Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я вчера обращалась к вам с просьбой расшифровать УЗИ брюшной полости. Всем большое спасибо за ответы. Все сошлись на едином мнении, что у моего отца цирроз печени. Он страдает хроническим алкоголизмом уже очень давно, ему на сегодняшний день 57 лет. Уговоры...
Лечение заболеваний печени - это в основном диета . Нельзя жирного ,жаренного копчёного ,противопоказан алкоголь . Легкоусвояемые белки ,Пищеварительные ферменты . попробуйте попринимать гептрал в капсулах ,можно внутривенно на физрастворе если есть возможность ,Еще хорошо принимать эсенциале ,тоже можно в иньекциях.(внутривенно) Глюкоза с акорбиновой кислотой внутривенно по 2 мл (200мг)дней так 6 .. Хорошо слить асцитическую жидкость . Это может сделать хирург в поликлинике ,лучше под контролем узи (можно метку сначала поставить). Ну что же должно стать лучше ,если всё это проделаете. Но самое главное -отказ от алкоголя ,нужно получать радость от жизни без него.Снабдите папу минеральной водой ,хорошего качества.
Здравствуйте. На протяжении 2х недель врачи не могли поставить точный диагноз и пытались назначить неверное лечение. Началось все с сухого раздражающего кашля нижнего отдела. ОАК был в норме, ср-белок 20. Начали принимать флемоксин солютаб 500 в день. При осмотре лор не...
Здравствуйте, такой вопрос. У меня медуллярная карцинома щитовидной железы с метастазированием в легкие. Щитовидную железу удалили полностью в 2021 году, но в легких метастазы остались. Сейчас я прохожу таргетную терапию (четертый год). Сначала около 3х лет пила препарат...
Здравствуйте
Лечение метастатического медуллярного рака щитовидной железы - это непростая задача
И непростая она за счет того, что руки онкологов связаны ограниченными опциями терапии
Два препарата, которые являются золотым стандартом лечения МРЩЖ - это Вандетаниб - на котором случилась прогрессия
И Кабозантиниб - мультикиназный ингибитор, который сейчас в ходу
И, к сожалению, на этом можно поставить точку - так как других одобренный опций лечения не существует
Отсутствие мутации RET не дает назначить RET-ингибиторы ввиду их неэффективности
Все остальные опции эксперимент - то есть они либо на фазе клинических исследований/ либо не одобрены в РФ
Но есть две неплохих опции, которые используются в ЕС и Штатах - но в РФ не зарегистрированы именно для лечения МРЩЖ:
1 - Ленватиниб - мультикиназный ингибитор, чем-то похожий на Кабозантиниб - но иногда срабатывает после прогрессии на нем
2 - иммунотерапия
Согласно последним рекомендациям со стороны NCCN и главного регулятора FDA - Пембролизумаб можно использовать при ЛЮБЫХ опухолях с высокой мутационной нагрузкой или с микросателлитной нестабильностью - то есть MSI
И на первых-вторых фазах клинических исследований Пембролизумаб и Ниволумаб показывают неплохие результаты для лечения МРЩЖ с MSI
Поэтому есть смысл этот статус в опухолевом блоке определить
И еще есть большой смысл выполнить полигеномное секвенирование - NGS - для знания молекулярного портрета опухоли - иногда "выскакивают" редкие мутации, на которые есть таргет - например, NTRK или BRAF
CAR-T терапия пока для таких редких солидных опухолей - это больше фантастика
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я Елена, мне 41 год. 3 недели назад у меня начался сильный зуд в половых органах. Это было единственным симптомом, неприятных или с запахом выделений не было. Я пошла к гинекологу, после осмотра и взятия мазка( результатом которого были очень повышены лейкоциты,...
Здравствуйте! Врач дерматолог назначил мне лечение розацеа: утром наносить на лицо азелик. А так же пользоваться солнцезащитным кремом. Скажите, можно ли сначала нанести солнцезащитный крем, потом азелик (или в обратном порядке)? И можно ли после этого нанести тональный крем?
Добрый день!У меня аутоимунный тиреоидит, диагностированный несколько лет назад.По последним анализам анти-тпо > 1000, ттг 47,600, т4 свободный 0,26. Подскажите пожалуйста, какую дозировку гормонов мне принимать и необходимо ли в дополнение к гормональной терапии какое-то...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,Наталья Ивановна я наблюдалась у вас 4 года по лечению гепатиту ,а сейчас в гор.бол.БЕРДСКА нет этого врача мне сказали.И как теперь продолжать лечение ,у меня надежда только на вас была ,помогите пожалуйста.И ЛЕКАРСТВО я не могу заказать .
Здравствуйте, прошла мрт, дали заключение в котором написано: "МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С5/С6. Протрузии дисков С3/С4, С6/С7. Признаки унковертебрального артроза в сигментах С3-С7. Какое лечение посоветуете....
Добрый день! Зависит от Ваших жалоб и размеров грыжи
Напишите какие размеры грыжи указаны в описательной части протокола МРТ и какие жалобы на данный момент
Здравствуйте! Беспокоят симптомы ОРВИ. Озноб, недомогание, частый кашель с мокротой и обильный водянистый насморк, боль в горле. Симптомы появились 3 дня назад. Принимаю осельтамивир, пастилки и спрей от боли в горле. Подскажите, пожалуйста, чем необходимо дополнить или...
Добрый день. Если есть возможность, то лучше сдать ОАК и кровь на СРБ. Пока промывать солевыми растворами полость носа (аквамарис, физиомер, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если будет сильный отек - то виброцил или називин. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости, можно добавить витамин С 1 гр 1 раз в день длительно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результату гастроскопии врач назначил лечение хеликобактерпилари антибиотиками. Пропила 5 дней и на шестой день началась рвота после каждого приема.
Что делать в таком случае? У меня в принципе так реагирует поджелудочная на антибиотики. Более 5 дней пить бесполезно.
Добрый день
Если в анамнезе был панкреатит , вызванный приемом антибиотиков, мы должны взвесить пользу и риск
Возможно 5 дней хватило для того, чтобы Хеликобактера вылечить. Прием препаратов приостановите, сдайте через 4 недели тест С 13 уреазный
Если будет положительно можно использовать схему , с 1 антибиотиком
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день по 1 таблетке
Макмирор 200 мг 4 раза в день
Эзомепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день по 1 таблетке
Денол 2 раза в день по 2 таблетки
14 дней схема.