Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе
15 ответовЗдравствуйте, месяц назад сдала анализы были: ТТГ - 12.7, Т3 - 2,36, Т4 - 0,81 Ферритин - 7,53, Врач назначил пить эутирокс 25, йосен, сорбифер дурулес Сегодня месяц прошел, пересдала анализы: ТТГ- 3,9, Т4 - 1.1, Ферритин - 11,4 и сделала узи щитовидной. Прикрепляю узи...
Здравствуйте! 1. Для того чтобы установить диагноз АИТ (аутоиммунный тиреоидит) необходим контроль АТ-ТПО и АТ-ТГ. АТ-ТПО, АТ-ТГ это специальные белки, которые начинает вырабатывать иммунная система, когда она по ошибке начинает атаковать щитовидную железу. С данным процессом ничего сделать нельзя. АТ-ТПО смотрятся один раз в жизни для уточнения заболевания щитовидной железы. Тактика при аналогичных ситуациях следующая: дозировка оставляется прежней (25 мкг/сут), ферритин восстанавливается до уровня 40-60, контроль ТТГ, Т4 своб. через 6-8 недель, необходимо понаблюдать, так как быстрое восстановление очень со стороны ТТГ. С узловыми образованиями только наблюдать в динамике. При градации TIRADS 2 пункция не проводится. Повторное УЗИ через год. 2. Обычно, в таких же ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, это маркер медуллярного рака щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона подозрителен в плане МРЩЖ, поэтому обычно рекомендуют посмотреть). В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.
Температура и насморк
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребёнку 1 год и 4 месяца, со вчерашнего вечера температура до 38, заложенность носа. На ночь дала половину разовой дозы нурофена, промывала нос аквалором и закапала називин. Запись к врачу только через 2 дня. Скажите пожалуйста, какие мои...
Здравствуйте! Температуру нужно сбивать полной дозой: Нурофен 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Сбивать температуру, когда ребенку от неё плохо. Больше поить, дома проветривать и увлажнять воздух. Носик промывать солевыми растворами, при необходимости использовать аспиратор. Називин не дольше 5 дней. На данный момент больше ничего. Наблюдать. При сохранении высокой температуры дольше 3-5 дней желательно сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи.
Понижены показатели
4 ответаЗдравствуйте! Сдала ОАК, и понижены 2 показателя. Подскажите, почему может быть так и какое мои дальнейшие действия? Недавно был хеликобактер, и я лечила его антибиотиками - метронидазол 500 и кларитромицин 250, также была киста яичника и непонятная сыпь на груди, которая...
Мария, здравствуйте! Общий анализ крови вам выполнен на автоматическом анализаторе, а затем произведен подсчет лейкоцитарной формулы с помощью микроскопии. По общему анализу крови оцениваем 3 ростка кроветворения - эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный. Вы увидели отклонение в автоматическом подсчете параметра Mid в процентах и абсолютном значении. Это собирательный параметр, отражающий несколько типов клеток, которые данный анализатор не может определить. Поэтому был произведен подсчет лейкоцитарной формулы врачом и там отклонений у вас нет. Со стороны эритроцитов у вас полный порядок, они нормального размера, достаточно насыщены гемоглобином, нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Тромбоцитарный росток не изменен, следовательно, нет нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. В биохимическом анализе обращает на себя внимание увеличение мочевой кислоты. Она повышается на фоне лечения антибиотиками и при употреблении в пищу большого количества мясных продуктов. Более вероятен вариант небольшого увеличения после лечения. Сейчас корректировать не нужно, пересдайте этот параметр через 1 месяц. По остальным данным видно, что с печенью и почками все в порядке, обмен веществ не нарушен. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микроаденома гипофиза
5 ответовЗдравствуйте,делала МРТ 24.08.2022 г. ,где нашли микроаденому гипофиза до 0,4 см (Заключение прикрепила) , спустя почти два года повторила МРТ и микроаденома стала до 0,45 см.В заключении написано,что рекомендована консультация невролога. .Подскажите пожалуйста ,насколько...
