не могла стоять на ногах. Лечение релоприм,...
Здравствуйте! Нпвс и миорелаксанты- это симптоматические препараты для снятия обострения. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Они не влияют на боль.
Единственной профилактикой болей в спине является постоянный спорт. Он подбирается индивидуально: плавание, йога, пилатес, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Если не заниматься постоянно,то обострения будут частыми.
Хруст обусловлен связками и чаще всего возникает с возрастом у нетренированных людей
Здравствуйте! После продолжительной сидячей работы заболели вечером симметрично обе ноги. Боль была похожа на такую, какая бы бывает при очень долгой ходьбе. Болели икры. Боль распирающая. После отдыха и ночного сна ничего не поменялось, боль в икрах терпимая, ощущение...
Здравствуйте уважаемые врачи. Моей маме 65 лет, месяцев 6 назад началась боль в пояснице, в ягодицах, которая отдает в ноги. Боль в ногах колящая и жгучая. Думали это вены, прошли УЗИ вен нижних конечностей ничего критичного не нашли. Боли не проходят, поэтому прошли МРТ...
Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой грыжей с защемлением дурального мешка и стенозом смещение позвонков Необходимо также провести электронейромиографию нижних конечностей для исключения поражения переферических нервных волокон Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения бикситор 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20
На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.