Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пациент мужчина, 55 лет. Онкология - меланома 4 ст, МТС в ГМ. Длительно (год) принимал дексаметазон 2 мг, затем перешел на 5 мг преднизолона утром ( с июня 2024 г) после консультации с эндокринологом. В январе заметил боль в ребре. На плановом пэт КТ...
Здравствуйте, для точной диагностики необходимо провести обязательно рентген-денситометрию, так как риск по Frax у вас высокий. Исследование выполняется обычно в 3х отделах - тазобедренный сустав, позвоночник и лучезапястный сустав. По результатам назначается терапия. Витамин Д необходимо обязательно восполнить, принимать нужно по 50000 Ме в неделю (100 капель), в течение 4х недель, затем провести контроль уровня кальция и витамина Д. Препарат любой удобный для вас (можно вигантол). Затем переходите на поддерживающую дозировку 2000 МЕ в день. Кальций до назначения терапии от остеопороза, пока принимать не нужно.
Здравствуйте. Я наблюдаюсь в энц по поводу повышенного паратгормона и камней в почках. Паратгормон повышен в 2 раза обычно. Кальций в крови в норме, но кальций выделяется с мочой. Делали пробу с гидроксихлорозином- никак не повлиял на птг. Далее сделала у них сцинтографию-...
Здравствуйте!
Да, действительно, на фоне приема Альфакальцидола может увеличиваться уровень кальций в крови, поэтому рекомендован контроль анализов кальций общий +альбумин через 2 недели от начала теста, при нормальном уровне скорректированного кальция (до 2.55 ммоль/л) пробу продолжить до 1 мес., если кальций будет выше, то проба останавливается.
Будьте здоровы!
Дд. Странные ощущения как будто кружится голова но не совсем кружится. Иногда покалывают пальцы.Уже месяца 2 кружится, но не кружится.Болит иногда под ребрами, гастроскопия в декабре-эрозивный гастит, хелибактер отрицательный, в шейном отделе протузии консультация...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Паратгормон выше референса.
Общий кальций 2,53 ммоль/л при альбумине 47,9 г/л.
скорректированный кальций:
Корректированный Ca = 2,53 + 0,02 × (40 − 47,9)= 2,37 ммоль/л.
Это нормальный уровень кальция. Ионизированный кальций тоже в пределах нормы.
витамин D 61,9 нг/мл в норме, почечные показатели нормальные, поэтому стоит пересдать ПТГ через 6–8 недель с контролем кальция и магния
Остеопороз по анализам крови не диагностируется. Он подтверждается по данным денситометрии и расчету риска переломов по FRAX, и является следствием длительных нарушений кальций-фосфорного обмена, а не первичным лабораторным показателем.
На данный момент лабораторных признаков первичного гиперпаратиреоза и аденомы по анализам нет.
Здравствуйте. Рекомендовано принимать левотироксин натрия 125мкг утром строго натощак до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Витамин Д можете утром через 40 мин после приема тироксина, кальций через 4 часа после приема тироксина.
Здравствуйте!
Не совсем плохо)
У вас аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз.
Необходимо назначить терапию тироксином. Она на постоянной основе.
Скажите какие жалобы? Хронических заболеваний нет?
Какой вес и рост?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Показатели некритично снижены.
Сниженный белок говорит о малом поступлении белка в рацион питания.
Причиной снижения кальция может быть дефицит витамина д, рекомендуется в таких случаях проверить его уровень, в рационе увеличить молочные продукты (йогурт,сыр,творог,молоко), лекарственные препараты (кальцемин адванс, натекаль, компливит кальций).
Здравствуйте!
С какими жалобами Вы обратились к эндокринологу?
Есть ли у Вас повышение артериального давления, учащение пульса, нарушение сна, тревожность?
Были ли в обследовании ещё какие-то параметры?
Здравствуйте.
Кальций нужно сдать повторно с альбумином, чтобы пересчитать на истинный кальций.
ТТг указывает на гипотиреоз. Нужна терапия - прием Л-тироксина . Начните с 50 мкг 2 недели, затем 75 мкг утром строго за 30 минут до еды, контроль ТТГ через 2 месяца для коррекции дозы препарата
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Совместимость алкоголя с этими препаратами варьируется:
1. Венарус (венотоник) – алкоголь может снижать эффективность препарата и усиливать риск побочных эффектов, таких как головная боль, тошнота и слабость.
2. Омепразол (ингибитор протонной помпы) – небольшие дозы алкоголя не влияют на его действие, но регулярное употребление алкоголя может усугублять проблемы с желудком, для которых назначен омепразол.
3. Ксарелто (антикоагулянт) – категорически не рекомендуется употреблять алкоголь, так как он увеличивает риск кровотечений.
4. Кальций – алкоголь может нарушать всасывание кальция и снижать его эффективность.
5. Терафлекс (хондропротектор) – алкоголь не взаимодействует напрямую, но может замедлять восстановление суставов.
6. Диацерин– алкоголь может усиливать раздражение желудка и кишечника, что повышает риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.
7. Animal Flex (комплекс для суставов) – состав может варьироваться, но в целом алкоголь может снижать эффективность некоторых компонентов и усугублять воспалительные процессы.
Таким образом, при приеме этих препаратов желательно избегать употребления алкоголя или свести его к минимуму. Особенно это важно при приеме Ксарелто.