Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста получил травму:компрессионный перелом позвоночнвх тел Th9, Th11, Th12 стадия 1. Реактивный контузионный отёк костного мозга в телах Th9, Th12. Остеохондроз, дрозальная протрузия диска L4/5. Сужение меж позвоночных отверстий на уровни диска...
Здравствуйте. Вам следует направить данный вопрос травматологу.
11 июня (2 недели назад) с дочкой ехали на взрослом велосипеде, она в детском кресле впереди. При движении правая ножка попала в спицы переднего колеса. Наложили гипс (лангетку). Прикладываю рентген снимок сделанный в день травмы и выписку с диагнозом. На одной из...
Здравствуйте. По снимкам имеется остеоэпифизиолиз наружной лодыжки голени. Показана иммобилизация не менее 3х недель. Перевязка ссадин с растворами антисептиков, оптимально с миромистином ежедневно после обработки ссадин перикисью водорода и фурациллина. Исключить полностью нагрузку на данную конечность.
Энурез у ребенка 9 лет
1 ответДобрый день! Сыну 9 лет, ночной энурез. Прошли много разных врачей, обследований, разные курсы лечения, ничего не помогло. Пока пьет припараты, эффект небольшой есть, как только перестает пить, все заново. Посоветйте, пожалуйста, в чем может быть причина? куда еще обратиться?...
Здравствуйте! Меня зовут Карина Константиновна. Я детский невролог. Обычно при данной проблеме начинают обследование у уролога. Если уролог исключает патологию в мочевыделительной системе, обращаются к неврологу. Чтобы разобраться в причинах, нужно ответить на уточняющие вопросы, вот некоторые из них: 1. Какие препараты принимает ребенок? И при использовании какого препарата отмечается улучшение? 2. Бывают ли « сухие промежутки» ( т.е. сухие ночи) и как долго длятся? 3. Проводили ли вам УЗИ мочевыделительной системы? 4. Проводили ли вы обследование « Ритм спонтанного мочеспускания»? ( это когда в течение 3 суток, на отдельный листок бумаги выписывается время, количество принятой жидкости и объем выделенной мочи). 5. Недержание мочи только во время ночного сна или бывают « упускания» в течение дня? 6. Когда последний раз проводили общий анализ мочи и какие его результаты? 7. Фиксируете ли вы сухие и мокрые ночи в отдельной тетради/ дневнике? 8. Проводили ли вы когда-нибудь ночное ЭЭГ- мониторирование? Причин возникновения энуреза много, например, аномалия развития мочеполовой системы, инфекции мочеполовой системы, генетические факторы, низкий уровень вазопрессина ( гормон, который уменьшает выработку мочи в ночное время), стресс, грубые неврологические нарушения в сочетании с интеллектуальной недостаточностью. Без четкого сбора анамнеза и определенных обязательно важных методов обследования невозможно назвать точную причину. Если у вас имеются свежие результаты обследований, прикрепите, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Орви у ребенка
1 ответУ ребенка 9 лет, орви, высокая температура не сбивается, врач назначил полтаблетки аспирина, полтаблетки парацетамола и 1таблетку нош-пы, дала один раз такую смесь, не может ли развиться синдром Рея?
Екатерина, здравствуйте. Если у ребенка высокая температура,то вы должны дать сначала 1 таблетку ношпы для того, чтобы убрать спазм с сосудов, затем даёте жаропонижающее парацетамол из расчёта 15 мг/кг. Действие парацетамола начинается через 40 мин-1 час, до начала его действия использовать физические методы охлаждения- обтирания мокрым полотенцем (подмышечные впадины, подколенные ямки, стопы, кисти), мокрое полотенце на лоб. Обязательно обильное питье до 30 мл/кг/сут. Если температура повышается раньше или не снижается, то можно дать Ибупрофен из расчёта 10 мг/кг. Парацетамол не чаще 1р/6 часов, Ибупрофен не чаще 1р/8 часов. Аспирин детям до 12 лет не рекомендован к применению
Аллергия у ребенка
2 ответаУ ребенка 9 лет начался насморк, слезотечение, отекают глаза, сухой кашель. Педиатр назначил Лоратадин и промывание носа. К аллергологу запись только через неделю, лечение не помогает, как можно облегчить симптомы?
Добрый день! по лечению сейчас : Зиртек/Эриус или Супрастинекс 1- 2 раза в день с едой Если бывает кашель и затруднение дыхания, начинаем также Сингуляр 1р/д вечером 2мес В нос Авамис спрей 1 раз в день 1 мес. В глаза-Опатанол капли или Кромицил капли По диагностике: Общий IgE и аллергопанель По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL) с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Пигментация у ребенка
16 ответовДобрый вечер. Несколько месяцев у ребенка 9 лет слева странная пигментация, начинается под ребрами и идёт по диагонали по направлению к пупку, чётких границ не имеет. Что это может быть?
Здравствуйте Возможно формирование невуса или просто пигментация Опасного нет Более точнее лучше осмотреть у врача в дерматоскоп Летом спф обязательно Если просто пигментация то может со временем пройти сама
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 8 и 11 позвонков
1 ответРебенок 9 лет упал с ватрушки на горке, ренгент не показал ничего, кт показал перелом 8го грудного, подозрение на перелом 11го., в больнице нас отправили домой так как детского отделения нет, сказали носить корсет, сегодня сделали МРТ , перелом 8 и 11, купили корсет,...
Здравствуйте. По Протоколам при переломах 2-х позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Есть боли или нет - нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Домашнее обучение. Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 3-я четверть на домашнем обучении. Освобождение от физкультуры до конца года. Прыгать и поднимать тяжести нельзя год.
Болит спина у ребенка при прыжках
7 ответовРебенок 8 лет, неделю назад прыгал на батуте в течении часа, не ударялся. На следующий день пошли в детский центр и там при прыжках на батуте он обнаружил не приятные ощущения в середине спины. Прошла неделя. Ребенок активный, бегает, играет, крутится, вертится, ходил на...
это все равно может быть компрессионный перелом? - да, может. Если МРТ не получится сделать, рентген совсем не информативен? Рентген покажет только грубые тяжёлые переломы. Он не редко даёт ложный позитивный прогноз и не видит переломы 1 степени компрессии. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте. В расшифровке КТ определяется консолидированный компрессионный перелом позвонков L1 , 11 ,12 . Показана ли чрезкожная перкутанная вертебропластика в этом случае ? Возможно ли после операции длительная ( 1800 км ) транспортировка больного на автомобиле ?
Попробуйте блокады с дипроспаном лидокаином. Таб. Аркоксия 90 мг утром 14 дней. Комбелипен 1т-3 раза. 1 мес. Таб. Мидокалм 150 мг-3 раза 1 мес. Аппликаторы Кузнецова и ли Ляпко. Компрессы с раствором димексида и новокоина развести 1:1 на 30 мин. Пластырь вольторен 24 ч.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
5 ответовВ 2021 году был компрессионный перелом шейного отдела l1, l2 позвонков . Прошел курс лечения Сейчас снова появилась боль резкая в пояснице с левой стороны, отдает в пах КТ и МРТ прикрепляю
Здравствуйте По поводу перелома Перелом может быть в результате травмы , либо на фоне остеопороза. Консультация нейрохирурга либо травматолога. Сдать рекомендуется кровь на общий белок , альбумин, фосфор, кальций ; кальций и фосфор мочи, креатинин крови, витамин Д - 25 (ОН), ТТГ, св.Т4, ферритин Необходимо проконсультироваться у эндокринолога, выполнить рекомендуют денситометрию поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости Боль может быть связана с переломом Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) до При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.