Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в ходе интенсивных нагрузок получил травму правого коленного сустава.
В декабре 2025г., после трех месяцев интенсивного бега и занятий боксом почувствовал небольшую ноющую боль в правой коленке.
В начале не придал этому большого значения, снизил количество...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Боксом и бегом можете заниматься под свою ответственность. Обязательно в ортезе и с индивидуальными стельками.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Добрый вечер, уважаемые доктора. Сегодня выписалась из стационара. Операция на колене: пластика пкс плюс резекция медиального мениска (прикрепляю выписку). Прошу помочь с дальнейшим медикаментозным лечением. Есть несколько вопросов. 1. Можно ли противовоспалительное...
Здравствуйте мой муж находясь на спец операции получил травму : по МРТ врачи разделяют травму на старую и новую травму. Свежая синовит и гемортроз, разрыв обоих менисков и надрыв связок. При этом до этой травмы ходил нормально без болевых ощущений!!! Травма случилась два...
можно ли разделить травмы по МРТ?
Теоретически можно, но не все и не всегда.
По МРТ острые разрывы отличаются от дегенеративных.
при разрыве мениска и надрыве связок может ли человек передвигаться без боли?
При частичном повреждении ПКС и повреждении менисков пациент может передвигаться без боли в период ремиссии.
синовит и гемортроз на фоне старой травмы возможно ли это ?
Синовит на фоне старой травмы - обычное дело.
Гемартроз - это однозначно свежее повреждение.
И какие последствия с без операции ?
Последствия чего? Нужен диск МРТ и его расшифровка.
Есть диск с МРТ и заключения .
Вот. Загрузите диск и расшифровку и все заключения на файлообменник, например, на ЯД или облаку мэйл ру и дайте сюда ссылку на скачивание.
Посмотрю и разберусь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня разрыв переднего рога лотерального мениска с формированием парамеисковой кисты, синовит, супрапателлярный бурсит, киста Бейкера. Ходила к двум травматологам, первый сказал достаточно поделать три укола Хронотрона и пройти курс физиотерапии. Другой сказал,...
Здравствуйте.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б)с параменисковой кистой.
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! 2 месяца назад. неудачно упала на левое согнутое колено.Мрт и рентген сделала только недавно, т.к.боль не прошла, а наоборот при ходьбе и физич.нагрузках увеличивается.Мрт показало: разрыв продольного вертикального тела и заднего рога медиакального...
Здравствуйте, сдала мазок и цитологию. Помогите расшифровать, пожалуйста. В цитологии написано- восполитльному процессу соответствует лейкоцентарная реакция, дегенеративное изменение клеток. Это означает воспалительный процесс? В последнее время запах выделений кислый....
Гинеколог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, в мазке у вас смешанная флора и лейкоциты по верхней границе нормы. В оннкоцитологии забор сделан неправильно, он неадекватный, лучше его потом как-нибудь пересдать. Есть признаки воспаления и от этого изменения клеток
Если есть ещё и жалобы, сделайте фемофлор скрин, далее по его результатам нужно подобрать лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава Дата и время исследования
Дата: 10.03.2024
Время: 13:09:00
Наименование медицинского оборудования: GE Signa Explorer (1,5 Tесла)
Описание :: ИССЛЕДОВАНИЕ: Стандартная методика
Взаимоотношения бедренной и б/берцовой костей не нарушены. Конгруэнтность...
Здравствуйте.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать, костыли.
Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Через 6 недель тутор снимать, начинать физиотерапию и разработку сустава.
Вместо тутора ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Здравствуйте. 2 месяца назад упала, поскользнувшись на льду, удар пришелся на левую голень и частично левое колено. Диагноз травматолога - ушиб голени. Месяц назад заболело правое колено, боль становилась все сильнее. Пропила НПВП (аркоксиа) 12 дней, улучшений не было. Потом...
Здравствуйте
По описанию мрт у вас сочетание нескольких проблем , справа есть повреждение внутреннего мениска более выраженной степени, выраженное изнашивание хряща под надколенником до максимальной стадии, а также смещение надколенника кнаружи. Слева изменения мягче , но механизм тот же. Такая комбинация чаще даёт боль именно спереди колена и при нагрузке
Отвечая на главный вопрос, операция требуется не всегда. При подобных изменениях решение обычно зависит не столько от мрт , сколько от симптомов. Если боль сейчас уменьшается на фоне блокады и физиолечения, это аргумент в пользу продолжения консервативной тактики. Разрывы мениска дегенеративного типа нередко ведут без операции , если нет блокад сустава, заклиниванич или резкого ограничения движений
Основная причина ваших жалоб, судя по описанию , скорее пателло- феморальный конфликт и износ хряща, а не сам мениск. В таких случаях хирургия не всегда даёт выраженный эффект, и акцент делают на восстановлении биомеханики
Обычно рекомендуют разгрузку сустава, снижение осевой нагрузки, упражнения на укрепление квадрицепса с акцентом на медиальную головку , контроль положения надколенника, иногда ношение стабилизирующего ортеза. Из препаратов могут использоваться нпвс короткими курсами при боли, местные формы диклофенака или кетопрофена, при сохраняющемся болевом синдроме обсуждают инъекции гиалуроновой кислоты или prp
Если появятся эпизоды заклинивания колена, резкое ограничение разгибания или боль снова станет постоянной и выраженной , тогда уже рассматривают артроскопию
Здравствуйте! Мне 44 года. Прошла обследование МРТ и рентген коленных суставов. Заключение врача рентгенолога - признаки гонартроза 1-2 степени с двух сторон, артроза пателло-феморальных сочленений. Заключение врача мрт - МР-картина повреждения передней крестообразной...
Здравствуйте.
Вопрос: Скажите пожалуйста уколы суставные в данном случае насколько будут действенны?
Показания к проведению внутрисуставных инъекций есть однозначно. Насколько - это заранее никто не знает.
Почему такое количество разных препаратов (они вроде аналоги друг друга)?
Нет., они не аналоги.
Хронотрон - это полинуклеотиды. Этот препарат существенно стимулирует регенерацию.
Армавискон - это гиалуроновая кислота. Она улучшает качество внутрисуставной жидкости, является хондропротектором.
Плексатрон - это коллаген. Коллаген - основной белок, из которого состоят связки и хрящи.
Без Плексатрона можно и обойтись можно, с моей точки зрения.
Есть какая-либо альтернатива лечения без суставных уколов?
Есть. Можно сделать артроскопию, например.
Можно можно вместо этих уколов пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Так же я бы добавил
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Неделю назад в спортзале повредила колени, после неудачного расположения ног, вес перешёл на колени и частично носок . Почувствовала боль на правой ноге , походила 2 дня и левая начала ныть временами , появились щелчки . На Мрт правой ноги показало мр признаки...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставах идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и дать суставам время на восстановление.
Рекомендовано:
Максимально ограничить ходьбу. Боль не преодолевать.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Ношение мягкого ортеза средней степени фиксации (наколенники).
Пока нет ортезов бинтуйте суставы эластичным бинтом.
Помогут суставам индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Максимальные ограничения накладываются на месяц.
Потом постепенно можно к нормальной жизни возвращаться.
П.С. Есть процедуры, которые могут быть применены при Ваших повреждениях, улучшающие функцию суставов и стимулирующие регенерацию. Это не обязательная программа, но желательно.
Делать их не ранее, чем через месяц на фоне ремиссии симптомов.
Можно ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5