Здравствуйте! Необходимо обратится к эндокринологу для подбора терапии ; сдать анализ крови на пролактин с соблюдением правил сдачи (не ранее чем через час- два после пробуждения, исключить половой акт, физическую нагрузку, минимизировать стресс за сутки до сдачи), макропролактин Консультация нейрохирурга
Низкий ТТГ
26 ответовДобрый день! Ттг 0,170мЕд/л(норма 0,4 - 4,0) мЕд/л. Т3 свободный 4.0 пмоль/л ( норма 3.0-5.6 пмоль/л), Т4 свободный 13,69 пмоль/л ( норма 9.00-19.05 пмоль/л). Подскажите, пожалуйста, дальнейшие действия? Может быть следует сдать дополнительные анализы для уточнения диагноза?
Здравствуйте. Вас что-то беспокоит по самочувствию? Нужно исключить начало аутоиммунного тиреоидита. Сдайте кровь на АТТПО и сделайте УЗИ щитовидной железы.
Повышены IgG
6 ответовДобрый день. Повышен IgG Herpes Simplex Virus 1/2 (результат 40,8 при норме до 0,9), а также высокий IgG Cytomegalovirus (результат 162,6 ед/мл при норме до 0,5). Подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия, надо ли сдавать IgM и идти к инфекционисту? Спасибо.
Здравствуйте! Антитела к ЦМВ, герпесу 1,2 типа Ig G говорят лишь о том что организм встречался с вирусом, на данный момент герпес не активен. Любой вирус герпеса попавши в организм остается там навсегда в неактивной форме, от вируса избавиться не возможно, нет таких препаратов. И на сегодня герпес распространен повсеместно, носителями являются около 90% людей, для иммунно компетентного человека он не представляет никакой опасности. Если говорить о активности вируса, стоит посмотреть ПЦР кровь к ЦМВ и гермесу 1,2 типа количественно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятки
16 ответовЗдравствуйте.Муж упал с лестницы второго этажа 28 июля,перелом пятки с осколками,загипсован,каждый месяц делает КТ(врач больничный даёт только на месяц).Сегодня 18.12.2025. сделали КТ(результат прилагаю).Подскажите пожалуйста наши дальнейшие действия,и что вообще это...
Здравствуйте! Прикрепите заключение кт к вопросу. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Низкий ферритин.
16 ответовДобрый день. Врач в городской п-к сказал ,что анализы в норме. Сомневаюсь в её компетенций. Подскажите пожалуйста, какие мои дальнейшие действия. Спасибо. Гемоглобин - 125 (110-150) Железо- 12,65 (9.0 -30.4) Ферритин- 10 (10-120) MCV-87; MCH-29,2; MCHC-336; RDW-12,9;
Здравствуйте. У вас латентный железодефицит, ферритин достаточно низкий, необходимо пройти курс лечения препаратами железа, поднять уровень ферритина до 30-40. Из препаратов могу рекомендовать феррум лек по 1 таб х 2 раза в день, 3 месяца, с последующим контролем ОАК и ферритина.
Повреждение миниска, результат мрт
5 ответовЗдравствуйте, женщине 69 лет . 18 Сентября началась боль под коленом , через 2 недели боль ушла в переднюю часть колена . Лечились как растяжение . Сегодня доктор назначил мрт . Подскажите пожалуйста, какое теперь лечение и дальнейшие действия . Боль есть до сих пор , но не...
Здравствуйте. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия по поводу разрыва корня медиального мениска.. Такое повреждение менисков провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. ----------------------------------------------------- Если оперироваться категорически не согласны, то Напроксен 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на глюкозу 27 недель
5 ответовДобрый вечер! Сегодня сдавала тест на глюкозу при беременности 27 недель и 1 день. Подскажите пожалуйста, это уже ГСД и какие дальнейшие действия? К своему врачу гинекологу записана на 29.11,а к эндокринологу направление дадут только после приема и неизвестно еще когда попаду
Здравствуйте. Через 2 часа после нагрузки повышение выше 8.5 поэтому в интересах ребёнка ставится гестационный диабет Нужно соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, купите глюкометр и дома контролируйте сахар. Натощак должен быть ниже 5.1 через час после еды ниже 7.0.